CCXIX. An IX, ventôse. — Hubert (Antoine), 28 ans, tailleur

39. Entré le 2 5 nivose an ix (i5 janvier 1801), Hubert a présenté les symptômes suivans : figure pâle, excepté aux joues et aux lèvres, qui sont injectées. Cachexie générale; sifflement dans les oreilles ; dyspnée ; battemens de cœur et palpitations avec douleur dans la région précordiale; absence de son dans cette région ; pouls petit, mou, facile à déprimer, irrégulier; œdème des pieds et du bas des jambes.

40. Hubert sortit de la Clinique le 12 pluviôse (7 février) sans avoir éprouvé le moindre soulagement.

CCXX. An 9, pluviôse. — Mannant ( Joseph ; , 4^2 ans, cocher, puis grainetier.

41. Malade depuis quatre ans, lors de son entrée à l'Hospice, le 8 pluviôse an ix ( 27 janvier 1801 ), ou remarqua : figure animée., vultueuse; poraniettes et lèvres très-eolorées ; dyspnée habituelle; battemens de cœur très -forts et très-étendus ; palpitations vraiment étonnantes; pouls extrêmement petit , serré, concentré; douleurs si atroces, que le malade demandait un couteau pour s'arracher le cœur.

42. Corvisart a pensé qu'il y avait dilatation du ventricule gauche et ossification de son orifice, qui empêchait le sang de se porter dans l'aorte.

43. On n'a pas eu le temps de suivre la maladie, parce que Maunant demanda sa sortie le 11 (3: janvier). — Il est mort chez lui six semaines après; on n'a pu obtenir l'ouverture du corps.

CCXXI. An 9, pluviôse. — Delapeyrouse ( Pierre-Jean-Baptiste-Louis ) , 64 ans, tailleur.

44- SoQ ten,ipérament esl faible et cacochyme ; il a eu la gale à vingt-quatre ans ; il est très-sujet aux rhumes. Depuis sa jeunesse, il éprouve de la difficulté à respirer lorsqu'il monte un escalier, il a continuellement des battemens de cœur, et quelquefois des palpitations qui l'obligent de s'arrêter tout court. Un travail excessif et des chagrins violens ont aggravé son état.

45. Entré à la Clinique le 29 pluviôse an ix ( 18 février 1801 ), il avait l'habitude du corps amaigrie ; la figure était tirée et terreuse ; les pom^ mettes étaient rouges et les lèvres vermeilles. La respiration est très - gênée ; la poitrine est peu développée et déprimée en devant ; elle ne résonne point à la partie postérieure; les mouvemens du cœur sont très-profonds et tumultueux ; le pouls est faible, prompt, irrégulier; ses battemens ne sont point isochrones à ceux du cœur. Les urines sont rares et sédimenteuses ; les pieds et les jambes sont œdémateux; le sommeil est troublé; le réveil se fait en sursaut.

46. Ce malade sortit de l'Hôpital le 18 ventôse ( 9 mars ) sans avoir éprouvé de soulagement marqué.

CCXXIL An 9, pluviôse. — Rideau (Jean), dix-huit ans, apprenti bijoutier, puis palefrenier, enfin garçon de cuisine.

47. Tempérament phlegmatique , caractère morose, sujet aux rhumes.

/|8. Entré le 3o pluviôse an ix (19 février 1801 ), il présente: visage pâle; lèvres très-vermeilles ; toux fatigante; expectoration peu abondante; dyspnée habituelle; battemens de cœur sensibles à la vue, au toucher et à l'ouïe, et qui se font sentir jusqu'à l'épigastre; palpitations fréquentes , qui augmentent au moindre exer-^

cice; pouls plus fort, plus fréquent, plus irrégulier à droite qu'à gauche; œdème des extrémités abdominales; réveils en sursaut.

49. Sorti le i" germinal (22 mars 1801), soulagé, mais non guéri.

CGXXIII. An 9, floréal.— Tardy( Léonard), 47 ans, maçon,

50. Tardy s'est présenté comme asthmatique, parce qu'il avait une grande gêne de la respiration et beaucoup d'essoufflement au moindre exercice. 11 avait des dartres sur plusieurs parties du corps. A quarante-quatre ans, il avait contracté la gale, qui fut mal traitée. Tl s'était, il y a plusieurs années , manifesté de l'enflure aux jambes, laquelle s'est dissipée spontanément par des crevasses qui se sont faites à ces parties.

51. Entré à l'Hospice le 1 1 floréal anix ( i"mai 1801 }, Tardy a offert : figure pâle, bouffissure, et cependant pommettes colorées et lèvres injectées ; respiration très-génée ; douleurs dans la partie antérieure inférieure gauche de la poitrine; absence de son dans toutes les régions du thorax, antérieurement et postérieurement ; battemens du cœur qui durent depuis la répercussion de la gale , et palpitations qui datent de long-temps, mais qui ont considérablement augmenté depuis quinze jours; pouls petit, serré, concentré , difficile à percevoir à cause de l'en-

flure des avant-bras. Parois du thorax et col œdémateux; iufdlration des extrémités abdominales; anorexie; urines extrêmement rares et sédimenteuses ; sommeil troublé; impossibilité de se tenir couché horizontalement.

62. On reconnut une hydrolhorax récente, suite de la maladie du cœur ancienne.

53. Ayant éprouvé une amélioration sensible dans l'hydropisie de poitrine et la leucophlegmatie , et de l'allégement dans la maladie du cœur, Tardy sortit de l'Hôpital le 4 messidor ( 24 juin ).

CCXXIV. An 9, floréal — Bongrangé ( Louis), 5i ans, ouvrier en cuivre.

54- Bongrangé est d'une stature moyenne , d'une constitution robuste , et d'un tempérament sanguin. Dans sa jeunesse, il a été sujet aux rhumes et aux hémorrhagies nasales. C'est vers sa vingt-huitième année qu'il a commencé à sentir des battemens de cœur, à avoir des palpitations qui ne le quittèrent plus , non plus que la dyspnée, la difficulté de respirer, l'essoulTlement, etc.

55. Il y a huit jours qu'il crut avoir gagné un rhume , parce que la toux qu'il avait habituellement était augmentée. Le 22 floréal an ix ( 1 2 mai j8oi), il éprouva une plus grande gène dans la respiration , et de la douleur dans la région épi-

gastrique. Il vomit deux fois dans la journée une matière bilieuse ; la fièvre s'alluma. En même temps il ressentit une douleur assez vive , profonde et pongitive dans les deux côtés de la poitrine ; il cracha du sang. Le 24, il vomit de nouveau, toujours de la bile et toujours en petite quantité. Le 2'5, il s'aperçut que les jambes et les cuisses étaient enflées. Le 26 , l'enflure devintgénérale ; la dyspnée était extrême ; les points de côté avaient pris de l'intensité; il y avait plus de sang dans les crachats , et la toux était continuelle.

56. Le 29 ( 19 mai 1801 ), Bongrangé entra à la Clinique. Sa figure était extrêmement injectée et vultueuse , sa respiration très-courte. Tous les signes de péripneumonie étaient très-caractérisés. Le malade sentait un poids énorme sur la partie antérieure de la poitrine. 11 y avait des battemens de cœur très-tumultueux et des palpitations effrayantes. Les anxiétés étaient extrêmes ; les lipothymies se succédaient rapidement ; le pouls était dur, fréquent, mais régulier; le visage était très-animé. La poitrine ne rendait point de- son dans aucune de ses parties ; toute la surface du corps était œdémateuse; le malade ne pouvait se tenir que sur son séant, la tête fléchie en avant; l'insomnie était complète; la fièvre était ardente.

67. Malgré des saignées copieuses et l'application des sangsues très-répétée , malgré des sinapisnies, des pédiluves très-irritans, moyens, sans doute, employés trop tard , le 1" prairial, l'oppression fut portée au plus haut degré; la respiration devint entrecoupée et stertoreuso; les palpitations furent extrêmes; les points décote furent atroces; la fièvre se soutint, et dans la nuit du 2 au 3 (du 22 au 23 mai), Bongrangé expira. Après sa mort, il rendit par la bouche et par le nez une grande quantité de sang noir.

58. L'ouverture du corps a été faite , le procès-verbal en a été égaré; mais je me souviens qu'on a trouvé un anévrisme actif des quatre cavitésdu cœur, et que les deux poumons étaient gorgés de sang et en grande partie hépatisés.

CGXXV. An 9, floréal. — Bast (iNicolas), 21 ans, cordonnier.

59. Tempérament sanguin , constitution vigoureuse, et livré dans sa jeunesse à des travaux très-pénibles, ensuite cordonnier.

60. Bast eut dans sa jeunesse des hémorrhagies nasales très-fréquentes. Il y a de trois à quatre ans qu'il commença à s'apercevoir que sa respiration devenait difficile, que ses jambes enflaient à la moindre fatigue. Il éprouvait un sentiment de pesanteur versl'épigastre etdeconstriction dans la région du cœur.

61. Pour se faire traiter d'un catarrhe pulmonaire aigu très-violent, Bast entra à la Clinique le 3o floréal an ix (20 mai 1801). On remarqua dans ce malade un embonpoint assez marqué; pommettes rouges et lèvres vermeilles; toux fréquente; crachats glutineux , dont quelques-uns étaient striés de sang; grande dyspnée; essoufflement lorsqu'il marche ou qu'il monte un escaher; douleur gravative sous-sternale, qui s'étend du côté gauche de la poitrine, et rend ce côté sensible à, la pression. Absence de son dans la région précordiale ; battemens de cœur s'étendant jusqu'à 1 epigastre. Ces battemens sont sensibles au toucher et à la vue, et produisent un frémissement vers l'appendice sternal. Le pouls est plus développé à droite qu'à gauche; le coucher a lieu sur le dos ; la poitrine et la tête étant élevées, le sommeil est assez tranquille; les urines sont presque comme dans l'état naturel.

62. Ce malade sortit de l'Hospice le 2 messidor ( 2 1 juin ) guéri de son catarrhe , et soulagé dans son commencement d'affection du cœur.

CCXXYL An 9, vendémiaire. — Eloi (Jean- Baptiste), 62 ans, potier de terre.

63. Eloi, d'un forte constitution, d'un tempérament sanguin, a été sujet aux douleurâ