COURS SUR LKS GÉNÉRALITÉS

confiance dans son préservatif, me pria de vacciner sa fille. J'hésitais, dans la crainte de com-

promettte la nouvelle déco uverte ; niais M . H

me pressa tellement , que je cédai à ses instances.

10. Dès le quatrième jour de l'insertion, aU moment où les boutons vaccins s'annonçaient, la croûte laiteuse se fendilla par places , se soulevadans d'autres endroi ts, et l'écoulement qu'elle produisit pendant plus de quinze jours fut tellement abondant, qu'il mouillait trois à quatre serviettes en une heure.

11. La vaccine parcourut toutes ses périodes très -régulièrement, et quand les pustules desséchées tombèrent, l'écoulement cessa spontanément, les plaques qui couvraient la tête se séchèrent entièrement et se détachèrent par grandes écailles. La peau, en dessous , était trèssaine; la petite fille fut parfaitement guérie de sa croûte laiteuse; ses cheveux repoussèrent promptement et furent très-toufFus.

Dé la teigne.

12. La teigne est une éruption , soit écailleuse , soit tuberculeuse, placée sur les tégumens de la tète; rarement elle descend jusque sur le front ôu jusque sur les parties latérales et supérieures dés joues.

l5>. On distingue cinq espèces de teignes sous

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les noms de faveuse , de rugueuse ou granulée^ de prurigineuse ou furfuracée^ d'amiantacée et de muqueuse (i).

14. Les croûtes de la teigne acquièrent jusqu'à cinq et six lignes (11 à i4 millimètres) d'épaisseur, et figurent grossièrement des espèces de pyramides informes, séparées les unes des autres ; le plus souvent elles embrassent toute la tète et forment une calotte. Les couches en sont superposées l'une sur l'autre ; elles rongent les cheveux jusqu'à la raeine ou bulbe.

15. Vous distinguerez la teigne de la croûte laiteuse en ce que la croûte laiteuse n'a pas l'épaisseur de la teigne et ne forme pas des éminences comme elle ; en ce que , si vous enlevez plusieurs fois , avec beaucoup de soin et couche par couche, les croûtes de la teigne, la maladie revient peu de temps après, et quelquefois acquiert de l'intensité ; au lieu que dans la croûte laiteuse, lorsqu'elle est parfaitement sèche, ou que vous l'avez ramollie par des émolliens , si

(i) Vous pourrez Voit dans le nausée de la Faculté de médecine des échantillons de toutes ces sortes de teignes, qui ont été offerts par MM. les frères Mahon , oÉGciers de santé, qui se chargent, avec le plus grand succès , du traiteiiieiit de cette maladie ,.et qu'il ne faut pas confondre avec les charlatans, avec les sœurs qui distrihuent des emplâtres qu'elles nomment cirocnes , par le moyen desquels on enlève la peau qui recouvre le crâne, et on arrache les cheveux, qui repoussent rarement après cette opération , méthode aussi barbare qn'elle est souvent infructneuse.

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VOUS la faites tomber, il est rare qu'elle se forme de nouveau. L'odeur de la teigne a aussi un caractère spécifique; elle est bien différente de celle de la croûte laiteuse; vous devez vous exercer à lu bien reconnaître.

Des dartres.

16. Si je dissertais ex professa sur les dartres, on pourrait trouver qu'il y a au moins de l'inconséquence , après le traité que M. Alibert a fait paraître sur cette maladie. Je vous renvoie , Messieurs, à cet ouvrage, pour connaître les signes et les symptômes qui vous feront établir le diagnostic des différentes espèces de dartres. Jç me contenterai de rapporter ici quelques ob-

I servations qui me paraissent assez remarquables.

PUEMlÈRE OBSERVATION.

Dartre scrophuteuse.

17. Sainton ( Augustine - Anaïs ) , âgée de six ans, d'une constitution délicate, d'un caractère doux , d'un air gai , d'un embonpoint médiocre , annonçant un tempérament sanguin et nerveux, est entrée à la Clinique interne le 16 septembre 1816.

18. Dès l'âge de trois à quatre mois, cette petite fille avait des dartres aux plis des bras , sur le sternum et à la lèvre supérieure. Son père,

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sa mère , sa sœur, se portent très-bien et n'ont jamais eu de dartres; mais la mère pense que c'est la nourrice, qui avait elle-même une afieclion psorique, qui a communiqué la maladie à son enfant.

19. Depuis que Sainton est revenue chez ses parens , on l'a traitée avec la tisane de scabieuse , defumeteri-e et de patience ; on lui a fait prendre du vin antiscorbutique et des bains sulfureux, le tout inutilement.

20. Les ailes du nez, qui sont très-écartées , le cartilage qui sépare les narines , et la lèvre supérieure, qui est tuméfiée, sont le siège de croûtes roussâtres qui laissent apercevoir en dessovis une surface enflammée ; la peau du visage est très - blanche , sa couleur est très - vive ; la mâchoire inférieure est large. Sur les tégumens du crâne, on remarque une croûte en forme de calotte, qui a un peu l'aspect de la teigne muqueuse. Une tumeur de la grosseur d'une moyenne noix existe sur le haut du col, du côté droit. 11 y a de la céphalalgie par intervalles ; la langue est nette, la respiration est facile, l'ap-

étit est soutenu , ainsi que le sommeil ; toutes les fonctions s'opèrent librement , et, ce qui est fort rare dans un enfant de cet âge , la petite malade prend tous les médicamenssans répugnance.