‹ Curarisation et AnesthésieChapitre 40 sur 69 · MODES D’ADMINISTRATION · texte numérisé non relu

MODES D’ADMINISTRATION

Le mode d'administration est, aussi, très diversement interprété. Aiors que Griffith (57) et Lundy (114) sont partisants de l'injection première systématique à 100 mg. d'Intocostrin, la inajorité des auteurs ont recours aux doses fractionnées : CULLEN (35), après une première injection de 60 mg., qui lui permet de tâter la susceptibilité du sujet, ajoute 20 à 40 mg., quand lPaction commence à s’épuiser. Lenaham (111) commence même à 20 ou 40 mg. seulement.

Nous croyons que la méthode brutale de Griffith n’est pas à conseiller. Par contre, il est incontestable que la même dose, donnée en une seule fois ou en fractions rapprochées, n’a pas du tout la même action. Prescott, Organe et Rowbotham (130) écrivent, en effet :

« Le degré de paralysie, après admnistration de 30 mg. de Tubarine par doses fractionnées, est à peu près le même que celui de 15 mg. injectés en une. seule fois dans la veine. »

Ce qui fait que la sagesse nous semble du côté. de Cullen, qui fait une première dose assez forte et complète par une’ deuxième, plus faible, en cours d'interven- ‘tion, s’il est utile. = ;

Signalons, du reste, que lorsqu'on est amené à pratiquer plusieurs injections de curare, il y à intérêt à aller en diminuant, par suite d’un certain effet cumulatif de la drogue.

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