‹ Cours du Collège de France de 1880 à 1904 et travaux du laboratoire de 1875 à 1904Chapitre 95 sur 163 · LA RÉGION BUGGO-LABIALE · texte numérisé non relu

LA RÉGION BUGGO-LABIALE

§ 1. — Innervation vaso-constrictive et vaso-dilatatrice da sympathigae. Paradoxe volnmétrique.

Los lèvres ont fait Tobjet d'une étude spéciale au point de vue de leur innervation vaso-motrice : nous en avons retiré cette notion que la muqueuse labiale, le revêtement cutané et la couche musculaire intermédiaire ne subissent pas forcément des variations circulatoires identiques sous Tinfluence de l'excitation directe, réflexe ou centrale des nerfs qui abordent leurs vaisseaux. Cette remarque rend compte du résultat en apparence paradoxal des explorations volumétriques qui renseignent sur la variation circulatoire totale et ne permettent pas la dissociation : Dastre et Morat avaient montré l'action vaso-dilatatrice bucco-labiale du sympathique cervical, qui apparaît évidente quand on examine de visu la face interne de la lèvre; l'exploration volnmétrique, pratiquée avec les doubles valves de Comte et Hallion, montre, au contraire, d'une façon constante, une diminution de volume qui implique un resserrement actif des vaisseaux labiaux, quand le sympathique cervico-thoraci(jue est excité en un point quelconque de son trajet.

Là est le résultat paradoxal apparent : si, en effet, en même temps qu'un appareil volnmétrique est appliqué à une moitié de la lèvre inférieure, on examine de visu la moitié opposée de la muqueuse, pendant qu'on pratique l'excitation simultanée des deux cordons cervicaux du sympathique, on peut s'assurer que l'explorateur volumétrîque exprime un effet vaso-constricteur, tandis que la muqueuse, examinée à la vue, rougit et se congestionne activement. On renversé le double résultat en intervertissant les deux modes d'exploration.

Ceci conduit à supposer, ou bien que l'appareil volumëtrique exerce sur le tissu une contre-pression qui ne permet pas à la vaso-dilatation de se manifester, ou bien que, dans l'efTet vasculaire labial du sympathique, s'opère une dissociation entre les ilifîérentes couches du tissu exploré : l'action serait vaso-dilatatrice pour la niuqueuse et vaso-constrictive pour la peau et la couche musculaire; dans ce cas, l'effet constricteur l'emportant mécaniquement sur l'effet dilatateur, celui-ci

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