CINQUANTE -CINQUIÈME LEÇON
SUITE DU DIAGNOSTIC
Suite des affections nerveuses^
De la paralysie.
1. La paralysie est labolition de l'action du système nerveux et celle du système musculaire. Un état morbide des nerfs , soit que ces nerfs naissent directement de l'encéphale ou de la moelle épinière , soit qu'ils partent des ganglions, soit enfin qu'il n'y ait qu'un simple rameau nerveux d'affecté ^ peut causer la paralysie des organes auxquels ces nerfs se distribuent , auxquels ils portent la vie, la sensibilité et le mouvement, qui en sont anéantis.
2. 11 n'y a point de paralysie que l'on puisse, à la rigueur , appeler générale , puisque, si tous les organes étaient frappés en même temps , la mort en serait la suite nécessaire et immédiate. Cependant nous donnerons le nom de paralysie partielle à celle qui n'affecte qu'une partie d'organe ou un organe peu important à la vie, afin
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de la distinguer de celle qui frappe à la fois une grande étendue du corps.
3. La paralysie peut se manifester sur les organe» de tous les sens : celle des nerfs optiques causera la cécité ou amaurose; celle des nerfs auditifs produira la surdité; celle des nerfs olfactifs privera de l'odorat; celles des nerfs de la langue détruira le goût, ou amènera le mutisme ; celle des nerfs qui se distribuent à la peau enlèvera le tact, et ainsi de toutes les diverses parties du corps.
4. Des organes intérieurs, tels que le pharynx, l'œsophage , peut-être l'estomac , les intestins , la vessie peuvent être affectés de paralysie, soit complette , soit incomplette. A l'extérieur, les paupières , les lèvres, le pénis même éprouvent des paralysies que j'appelle partielles.
5. Mais c'est le système musculaire, toujours par le défaut d'action des nerfs, qui est le plus fréquemment attaqué de paralysie d'une manière très-sensible. Si c'est la moitié du corps , prise du haut en bas, qui est paralysée, cette afiection constitue l'hémiplégie , qui , la plupart du temps, est précédée d'apoplexie et plus rarement en est suivie.
6. Lorsque ce sont les membres abdominaux et la région lombaire qui perdent le mouvement ou la sensibilité , on donne à cette maladie le
DE LA JIÉDECINE PRATIQUE. ï3i
tiom de paraplégie II peut n'y avoir qu'un membre soit tlioracique, soit abdominal devenu impotent , et alors c'est encore une paralysie partielle.
7. Il y a des organes qui ne pourraient être paralysés sans causer une mort subite; tels sont le cœur et les poumons.
8. Entrer dans de longs détails sur toutes ces sortes de paralysies, ce serait faire un traité complet de ces maladies, ce serait nous éloigner du but que nous nous sommes proposé dans ce cours. Ainsi nous ne dirons, sur le plus grand nombre de ces maladies , que ce qui nous paraîtra devoir conduire à un diagnostic certain. Les observations que nous rapporterons des difierentes sortes de paralysies compléteront ce que nous aurons omis en traitant du diagnostic.
