‹ Cours sur les généralités de la médecine pratique, et sur la philosophie de la médecine (volume 3)Chapitre 44 sur 69 · Mademoiselle H , âgée d’environ · texte numérisé non relu

Mademoiselle H , âgée d’environ

quatre ans, portait depuis très-long-temps une croûte laiteuse qui lui couvrait toute la tète, qui était fort épaisse et suppurait assez abondamment.

9. C’était à l’époque de l’introduction de la vaccine à Paris, Le père de l’enfant, qui redoutait la petite vérole, et qui avait pris une entière

sullez ceux qui élèvent des chevaux ou qui en font trafic, ils vous diront que l’on ne compte sur la santé et la vigueur d’un cheval qu’aprés qu’il a jeté sa gourme. Il en est de même des ânes, des mulets, etc., etc., chez lesquels celte époque a une grande influent e sur le reste de la vie.

confiance dans son préservatif, me pria de vacciner sa fille. J’hésitais, dans la crainte de compromet trc la non vell e déco u verte ; mais M. H

me pressa tellement , que je cédai à scs instances.

10. Dés le quatrième jour de l’insertion, au moment où les boutons vaccins s’annoncaient, la croûte laiteuse se fendilla par places, se soulevadans d’au très endroits, et l’écoulement quelle produisit pendant plus de quinze jours fut tellement abondant, qu’il mouillait trois à quatre serviettes en une heure.

11. La vaccine parcourut toutes ses périodes très - régulièrement , et quand les pustules desséchées tombèrent, l’écoulement cessa spontanément, les plaques qui couvraient la tête se séchèrent entièrement et se détachèrent par grandes écailles. La peau, eu dessous, était trèssaine; la petite fille fut parfaitement guérie de sa croûte laiteuse; ses cheveux repoussèrent promptement et furent très-touffus.

De la teigne.

1 ‘2. La teigne est une éruption, soit écailleuse, soit tuberculeuse, placée sur les tégumens de la tête; rarement elle descend jusque sur le front ou jusque sur les parties latérales et supérieures des joues.

1 5. On distingue cinq espèces (le teignes sous

les noms de favcusc, de rugueuse ou granulée, de prurigineuse ou furfuracce , d ’ainiantacce el de muqueuse (1).

1 4. Les croûtes de la teigne acquièrent jusqu’à cinq el six lignes (11 à 14 millimètres) d’épaisseur, et figurent grossièrement des espèces de pyramides informes, séparées les unes des autres; le plus souvent elles embrassent toute la tète et forment une calotte. Les couches en sont superposées l’une sur l’autre; elles rongent les cheveux jusqu’à la racine ou bulbe.

15. Vous distinguerez la teigne de la croûte laiteuse en ce que la croûte laiteuse 11’a pas l’épaisseur de la teigne et 11e forme pas des éminences comme elle; en ce que, si vous enlevez plusieurs fois, avec beaucoup de soin et couche par couche, les croûtes de la teigne, la maladie revient peu de temps après, et quelquefois acquiert de l’intensité; au lieu que dans la croûte laiteuse, lorsqu’elle est parfaitement sèche, ou que vous 1 avez ramollie par des émolliens , si

(1) V ous pourrez voir dans le musée de la Faculté de médecine des échantillons de toutes ces sortes de teignes, qui ont été offerts par MM. les frères Malion , officiers de santé, qui se chargent , avec le plus grand succès , du traitement de cette maladie , et qu’il ne faut pas confondre avec les charlatans, avec les saurs qui distribuent des emplâtres qu’elles nomment cirocnes , par le moyen desquels on enlève la peau qui recouvre le crâne, et on arrache les cheveifx, qui repoussent rarement après cette opération, méthode aussi barbare qu’elle est souvent infructueuse.

vous la faites tomber, il est rare qu’elle se forme de nouveau. L’odeur de la teigne a aussi un caractère spécifique; elle est bien différente de celle de la croûte laiteuse; vous devez vous exercer à la bien reconnaître.

Des dartres.

iG. Si je dissertais ex professo sur les dartres, on pourrait trouver qu’il y a au moins de l’inconséquence, après le traité que M. Alibert a fait paraître sur celte maladie. Je vous renvoie, Messieurs, à cet ouvrage, pour connaître les signes et les symptômes qui vous feront établir le diagnostic des différentes especes de dartres. Je me contenterai de rapporter ici quelques observations qui me paraissent assez remarquables.

PREMIÈRE OBSERVATION

Dartre scroptiuleusc.

H. Sainton ( Augustine- Anaïs ), âgée de six ans, d’une constitution délicate, d’un caractère doux, d’un air gai, d’un embonpoint médiocre, annonçant un tempérament sanguin et nerveux, est entrée à la Clinique interne le îG septembre 1816.

18. Dès l’âge de trois à quatre mois, cette petite fille avait des dartres aux plis dos bras, sur le sternum et à la lèvre supérieure. Son père,

sa mère, sa sœur, se portent très-bien et n’ont jamais eu de dartres; mais la mère pense que c’est la nourrice, qui avait elle-même une affection psorique, qui a communiqué la maladie a son enfant.

19. Depuis que Sainton est revenue chez ses pareils, on l’a traitée avec la tisane de scabieuse, de fumelerre et de patience ; on lui a laii prendre du vin antiscorbutique et des bains sulfureux, le tout inutilement.

20. Les ailes du nez, qui sont très-écartées . le cartilage qui sépare les narines, et la lèvre supérieure, qui est tuméfiée, sont le siège de croûtes roussâtres qui laissent apercevoir en dessous une surface enflammée; la peau du visage est très - blanche, sa couleur est très -vive; la mâchoire inférieure est large. Sur les légumens du crâne, ou remarque une croûte en forme de calotte, qui a un peu l’aspect de la teigne muqueuse. Une tumeur de la grosseur d’une moyenne noix existe sur le haut du col, du côté droit. 11 y a de la céphalalgie par intervalles; la langue est nette, la respiration est facile, l’appétit est soutenu, ainsi que le sommeil; toutes les fonctions s’opèrent librement, et, ce qui est fort rare dans un enfant de cet âge , la petite malade prend tous les médicamenssaus répugnance.

Page 1