VIE PROPRE DBS ORGANES

laquelle un état morbide déterminé suit un mode spécial de structure, le parcourt dans tous les sens, s'y attache obstiné* ment et laisse intacts les autres tissus qu'il traverse. Tel est le rhumatisme à regard du système fibreux.

La spécialité des maladies tient en grande partie à la spécialité des textures organiques. 11 en est de même de faction différente des médicaments , résultant de la manière diverse de sentir et de fonctionner des organes qui en reçoivent le contact.

La vie propre des instruments variés de l'économie, ne saurait donc être contestée. La vie générale résulte de la réunion et du concert de toutes ces vies partielles. Les organes sont comme les outils de Tatelier de Yulcain; chacun est animé d'une force spontanée , doué d'une sorte d'intelligence ; il travaille avec activité, à sa façon et pour sa part, dans un but commun et déterminé.

L'organisme est , en quelque sorte , un assemblage d'êtres vivants liés par la plus étroite sympathie. Ainsi, dans une ruche, tous les habitants concourent à la conservation de la colonie, devenue, par cette union intime, comme un individu dont la reine-mère serait le cerveau.

Quelquefois , de& textures diverses expliquent et motivent des fonctions différentes. Ainsi , les reins et le foie sécrètent des fluides qui ne se ressemblent nullement ; mais aussi quelles différences dans leur aspect extérieur et dans leur structure intime !

D'autres fois, des propriétés diverses ne correspondent point à des différences analogues de composition anatomique. Par exemple , quelle variété dans les attributions du système nerveux! Tel nerf sent la lumière, tel autre les ondes sonores, tel autre les effluves odorantes; dans celui-ci la transmission est centripète* dans celui-là elle est centrifuge; le plus souvent la même enveloppe réunit des filets dont les fonctions sont opposées ; tous cependant offirent à l'œil de l'anatomiste le plus exercé une structure absolument identique.

Si la vitalité était une pure conséquence de l'organisation ,

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ce résultat serait inexplicable, il serait même impossible. On peut, il est vrai, supposer des différences occultes de texture, mais alors on ne raisonne que sur une hypothèse.

Ne sortons pas du domaine de la stricte observation. Or, elle montre, dans les divers tissus et dans les organes quils forment, les différences les plus remarquables de vitalité et de fonctions. Chacun a son genre de stimulant, le sent et réagit à sa manière, se nourrit, se développe et fonctionne pour son propre compte , donne des produits particuliers , se modifie sous l'influence de tels ou tels agents, s'affecte, s'altère, se guérit quelquefois, comme à l'insu des autres parties. Bien ne prouve mieux cette vitalité locale que les maladies dans lesquelles une partie est isolément affectée et lutte avec ténacité contre les modificateurs généraux qui tendraient à la ramener à l'état normal. Entraînée dans un mouvement rapide de désorganisation , devenue un centre fatal d'activité morbide, elle plonge le reste de l'économie dans la faiblesse et le marasme. La partie tue le tout.

Cette vie propre des organes est encore démontrée par le développement isolé de certaines parties qui, dans les monstres amorphes et surtout dans les parasites , ont seules survécu et se sont formées malgré la destruction de toutes les autres.

Les différents appareils organiques portent un cachet spécial ; ainsi , celui des sens externes se fait remarquer par la sensibilité la plus exquise ; le locomoteur, par la force contractile la plus énergique; le circulatoire, par la tonicité la plus prononcée; le sécrétoire , par des actes chimiques variés, etc.

Les organes placés sous la dépendance des centres encéphalique et épigastrique , ont aussi une manière d'être trèsdifférente. Ils forment les t^ie^ animale et organique, dont Bichat traça le parallèle avec une vigueur de pinceau qui ne s'effacera jamais (*) .

Les grands départements de l'organisme présentent d'autres différences de vitalité et d'énergie. On a divisé le corps en

(') Beeherchet phytiologiquei sur la Vie et la Mort. — Ackermann a nommé ces vies tti hémisphèret de la tphire animale; De Conetniendis febribus, p. 104.

VIB PROPBB DBS ORGA!ŒS. 151

deuœ cercles , le supérieur et l'inférieur , séparés par le diaphragme. Au premier appartiennent Tencéphale , les poumons, le cœur; au second, les organes digestifs, les principaux viscères sécrétoires et Tappareil génital. Le premier a une vitalité plus énergique et plus constante ; son développement est plus rapide, les mouvements fluxionnaires y sont plus fréquents et plus actifs. Le second a des appendices qui se prolongent loin du centre; la vie y languit souvent, et cependant la masse organique est plus considérable dans ce cercle que dans l'autre.

Le corps présente encore la possibilité d'être divisé en deux moitiés latérales, La ligne médiane , espèce de suture vivante, atteste une primitive dualité. Ces deux moitiés ne jouissent pas d'un degré de vie absolument égal. Chez la plupart des hommes, le côté droit est le plus fort; c'est parce qu'il l'est primitivement (*), qu'il s'offre le premier pour agir. Ensuite, c'est parce qu'il agit davantage, qu'il acquiert sa supériorité ordinaire. Chez presque tous les peuples de' la terre , la main droite est employée de préférence {*).

La symétrie des organes placés sous la dépendance du centre encéphalique n'est pas tellement parfaite qu'on ne saisisse quelques irrégularités, quelques déviations; mais encore ici la vitalité supplée à l'organisation.

Le phénomène des hémiplégies s'explique par le mode de distribution du système nerveux. Mais qui dira pourquoi le zona n'affecte jamais qu'un côté du tronc , s'arrêtant exactement à la ligne médiane? Les auteurs se sont plu à rapprocher des exemples nombreux d'affections uni-latérales (^) ; or , ces

(*) U cMé laoebe, selon M. Leeomte (sèioce de l'Institot da II fèrrier 1838), est rendu yitts bible par b pression qa*il sablt contre les os do bassin pendant la grossesse. T. Àtehinn, I. XTI, p 6Î8.

(*) Henri llorin; Mém. aead, dêi Itucript., t. IH, p. 68. — Tirey; Biitoire nat. de tacmme, t. I, p. 416.

(*) Sifmrt; I7omo in tinçulari dUaliê, Tablngc. — Simon Do Pni; De hominê dixtro et mmoro, Lofd. Bat., 1780. ^ Bartbez; Science de l'Bomme, t. Il , notes, p. 38. — Meblls; De wtoi^iê htmime dexiri et einUtri. GcBttlngae , 1818. — V. plosieors flilts inttessaoU dans les àphéméridee de HtmipeUier, t. VI, p. S88.

1S2 PRÉCIS DE BIONOMIE.

exemples prouvent que les deux moitiés du corps, bien qu intimement unies, offrent cependant une inégale répartition, ou du moins un mode un peu différent de vitalité.

Il y a entre les diverses parties d'un des côtés , un rapport intime. Pourquoi dans la pneumonie la joue du côté affecté est-elle plus rouge que l'autre? Pourquoi dans Thépatite l'épistaxis survient-elle à droite?

Bichat avait fondé une des principales différences de la vie animale et de la vie organique sur la symétrie des organes de la première, et l'irrégularité de forme de la seconde, M. Flourens (*) a fait voir que dans la plus grande étendue de l'échelle animale, la symétrie se retrouve presque constamment, même dans les organes intérieurs; et que s'il y a deux vies, ce sont plutôt deux vies latérales que deux vies dont l'une serait intérieure et l'autre extérieure , comme l'entendait Bichat.

Il est certain qu'il existe entre les vaisseaux de l'un ou de l'autre côté des rapports anaslomotiques très-nombreux, tandis qu'ils sont beaucoup plus rares sur la ligne médiane. Les anastomoses nerveuses sont également rares sur celte ligne. L'individu normal, c'est-à-dire double dans toutes ses parties , se forme donc par la jonction de deux organismes semblables , de même que c'est encore par le concours de deux organismes analogues que l'espèce se perpétue (*).

S X. — Antagonismes org&niqnes.

A propos de la division du corps en deux moitiés latérales, Roussel s'exprime ainsi :

« Ce partage qui semble faire deux individus de notre corps, et qu'il est si difficile de concilier avec l'unité et la simplicité de ses résultats, est vraisemblablement fondé sur quelque grande combinaison de la nature, sur quelqu'une de ces lois

(^) Flooreos; ÉtutUa tur les loit de latymétrie, Mém, d^Anai. §td$Phy$iol. Paiis, 1844, p. 16.

(') Gazette médicate, 1832, p. 435.

ANTAGONISMES OBGANIQUES. 153

à peine entrevues qui régissent les êtres organisés, lois qui sont pour eux ce que d*autres lois sont pour le monde matériel et dépourvu de vie , dont tous les phénomènes dépendent de l'action et de la réaction réciproque des parties qui le composent. Ce partage du corps établit peut-être, entre les parties divisées, une sorte d'antagonisme nécessaire pour entretenir leur activité, et par l'effet duquel elles se servent d'excitant l'une à l'autre. Cet antagonisme, la nature le cherche et l'affecte partout, et elle fait peut-être, pour maintenir la vie des individus, ce qu'elle fait pour la leur donner (*). »

Une opposition non moins marquée semble exister entre les cercles supérieur et inférieur. Leurs extrémités forment, pour ainsi dire, les pôles de l'organisme humain. Il y a là comme deux tendances opposées. Cette idée de polarité fut introduite, il y a plusieurs années, dans l'explication d'un grand nombre de phénomènes de l'économie ; elle devint la base d'une doctrine assez répandue en Allemagne (^) , et que Sprengel essaya même d'adapter aux lois de la vitalité (^) ; mais elle est demeurée à l'état d'hypothèse.

L'observation des faits montre un antagonisme marqué entre divers appareils et divers systèmes organiques. Le développement ou l'action augmentée de l'un , semble frapper l'autre d'inertie; ainsi, il y a antithèse entre les systèmes lymphatique et sanguin, nerveux et musculaire. L'histoire des tempéraments est fondée sur cette diversité de prédominance.

Entre les muscles eux-mêmes ne trouve-t-on pas l'opposition la plus décidée? Partout, aux extenseurs, aux abaisseurs, aux adducteurs, aux pronateurs, aux inspirateurs, sont opposés des fléchisseurs, des releveurs, des abducteurs, des supinateurs, des expirateurs, etc. Que les uns faiblissent, les autres s'empressent de profiter de l'avantage qui leur est cédé.

Les organes des sens ne paraissent pas animés d'une moin-

{') Sffitèmê phyaique et moral de l'Eomww, p. 365.

(*) /oumoi det Progrii, I. UI , p. 1; t. XIY, p. 1 ; t. XV, p. 1 ; (. XVI, p. 1.

f*) ImUtutùmië medica. De vis viUUië effect. et Ugihuê, t. I , p. S32.

154 PRÉCIS DB BIONOIOB.

dre rivalité. La perte de la vue produit I augmentation de finesse de Touïe et du toucher. La perte de l'ouïe est suivie de l'accroissement d'activité de la vue.

Les organes sécréteurs se balancent aussi dans leur acti*vité. Dès que la peau perspire moins, les reins sécrètent davantage (^) . La peau , les membranes muqueuses et séreuses , les glandes, présentent une correspondance et un antagonisme réciproques.

Entre l'absorption et lexhalation, entre les mouvements nutritifs de composition et de décomposition, il y a concert; il peut y avoir discordance.

Baglivi , supposant que la dure-mère était un organe actif et contractile destiné à ébranler tous les tissus membraneux , signalait comme très-important l'équilibre qui doit régner entre cet organe et le cœur (*) . Substituez à cette localisation erronnée les mots centres encéphalique et épigastrique , el les réflexions de Baglivi acquièrent une évidente justesse.

Les centres encéphalique et génital se font également équilibre. Cet équilibre se détruit chez les crétins, dont l'appareil génital, dit-on (^), se développe outre mesure; chez les idiots, dont la puberté est précoce et la disposition à l'onanisme trèscommune (*) ; chez les nègres , dont l'intelligence est naturellement obtuse, dont le crâne est étroit, tandis que leurs organes sexuels sont très-développés et jouissent d'une grande activité. Dans la série animale , les races les plus fécondes , comme les poissons , sont aussi les plus stupides. Les abeilles neutres, qui sont étrangères à l'acte génératif , sont les plus actives : ce sont les travailleuses. Les mulets sont en général forts, et résistent à la fatigue. Les hommes absorbés par de

(^} Non poswnt itart timul multa penpiratio et multa ioUtoque major tentibiU» evaeualto. Sanctorii de Medicina stalict aphorsmi Aph. XII , p. 41.

(*) De iÊquiUbrio toUdorum cum tolidit, wolidonm atm Uqitidiê, tt liqmdonm ûiltr m hti^uiqitê (tquilibrii vi, pote$tate u$u et eognitione, medieU ntmmo peirè neeesiarià, ud bene medendum. De Hbrà motrice, t. I» p. 408.

(') Cette assertion ne s'accorde pas avec quelques obsenrations qne J'ai imites dans les Pyrénées, en 1851 , avec H. docteor Bailiarger.

(*) Esqnirol; Maladieê mentaUe, t. II, p. S86, etc.

ANTAGONISMES OBGANIQUBS. 156

grands travaux intellectuels, laissent ordinairement leurs organes sexuels en repos. (Newton en est un exemple célèbre; on trouva à sa mort ses testicules atrophiés.) S'ils les provoquent, ils épuisent rapidement leurs forces et vieillissent de bonne heure. Virey a insisté sur Topposition de ces deux centres, formant Tun le pôle cérébro-buccal qui est attractif, et Tautre le pôle génito-anal qui est répulsif (*),

Le centre génital présente aussi un antagonisme assez marqué avec le centre épigastrique. Les personnes qui vivent dans la continence sont assez disposées à faire fonctionner, quelquefois avec excès, leurs organes digestifs, et Texcitation fréquente et abusive des organes sexuels porte un trouble profond, une inertie funeste dans les fonctions nutritives.

Ebeling a disserté savamment pour prouver Tantagonisme du foie et des poumons. Ces organes ont cela de commun, qu'indépendamment de leurs vaisseaux propres, ils reçoivent, par un autre ordre de canaux, un sang désoxygéné ; mais considérés avant et après la naissance , leur volume offre un rapport inverse ; dans les maladies de Tun , Tautre se développe ou fonctionne davantage (*) . Ces idées ont été reprises et développées par Virey (^).

Les docteurs Hamburger et Riche ont appelé Tattention des patbologistes sur Tantagonisme des poumons et du corps thyroïde (*).

Lacaze insistait sur Téquilibre qui doit exister entre les divers organes du centre épigastrique , et surtout entre le diaphragme et Testomac (') .

Grimaud avait noté un rapport inverse entre les facultés digestive et locomotrice , en montrant la puissance de celle-ci chez les carnivores, qui ont besoin d'une nourriture prèsqu*identique à leur substance ; et son infériorité relative chez

(>) maUHn de l'ieadéme royale de Méd„ t. IV, p. 631. — Voyet aussi , sar lednlUme ■altiple de rorpnfsatioD et de ses aniagooismes, Gazette méd., t. X, p. 49. (') Ebeliag; De pulmotmm eum hepate antagoniemo, 1806. (*) BuUetinede V Académie de Médecine, t. VIII, p. 1049. (*) Gautte méd, de Stroebourg, 1841, p. 54. {^) Spécimen novi med. ccntpechiM, 1751, p. 5S-65, etc.

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les herbivores , dont la force digestive est telle qu'ils assimilent les aliments les plus étrangers à leur nature (*).

De rintérieur à la périphérie , on observe un rapport continuel , un mouvement rapide , alternativement centripète et centrifuge. Tantôt Tun domine, tantôt l'autre l'emporte à son tour ; il y a donc encore ici antagonisme , flux et reflux. Suivant Barthez, deux forces opposées, l'une d'expansimi et l'autre de conder^sation , mesurent l'étendue et la solidité des organes (^). Dans presque tous les actes généraux et importants de l'organisme, on constate des eflbrts de concentration et d'expansion. Le moindre accès de fièvre les démontre.

Une opposition non moins réelle existe entre les deux grandes divisions du système nerveux (^) , entre les capillaires et le cœur (*) , entre la peau ou tégument externe et les muqueuses ou tégument interne (') , entre les parties contenues et les parties contenantes de l'organisme.

Le cœur, destiné à ébranler toute la masse sanguine, lutte contre la résistance de ce fluide et des vaisseaux (®) ; aussi le voit-on précipiter ses mouvements quand ceux-ci , étant plus ou moins désemplis, la colonne sanguine résiste moins. Les viscères abdominaux font un eflbrt constant contre les parois contractiles qui les renferment; aussi s'élancent-ils hors des barrières qui les étreignent , dès qu'une issue leur est offerte.

Il n'est pas un réservoir qui ne soit en antagonisme avec son orifice. Ainsi, la glotte lutte contre les parois pulmonaires et thoraciques ; le pylore ne cède pas toujours à l'estomac ; la valvule iléo-cœcale, selon Roderer C) et Metzger (^), enraie

(*) NtUrition, t. I, p. 176.

(}) Science de VHomme, t. U, p. 256.

('} Bartbez admet dans les nerfs un antagonisme des forces toniques analogoe ï eeloi qai a lien dans les muscles. ÈUmmis de la science de l'Bomme, t. U, p. 95, et notes, p. 45.

(*} BroDssais, sur les particularités de la circalation. Mém.delaSocméd.d'Èm,, t.YHI, p.9l.

{*l RocboII (prseside fiucbner) ; De consensu primarum viarum cum perimetro eorp. kvm. Hato ad Salam^'.1764. — Tbebesius (prasside Buchner); De contenau pedwn cum inteetini*. Hais Magdeb., 1749.

(*) Rufcland; Bibl. germaniq , t. lit, p. 240.

C) De valvulà coli, argentoratij 1768, p. 53.

(*) Àdvertaria Medica , p. 141.