PULSATIONS TOTALISÉES DES TISSUS VASCULAIRES
diminue dans l'inspiration et augmente dans Texpiration ; les rapports do ces variations avec les mouvements respiratoires sont les mêmes que ceux de la pression artérielle.
50 Sous rinfluence de Veffort^ le volume des organes augmente, tant par l'exagération d'afflux artériel que par la rétention de sang veineux ;
6<> Le volume de la main diminue considérablement sous Vin/luence de la dérivation sanguine produite par l'aspiration exercée à la surface d'un membre inférieur avec la ventouse de iunod ; la compression de l'artéré humérale produit le même effet ; la restitution du sang dans les vaisseaux déshabitués de la pression intérieure provoque une distension excessive, qui est passagère et suivie d'un retrait énergique des vaisseaux ;
7^ La compression des veines au pli du coude produit une dilatation énorme de la main et une résistance telle à la pénétration du sang, qu'au bout d'un court instant la pression veineuse fait équilibre à la pression artérielle et que l'afflux sanguin se suspend ;
8« Des influences nerveuses multiples modifient le volume des organes, en provoquant la contraction de leurs vaisseaux ; c'est ainsi que le refroidissement de l'eau dans ]a((uelle la main est immergée détermine une notable diminution de son volume.
L'applicatioii passagère du froid (fragment de glace) sur la peau du bras produit une diminution du volume de la main correspondante, par suite d'un réflexe des nerfs sensibles sur les nerfs vaso-moteurs.
La réalité de ce réflexe se démontre par le resserrement des vaisseaux de la main d'un côté, quand on impressionne la main du côté opposé par l'application d'un corps froid ; c'est une démonstration nouvelle du fait découvert par Brown-Séquard et Tbolozan.
L'étude des pulsations totalisées des organes chez rhommea été reprise plus tard, avec un nouvel appareil, applicable à Textrémitéd^un doigt, et fournissant, au moyen d'un double levier amplificateur^ Tinscription amplifiée des battements des petits
vaisseaux de Textréraité digitale. Ces nouvelles recherches ont confirmé les résultats qui précèdent, en les complétant sur plusieurs points. Elles ont été exécutées sur Thomme sain et sur des sujets atteints de lésions cardiaques et artérielles. Dans l'insuffisance aortique, par exemple, on a pu ainsi enregistrer le pouls capillaire du doigt si manifeste à la vue et bien connu des cliniciens (pouls unguéal), phénomène identique au pouls capillaire frontal. On a vu aussi, dans le cas d'anévrisme aortique, s'accentuer les influences des mouvements respiratoires à
172 l/ APPAREIL CIRCULATOIRE
la périphérie, en raison de la basse pression artérielle et de l'augmentation de la surface aortique sur laquelle s'exercent directement ces intluences (1).
L'étude des variations rythmiques du volume des extrémités chez l'homme s'est beaucoup élargie, depuis 1894, grâce aux nouveatix appareils simples et pratiques qu'ont employés MM. Comte et llallion, élèves du Laboratoire: ils ont appliqué à cette rechen^he des valves élastiques formant des coussins à air dont on enveloppe un ou plusieurs doigts et qui permettent l'examen simultané de la circulation périphérique dans les deux mains et les deux pieds.
Os appareils, iiiodiliês dans leur forme, ont êlè employés chez les animaux dans les mêmes eomlitions «pie les oncomètres dérivant du ly|H* de {\\\. Roy, et avei* une faeilité beaucoup plus grande. C'est grâce à eux qu'a pu èlre |H>ursuivie l'analyse des phénomènes d'innervation vaso-motrice dans une série d'organes suj»orOciels et profonds i2i.
Avec ces privt'ilês d'étudié, ou a pu démontrer que chez les Hyslèriipies hêmiauesthêsi«|ues. l'absence de sensibilité outanè«' consciente n iuipliipie pas la perle des rètlexes vaso-moteurs : les vaisseaux de la maiu anesthèsique et ivux de la main opposèt* se contractent activement sous riutluence d'une excitation cutanée non |H»rcue. Il s'agit donc ici d'une |HTturbation pun^ment psychique.
1^ |H>ssibite d'étudier facilement la circulation périphérique chez 1 Homme a été le |HÙut de départ de uouvelles nvherchesdansle domaine psychologique : c est ainsi que MM. Binet. Vaschide, L'Herminier, ont pu aborvier. av«.v un certain degré de ceriitude. les réactions va>«»motrices des excitations psychiques.
Nous en a\«»ii> tiré parti, de ui»tre o'»lé. dans nos éludes sur li*s fXfr^^ion> em ti.e^ cxp«.»>*;vs dans ses Lev^ms de l*>0l-l9«.Vî.
. - - Le pools cérébral chaiigemeiits d« TohnM ta ccrrean
rythmés arec le coar .
Le ^H.MiU total du cerveau. oCiidi*' t>u d^^taîl par iiîaccomini et Moss'» cl par Salathee. eu IST6* a fait, de notre part, l'objet de nouvelles rwherches publiées en 1>7T et utilis^'cs dans les Lei.'oas de 1885-18^.
Les. résultats fi.uiruis par u«»s expériences praûquêes sur rHomme • ni été résumes dans lt*tude de la circulation cérébraJe.
l Hui: <Mi e.o^j^f*'. [>^l — M - • irv ia JrcA. PA^«.. l:i9Q. p. llîH3±.
PULSATIONS TOTAUSÉES DKS TISSUS VASCL'LAIRES 173
§3. — Pulsations totalisées des tissas et organes chez les animaux.
Les changements du volume des organes chez les anhnaux, étudiés avec des appareils vohimétriqu'es multiples et surtout avec ceux de Comte et Halliou, nous ont fourni de précieux renseignements sur les effets vaso-moteurs directs et réflexes des excitations centrifuges, centripètes et cérébrales, ainsi que sur les effets vasculaires des poisons. Nous retrouvons Tindication de ces résultats dans chaque étude partielle (Innervationi( vaso-motrices spéciales) et dans notre exposé des réflexes vaso-moteurs : il n'y a donc pas lieu do les rappeler ici autrement que pour mémoire.
