Une saignée fut pratiquée; on donna des

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laxatifs, puis des purgatifs; on employa, à dose graduée , l'extrait de noix vomique ; le tout inutilement, et la malade est sortie le 5 décembre , étant absolument dans le même état que lorsqu'elle est entrée.

QDATKIÈME OBS^ER V AT lOH.

Paralysie sans être précédée, accompagnée ni suivie d' apoplexie , ayant commencé par la paraplégie , et s' étant étendue aux n^emiires thoraciques.

2 1 . Arnoult ( André-.Toachim ) , âgé de quarante-trois ans , marin pendant sept ans , ensuite cuisinier. Cet homme , d'un tempérament nerveux et d'une constitution naturellement sèche et robuste , avait gardé la teigne depuis l'enfance jusqu'à vingt ans, qu'elle fut traitée et guérie. Jusqu'à dix-huit, il avait eu l'iticommodité d'uriner involontairement pendant le sommeil de la nuit ( lecti minctio). Dans la première guerre de la révolution , il passa en Hollande au service d'un général français ; il s'y porta bien , malgré qu'il y eut beaucoup de peine.

22. En germinal an vi ( avril 1 778 ) , Arnoult , en marchant , se tourna le pied gauche qui fut sur-le-champ jeté en dehors , comme s'il eût été luxé. Ce mouvement fut accompagné d'un

DE LA MÉDECINE PRATIQUE. iZj

claquement , mais sans douleur. Le pied se remit promptement , et cet homme continua son chemin. Au bout de trois jours , le même accident arriva à l'articulation du genou gauche , et quelques autres jours ensuite à l'articulation du pied droit , puis du genou de ce côté. Pendant deux mois , le même phénomène se répéta presque tous les jours; savoir : un claquement, une espèce de dislocation et une fluxion qui en était la suite soudaine , tantôt à une articulation, tantôt à une autre , et le malade chancelait en marchant.

23. Bientôt il survint de l'engourdissement dans les jambes et dans les cuisses des deux côtés. Cet engourdissement ayant augmenté par degrés pendant un an , Arnoult fléchissait à chaque pas , et ne pouvait plus marcher.

24- Le malade entra à l'hospice de 1 Ecole de médecine , dans le courant de l'automne , vendémiaire an VIII (octobre 1 779). On lui appliqua quatre moxas sur les lombes ; il n'en éprouva aucun soulagement. On lui fit prendre des bains de marc de raisin pendant six semaines, et les membres thoraciques s'engourdirent et devinrent débiles au point que le malade ne pouvait plus écrire. On lui appliqua deux vésicatoires aux deux bras, et deux aux jambes ; la débilité et Tengourdissement général augmentèrent. Le

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sentiment devint obtus , au point que le malade ne distinguait plus le froid du chaud, le sec de Thumide , et qu'il ne pouvait plus reconnaître la forrpe des corps par le toucher. Au mois de floréal an.viii ( mai 1800) , on soumit Arnoult à l'usage des mercuriaiix qui le firent saliver pendant deux mois; ce qui acheva de le rendre impotent. A cette époque , Arnoult était plié en deux ; il ne pouvait plus se lever de dessus sa chaise ; la colonne vertébrale ne le soutenait presque plus ; les membres ne lui servaient plus à rien. Des bains à la glace rendirent un peu de force aux membres abdominaux. Pendant deux mois et demi, on fit des onctions avec l'huile animale de Dippel , onctions qui ne procurèrent aucun changment à la maladie qui devint stationnaire , et l'on cessa tout remède.

25. Après deux mois de repos , Arnoult sortit de l'hospice de l'École , et entra à l'hôpital de la Charité , le 7 ventôse an ix ( 26 février 1 800 ) : il fut confié au soin de M. le professeur Fouquier. L'état du malade était tel que nous venons de le décrire. L'appétit était soutenu ; les digestions étaient lentes et accompagnées de pesanteur dans l'estomac ; l'embonpoint , l'obésité même étaient considérables ; le ventre était très-tuméfié ; on y sentait une fluctuation obscure.