janvier
Hernie crurale gauche, irréductible, datant de 3 ans 1 2. Vomissements et douleur?
depuis quelques jours. Piqûres faites en ville sur cette hernie.
'orLion d'épiploon réséqué avec 4 fils. 2 ligatures sur le pédicule. 3 sutures perdues.
lure radicale. Extirpation d'une masse considérable d'épiploon (235 gr.) avec 8 fais. 2 fils sur pédicule.
4 sutures perdues.
Opération à gauche. Dissection bien complète facile. 3 fils sur le pédicule. 4 sutures perdues.
Excision de 35 gr. d'épiploon.
3 fils croisés sur le pédicule.
Ecoulement important de liquide abdominal.
Excision d'une portion considérable d'épiploon. 10 sutures péritonéales en catgut.
Drainage.
3pération très laborieuse. Excision de l'épiploon, qui est très adhérent au niveau de l'anneau. Excision du sac avec 2 fils. 2 sutures perdues.
DUREE
DE L'OPÉRATION
55 minutes.
2 heures.
Un peu plus d'une heure.
RESULTATS
Sort en bon état. Cicatrice très solide avec la ceinlure Rainai premier modèle.
Excellentes nouvelles au bout d'un au et demi. Portait bandage Rainai ancien. Nouvelles excellentes en 1891 (5 ans).
Le résultat est meilleur a gauche qu'à droite. Cependant, aucune hernie ne sort. Porte un bandage double Rainai, à larges pe lotes.
Excellent résultat immédiat.
Sort portan t pour la première fois la ceinture Rainai.
Revu 15 décembre 1891, plus de 5 ans après. A quitté sa ceinture au bout de 6 mois. Ne porte aucun bandage. Est estampeur. Résultat irréprochable.
Résultat immédiat parfait.
L'étatgénéral à l'entrée étaii détestable. A la sortie, il est excellent. Aucune tendance à la récidive. Nouvelles plusieurs mois plus tard.
Bon résultat immédiat, p.in d'impulsion. Sort avec 1 ceinture Rainai. Solidité parfaite de la cicatrice. Pa?
revue.
Nos D'ORDRE
BT ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
20 nov. 1886.
Hernie inguinale droite, int-om cible, datant de 23 au-. Volumineuse.
Homme .
27 nov. 1886.
Efjifjlocèle inguinale droite congénitale, très douloureuse. Epiploon gangrené, fj
opéré ù gauche.
(V. il0 243.)
13 janvier 1887.
Hernie inguinale droite datant de l'enfance, difficile à contenir. Le malade est entré pou une orohite gauche.
Désire être opéré.
Homme.
17 janvier 1887.
Hernie inguinale droite congénitale. Porte très irrégulièrement bandage qui contient mal. Profite d'un séjour à l'hôpital pour fracture de jambe pour se faire opérer.
Homme.
29 janvier 1887.
Hernie inguinale gauche datant de 8 ans. Ne porte plus de bandage. Entré pour brûlures de la jambe gauche.
Réclame l'opération.
Homme.
3 février 1887.
Hernie traumalique au-dessus de l'arcade crurale droite.
Suite de coup de pied de cheval il y a 2 ans. Tumeur volumineuse et douloureuse, imparfaitement réductible.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Dissection assez facile. 2 fils sur le pédicule. 4 sutures perdues sur le caual.
55 minutes.
Ron résultat immédiat. Revu le 8 février 1887, en bon état. Cicatrice très solide.
Récidive peu marquée, 6 octobre 1889. Bien contenu par un bandage.
Résection de 190 gr. d'épiploon gangrené. Opération laborieuse. 2 fils collet. 4 sutures perdues sur la paroi. Vaginale non suturée, mais drainée.
55 minutes.
Très bon résultat. A subi, le 18 décembre, laparotomie pour abcès épiploïque secondaire. Sorti bien guéri.
Revu avril 1888, 18 mois plus tard : cure radicale parfaitement maintenue.
Revu depuis, date non indiquée.
Sac insinué derrière l'épididyme très difficile à trouver.
Vaginale ouverte accidentellement, non suturée, mais
j • / et 1 1 J ' 1 rv
drainée. 3 fils pédicule. Pas de suture perdue.
1 h. 20 min.
Très bonne guérison. Solidité très grande de la cicatrice constatée deux mois plus tard. Revu le 26 décembre 1890. Hernie bien maintenue. Plus de bandage.
Opéré cà gauche.
Opération facile. 2 fils sur le pédicule. 2 sutures perdues.
1/2 heure.
Accidents assez grave de bronchite et de congestion pulmonaire. Sort en très bon état. Guérison bien solide constatée après 2 mois.
Opération facile sur un sac vide. 2 fils sur le pédicule.
Une suture perdue.
1 /2 heure.
Sort avec ceinture Rainai.
Très bonne cicatrice constatée après 6 semaines.
Résection complète de l'épiploon et de la cicatrice cutanée adhérente. 6 fils surl'épiploon. 10 sutures profondes péritonéales. 2° plan de 3 sutures fibreuses. 10 sutures superficielles. Gros drain.
1 h. 5 min.
Suites extrêmement simples.
Sort avec une ceinture avec pelote. Vu 2 mois après l'opération, bien solide. Revu en 1891. Solidité parfaite (4 ans).
Nos D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
Ï11ï* 1 *AI>irii ATTIW Hl, Li 1 1 1 L- 1 1 A 1 1 1 1 .N
Homme.
17 février 1887.
Hernie inguinale droite congénitale. N'a jamais porté bim.
dage. Hernie incoercible, volumineuse.
Homme.
19 février 1887.
Hernie inguinale, épiploïi.jue gauche, irréductible, ancienne. Epiploon adhérent.
Aspect myxomateux.
Homme.
19 mars 1887.
Hernie inguinale gauche congénitale petite, mais sujette à des accès de douleur.
Enfant.
7 avril 1887.
Hernie inguinale droite congénitale. A eu de l'hydrocèle; a été traité avec beaucoup de soin par l'application des bandages dont il souffre toujours. Adhérences épiploïques.
Enfant.
16 avril 1887.
Hernie inguinale gauche, avec hydrocèle congénitale.
Enfant.
28 avril 1887.
Hernie inguinale droite, peu ancienne. N'a jamais porté de bandage. Souffre toujours.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Dissection très difficile à cause du glissement du côlon avec le mésocôlon. 3 fils en chaîne sur le pédicule. 2 sutures perdues.
Sort en très bon état avec ceinture Rainai. La cure est très bonne, malgré la chute du grosîntestin. A été revu à Saint-Louis plusieurs mois plus tard.
Recherche du sac assez laborieuse; résection de portion d'épiploon volumineuse. 2 fils sur le pédicule. 2 sutures perdues.
Environ une heure.
Six semaines plus tard, l'état est très satisfaisant. Aucune impulsion. Ceinture Rainai.
Revu 18 juin 1888. Très bon état. Ceinture (16 mois).
Opération facile. Extirpation d'un gros fragment d'épiploon non adhérent, avec 6 fils. 2 fils sur le pédicule.
1 suture perdue.
50 minutes.
Suites très bonnes. Cicatrice bien solide au bout de 6 semaines.
Excision d'une masse épiplo'ïque importante. 2 fils surpédicule. 1 sutureperdue.
40 minutes.
Résultats des plus satisfaisants. Nouvelles à Saint- Louis plusieurs mois plus tard. Rien n'était changé.
Revu au bout de 2 ans.
Bonne cicatrice.
Résection d'un sac en bissac dont la partie supérieure est très dilatée. 2 fils sur pédi- . cule. Pas de suture perdue.
Opération rapide.
Sort au bout de 6 semaines, dans l'état le plus satisfaisant.
Dissection un peu difficile du sac. Résection d'épiploon.
Double catgut sur le pédicule. 3 sutures profondes.
25 minutes.
Sort au bout de 6 semaines, dans un état aussi satisfaisant que possible. A été revu dans le courant de l'année, date non marquée.
Mémo état.
Nos D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
Homme.
Homme .
Homme.
DATE
DE L'OPÉHATION
28 avril 1887.
10 mai 1887.
7 juiu 1887.
17 iuin 1887.
21 juin 1887.
MALADIE
Hernie épiaastrique épipldique peu volumineuse, douloureuse, datant de 5 à 6 aus "Vomisscments,tiraillemenlsJ 2 hernies iuguinales. Epiplocèle adhérente.
Enorme hernie inguinale droite datant de 21 ans. Irréductible, incoercible, doulou reuse. Adhérence intesti nale. Chute du grosintestiu
Hernie inguinale droite de l'ovaire avec épiploon. Fusion de ces éléments dans la] grande lèvre. Date de 18 ans.
Douleurs très vives au mn ment des règles.
Hernie inguinale gauche datant de 2 ans, irréductible {adlié-a rences del'épiploon). Incoer^ cible et douloureuse depuis 4 mois.
Hernie inguinale droite datant de 3 ans. Difficile à maintenir. Epiploon et intestin.
opéhation
DURÉE
DR L'OPÉnATIOiS
RÉSULTATS
sac très mince. Épiploon adhérent à l'anneau. Résection d'une portion libre d'épiploon entre 4 ligatures. Résection de l'épiploon adhérent. 3 ligatures doubles.
Pas de drainage.
1 h. 10 min.
Sort 6 semaines après, bon état. Revu un an plus tard.
L'état est très satisfaisant (mai 1888), la cicatrice aussi solide qu'au premier jour.
Les vomissements et douleurs n'ont pas reparu.
)issection d'un sac volumineux Héduction d'une masse énorme d'iatestin avec gros intestin. Pas d'épiploon. Adhérence d'une anse d'intestin au sac facilement détaché. Collet du sac difficile à limiter parce que
• le gros intestin est descendu avec son mésocùlon. 4 ligatures enchevêtrées sur le pédicule.
Très bon résultat, malgré des
i mrirn don ppq dp tnnlpç
sortes. Sort avec un bandage triangulaire. Revu le 31 décembre 1887, présente une récidive à la partie supérieure de la cicatrice, mais qui est bien contenue par le bandage. En mai 1888, il y a récidive, mais la hernie est réductible et coercible.
Extirpation de l'ovaire et de l'épiploon hernié sans opération intra-abdominale. La résection a été faite à la partie supérieure du canal sans qu'on pût abaisser la séreuse comme de coutume.
Trois quarts d'heure emiron.
Guérison complète le 12° jour.
Nouvelles 10 mois après. Les résultats sont des plus satisfaisants. Disparition des douleurs. Aucun signe de hernie. Nouvelles en 1891.
Très bon état.
tissection très laborieuse du sac. Résection de 108 gr.
d'épiploon. 6 fils en 3 groupes. 2 fils croisés sur le pédicule. Plusieurs sutures perdues.
50 minutes.
Cicatrice très solide au départ. Ceinture à pelote Rainai. Revu en bon état le 12 octobre. Revu au coincement de 1888, plus de 8 mois après l'opération.
Résultat de l'opération excellent. Revu le 17 décembre 1890. Tendance à la récidive.
ac difficile à dégager. Intestin serré, difficile à réduire.
Résection do 82 gr. d'épiploon entre 4 fils en 2 groupes. 2 fils croisés sur le pédicule.
1 h. 13 min.
Sorti eu très bon état avec ceinture à pelote Rainai.
Revu le 28 décembro 1887 (5 mois) en bon état.
N0' D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
23 juin 1887.
Hernie inguinale gauche. Difficilement réductible. Jncoeïî cible depuis 4 ans et croissante .
Homme.
23 juin 1887.
Hemiecrurale gauche datant de 5 ans. Irréductible. Incoercible. Douloureuse.
Femme.
30 juin 1887.
Hernie ombilicale datant de 10 ans. Pas d'enfants. Jamais de réduction. Irréductible et incoercible . Douloureuse.
Vomissements.
Homme.
30 juin 1887.
Hernie inguinale gauche contenant de l'intestin et la vessie.
Douleurs vives depuis la veille, vomissements. Il n'a noté la tumeur que depuis 3 mois, mais il a souffert antérieurement dans la région.
iaucoup d'intestin difficile à réduire. Résection de 106 gr.
d'épiploon entre 5 fils croisés. Dissection totale du sac 3 fils sur le pédicule.
2 sutures profondes.
ac très mince, contenant seulement de Pépiploon très adhérent. Résection de 29 gr.
d'épiploon entre 4 fils entrecroisés. 2 fils sur le pédicule.
2 sutures perdues.
ac miuce, doublé de graisse et contenant de l'épiploon adhérent. Dissection du sac pour placer 2 fils enchevêtrés sur le collet. Hémorragie après la section, nécessitant l'ouverture large de la cavité abdominale. Intestin adhérent au voisinage.
Hémostase. 8 sutures au catgut sur le péritoine. 16 sutures superficielles. 11 y a un infundibulum profond entre les parties superficielles et pro fondes.
îcision sur une masse graisseuse plongeant dans l'anneau. Au-dessus, sac herniaire vide rattaché à la tumeur. Dissection et résection de ce sac (3 fils). La tumeur est attirée; une portion est réséquée; l'autre, en forme de sac, est déchirée avec le doigt, c'est la vessie. Large déchirure de la vessie. 3 plans d>! sutures perdues, 8 fils, puis 10 fils en deux étages. Sutures superficielles. Drainage.
DUREE
DE L'OPÉRATION
53 minutes.
45 mnutes.
1 h. 55 min.
RESULTATS
Sort en très bon état, avec ceinture Rainai. La cicatrice est d'une solidité parfaite.
Sort en bon état, avec une ceinture Rainai, 25 jours seulement après l'opération. Nouvelles au mois de novembre 1888, 17 mois après l'opération. Aucune tendance à la récidive. Nouvelles le 20 novembre 1891.
Pas d'impulsion. Aucun accident (4 ans 1/2).
Guérison sans accident. Sort beaucoup trop tôt, avec ceinture à pelote, 18 jours seulementaprèsl'opération.
J'ai appris en mai qu'elle avait, une tendance à la récidive et des douleurs au niveau de la cicatrice. Vue en juin 1888. Tendance peu marquée à la récidive ( 1 an).
Bonne guérison. Porte une ceinture Rainai. Sa guérison s'est faite sans aucun incident. L'opéré est sorti 44 jours après l'opération.
11 a été revu à St-Louis au commencement de l'année.
Les résultats de la cure radicale avaient été des plus satisfaisants, malgré ces incidents. Réunion par première intention do toute la vessie.
N03 D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
IIK I.'OPÉHATION
MALADIE
Homme.
5 juillet 1887.
Hernie épiqastrique très petite, située eutre l'ombilic et l'appendice. Douleurs, vomisse-
ITlOTltc \,C*\\d hATMlir» i'fx II i tfi 1 1 f lllULILo, UULIU 11L-1 11 1 1 - CM 11 1 H. Il L
une partie du ligauieut suspeuseur du foie.
42 et 43
domine.
7 juillet 1887.
21 juillet 1887.
Hernies inguinales doubles dataût de 20 ans. La droite volumineuse, iucomplètement réductible. La gauche, moins grosse, est réductible, mais incoercible, douloureuse.
Vomissements. Diarrhée.
Femme.
12 juillet 1887.
Hernie ombilicale datant de 13 ans. Survenue 7 ans après son dernier accouchement.
Hernie énorme, ne rentre jamais. Douleurs constautes.
Sa tumeur a 78 ceutiin. de tour à la base, 31 cenlim.
ue nduieui , le toui ul uwuo à ce uiveau est de 1 mètre 47 centim. Cette femme, très petite et emphysémateuse, pèse 210 livres. Elle devient impotente, est sur le poinl de renoncer à son métier de vendeuse au panier.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Dissection difficile du sac. Résectiou difficile de l'épiploon adhérent et d'une portion du ligament suspenseur du l'oie. 3 fils sur le sac. 5 fil?
profonds sur la paroi abdominale. 9 crins de Florence, dont 3 profonds. Pas de drain.
t heure.
Guérison rapide. Sort sans porter d'appareil. Les résultats furent très satisfaisants. Disparition des vomissements, aucun retour de la hernie. 11 avait séjourné 26 jours seulement à l'hôpital. J'ai appris qu'il était mort au commencement de 1888, d'une maladie aiguë et qu'il était resté bien guéri de sa hernie.
I'» opération (hernie gauche).
Peu de viscères. Dissection facile du sac qui adhère au p.ordnn 2 fils mir lo rollpf
2 sutures perdues.
2e opération (hernie droite).
Dissection d'un sac volumineux. Résection de 120 gr.
d'épiploon entre 8 fils en groupes. 3 sutures perdues.
3 fils sur le collet du sac.
1/2 heure environ.
20 minute?.
Cicatrices très solides. Porte un bandage double à ressort. J'ai revu ce malade pn avril 4 888 soit pnvirnn
I il U II 11 1 U 11 i l , .''IL \j LA 111 1. 1 1 1
9 mois après les opérations.
II portait régulièrement son bandage et restait bien guéri.
Classe énorme de viscères.
Ablation de 513 gr. d'épiploon, sur lequel on place 42 fils en 21 paires. Dissection laborieuse du sac. Résection du sac avec la peau voisine (258 gr.). 8 sutures perdues, 3 sutures rajoutées par-dessus. Sulure de la plaie superficielle en 2 plans, 23 fils. Le sac contenait le côlon trans verse, environ 1 mètre d'intestin grêle, la moitié de l'estomac et les 575 gr. d'épiploon réséqué.
Très bonne guérison. Ceinture avec une large pelote pour soutenir les cicatrices.
Sort39 jours après l'opération. Revue en mai 1888, 10 mois après l'opération.
Résultat conservé ; la malade n'a pas interrompu son métier de vendeuse au panier. La cicatrice est un peu amincie à sa parlic supérieure, mais elle sou tient bien le choc des viscères. En novembre 1888, la tendanco à la récidive en haut est la même, mais état très satisfaisant.
N°' D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme .
19 juillet 1887.
Hernie inguinale gauche dan tant de 6 ans. Ne porte plu?
de bandage. Soutire par la fatigue. Varicocèle.
Homme.
21 juillet 1887.
Hernie inguinale gauche récente (3 semaines ?). Douloureuse.
Homme.
4 août 1887.
Grosse hernie inguinale gauche datant de 9 ans pour laquelle le malade a été réformé. Incoercible et irréductible; toutes tentatives pour placer un bandage ont été vaines.-
Homme .
ou
9 août 1887.
Hernie inguinale droite congénitale datant de 25 ans.?
Irréductible depuis 24 ans.
Engouement. Douleurs, niais pas de vomissements. Syphilis récente.
Enfant.
18 août 1887.
Hernie inguinale gauche conj génitale, avechydrocèle. Dou* loureuse après la marche.
Partiellement irréductible.
Enfant vigoureux, avecbonne paroi abdominale.
Homme.
25 août 1887.
Hernie inguinale droite datant de 4 à 5 ans. Réduction (porte un bandage), uiai?
toujours douloureuse.
OPLRA 1 ION
DURÉE
DE L'OPERATION
rvHibULI Atb
Sac très mince, difficile à disséquer à cause du varicocèle. Pas de viscères. La partie inférieure du sac est constituée par des vacuoles très adhérentes à la paroi. 2 fils sur le pédicule.
50 minutes.
Très bon résultat, pas d'impulsion. Ceinture Rainai.
Sac très mince, difficile à trouver et à disséquer. Pas de viscères. 2 fils sur le collet. 2 sutures perdues.
Très longue.
Cicatrice très solide. Ceinture Rainai
Sac trouvé facilement, mais difficile à disséquer à cause du glissement d'une anse du gros intestin. Collet formé au-dessous de cette anse et lié par 4 catguts en chaîne.
2 sutures perdues. Epiploon.
55 minutes.
Très bon état à la sortie. Est revenu se montrer avant la fin de l'année et on a noté la solidilé de la. cicrifripp malgré cette disposition du gros intestin.
Extirpation laborieuse du sac en haut, en laissant en bas le testicule. Epiploon extirpé 135 gr. (3 paires de fils). 2 fils sur le sac. 2 sutures perdues.
Sort en très bon état. Ceinture Rainai.
sac difficile à dégager du cordon, disséqué à sa partie supérieure. Résection de 12 gr. d'épiplooo attiré dans la plaie (2 fils). 2 fils sur le pédicule. Drainage.
Guérison très facile. Petite ceinture Rainai. Cet enfant habite l'hôpital. Revu en mai,9mois après l'opération.
L'étatdela région estremarquable par Ta solidité au niveau de l'anneau. Revu en 1892 (4 ans 1/2). Ron état. Ne porte pas de bandage. Va à la gymnastique.
Sac très friable, mais assez facile à disséquer, est constitué en partie par l'épiploon qui lui adhère. Résection de 60 gr. d'épiploon avec le sac (2 ligatures en chaîne). 2 ligatures sur le pédicule.
2 sutures perdues. Accidents de chloroforme.
45 minutes.
Sort en très bon état avec ceinture Rainai. Sort au bout de 33 jours.
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
51 et 52
Homme, opéré des deux côtés
le même jour.
23 août 1887.
Deux hernies inguinales tre volumineuses, surtout droite. Difficiles à maiuteni.
réduites, c'est-à-dire incon plètemeut réductibles.
Femme.
30 août 1887.
Hernie inguinale gauch énorme datant de 1870. NV jamais eu d'enfants. Dou loureuse, mais sans vomià semeuts. N'a jamais été ré duite. Cette hernie contenai l'ovaire. Hernie congénital
Femme, opérée de
l'autre côté.
30 août 1887.
Hernie inguinale droite trè aucieuue. Petite, loujoun douloureuse. Engouée. Her uie gauche de l'ovaire opéré' plus tard. Hernie congénitale
Homme.
20 octobre 1887.
Petite -pointe de hernie inguinale droite, dataut do V jours. (?) Douloureuse sponta nément et à la pression. Ne parait pas réductible, et c'es ;i cause des douleur? qp demande l'opération.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Deux opérations le même jour :
1° Hernie droite : Disseclion facile du sac, sauf au niveau du collet, où on trouve le gros iutestin glissé avec son niésoeôlon. Gros intestin soulevé, sac fermé contre lui par 3 fils enchaînés.
2° Hernie gauche. Moins volumineuse. Grosse masse d'épiploon (140 gr.) extirpée en
3 groupes. Glissement du gros intestin, qui est soulevé,
4 ligatures en chaîne. Deux sutures perdues.
Durée totale :
1 h. 25 min.
Sort en excellent état, avec bandage double à ressort.
A été revu plusieurs mois plus tard. Porte bien un bandage et la guérison bien maintenue, mais le choc intestinal est moins haut que pour d'autres opérés.
Dissection facile du sac, qui contient beaucoup de gros intestin et d'intestin grêle, mais pas d'épiploon. Réduction laborieuse, cordon volumineux, inséré dans le sac (ligament rond). 5 catguts sur le collet, 3 très gros.
1 h. 15 min.
Guérit très bien de l'opération, malgré un abcès de la grande lèvre. Meurt au mois de novembre, avec splénisation des poumons, ulcérations intestinales, œdème des jambes. Etat local très satisfaisant. On peut à la nécropsie constater que, malgré la toux incessante depuis 3 mois, il n^y a aucune tendance cà la récidive, lepéritoineestlisse au niveau du point opéré
Paroi du sac très épaisse. Pas de viscères, mais sorte de cloisonnement. Collet disséqué très loin, 2 fils croisés.
Un cordon qui descend dans la grande lèvre est certainement le ligament rond.
1/2 heure.
Celte femme, ayant une autre hernie de l'autre côté, sort avec un bandage double à ressort. Revenue en mars, le résultat de ce côté droit est constaté comme tout à fait satisfait>nnl" pf 1p çppaiiH pAfp pcf"
opéré avec le même succès.
Masse graisseuse sous-péritonéale au-devant du sac.
Celui-ci vide. Résection de la graisse et du sac. 2 fils sur le collet. 3 catguts sur les piliers.
50 minutes.
Résultat excellent. Sort avec ceinture Rainai. Le malado était remarquablo par la perfection du résultai et la solidité de la cicatrice.
Revu plus lard sans indication époque. Très bien.
Nos D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
Enfant, opéré gauche.
Homme.
DATE
DE L'OPÉRATION
10 26 octobre 1887.
Homme.
Homme.
27 octobre 1S87.
3nov. 1887.
10 nov. 1887.
Cryptorchidie double. A droite très petite hernie inguinal souvent très douloureuse Le testicule ne descend pas mais s'engage dans l'anneaui Hernie congénitale.
Hernie inguinale gauche cott génitale. A eu un acciden il y a 12 ans. Depuis irréductible, engouement. Taxi, immodéré en ville; puis i l'hôpital. Un seul vomisse mentla nuit.Onne peutdon; considérer ce cas comnii étrîin<rlenierit vrai.
Hernie inguinale droite volu mineuse, datant de 12 ans Réductible, mais difficile ment maintenue par ban dage, sous lequel elle sort Etait entré pour un onyxis.-
Hernie inguinale gauche s'ac croissant rapidement e douloureuse. Anneau trè large. Entré pour rétréci?
senientdel'urèthre. Uréthro tomisé le 11 octobre 18S7.
Opération pour cryptorchidie.
Ouverture du sac, réséetion d'une partie d'épiploou. Fait saillir testicule et épididyme.
Sutures de la séreuse périphérique ad testicule avec la peau du scrotum. Pas de drainage. 2 fils sur le pédicule.
Deux sutures perdues sur le canal.
Débridement très léger, collet à peine serré, sérosité et sang dans le sac, intestin ecchymo;é. Sac bien disséqué. Fil double sur le pédicule. 1 suture perdue.
Sac volumineux, rempli d'intestin sans épiploon. 2 fils sur le pédicule. 2 sutures perdues. Ouverture accidentelle de la vaginale très élevée qui est fermée par 5 sutures au catgut.
Énorme masse de graisse sous-péritonéale, dissection difficile du sac qui contient une frange graisseuse du gros intestin. Résection du sac très haut (2 fils). Résection de la frange et de plusieurs fragments graisseux (4 catguts) ; 4 sutures perdues sur le canal. La masse de graisse sous-péritonéale pesait 35 gr.
DUREE
DE L'OPÉliATlON
i heure.
o min.
50 minutes.
50 minutes.
RESULTATS
Cet enfant a été opéré à gauche, le 16 février 1888.
A ce moment, le côté droit était, au point de vue de la hernie, en parfait état. Pour la cryptorchidie, le testicule était hors de l'abdomen, mais remonté un peu vers la base de la verge. Revu le 6 juillet 1890. Accroissement général. Le testicule droit est situé près de la racine de la verge. Rien développé ; aucune trace de hernie.
Résultat irréprochable à sa sortie 35 jours. Ceinture Rainai.
Excellent résultat. Sort au bout d'un mois. Randage Rainai.
Cicatrice solide du côté opéré.
Une hernie à droite.
Sort avec un bandage double à ressort. Revu mai 1888, 1 mois plus tard.
Résultat parfaitement conservé.
fi"' D'ORDRE
ET ANNEES
SEXE
AGE
DATE
DE I.'OPEUATION
MALADIE
Homme, opéré plus
tard à gauche.
18 nov. 1887.
Deux hernies inguinales énor-* me8 datant de l'âge de Ifli ans. N'a jamais pu supp ortei de bandage. La hernie gauche très volumineuse avec anneau très dilate (Toutes deux contiennent du gros intestin avec rnésocolnn^ Onération <*ain*hf (V. n" 63) .
Homme.
22 nov. 1887.
Hernie inguinale droite datant de 20 ans. Très gênante parce qu'il travaille d ebout.ï
Annp.nn larfrft tllîYlPlir npn
. V 1 I II <l II IGbi — 1 l '1111' 111 | 'l H
volumineuse.
Homme.
6 déc. 1887.
Hernie inguinale gauche datant de 4 ans, réductible, mais douloureuse. A souvent des
tt n m î cepm on te
Homme,
a été onéré de l'autre côté.
(V. no 60.)
8 décemb. 1887.
Très grosse hernie inguinale " droite, 2« opération (V. u° 60).
, 'XJi
Homme.
13 déc. 1887.
Hernie inguinale gauche datanl de 10 ans, réductible, niai?
devenue douloureuse à la suite d'un effort.
22 déc. 1887.
Hernie crurale droite (épiplocèle adhérente) du volume d'un œuf de poule. Accidents d'étranglement il y a 15 jours, réduite en partie:
mais depuis il reste une masse irréductible et douloureuse.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Dissection difficile du sac en arrière à cause du gros intestin qui ne descend pas trop bas. Résection de 240 gr.
d'épiploon (6 fils en chaîne).
4 fils sur le pédicule. Beaucoup de vaisseaux sanguins.
9 snfnrp^ tïptyIiipq
£à c ULUl UCl UUGC.
1 h. 15 min.
Très bon état de la cicatrice le 8 décembre, époque à laquelle on pratique la deuxième opération. Revu le 18 mai 1888, état des plus satisfaisants. Porte un bandage à ressort à pelote large et fait son métier de boucher très aisément.
Revu le 23 mars 1890, très bon état. Ceinture.
Sac difficile à trouver adhérent à une série de petits k"vsfps Nf* contient nup dp l'intestin. 2 catguts sur le pédicule. 2 sutures perdues.
35 minutes.
Quelques gouttes de pus au niveau du tube, mais très bon résultat. Ceinture Rainai. Après plus de 1 mois 1{2, le résultat est constaté.
Ouverture du sac facile. Résection de 50 gr. d'épiploon (4 fils). Dissection du sac très adhérent au canal déférent. 2 fils sur le collet.
2 sutures perdues.
40 minutes.
Phénomènes de dyspnée intensependant 2jours. Ceinture Rainai. Bon résultat constaté au bout de 6 semaines.
Ouverture facile du sac. Beau-
eniin d'intpçtin nn<3 d'éni —
ploon haut, voisinage du gros intestin. Dissection du sac. 2 fils sur le collet. 1 2 sutures perdues.
Très bon résultat. Sort avec iiii handflcrp inguinal donhlp ordinaire. Revu le 18 mai 1888, très bon état. Revu le 15 novembre 1S88 en très bon état (V. n° 60).
Ouverture du sac, résection de 107 gr. d'épiploon (6 fils).
Dissection du sac très haut.
2 fils sur le pédicule. 3 sutures perdues.
40 minutes.
Sort en bon état. Ceinture Rainai. Revu le 1 avril 1888, résultat irréprochable (4 mois). Revu le 9 mars 1891 (3 aus 1/2). Bon état.
Ouverture facile du sac, qui coutient del'ôpiploon fusionné avec collet du sac. Détachement, puis résection de 35 gr. d'épiploon (a fils). Débridement du collet pour •réduire. 2 fils sur le pédicule, i suture perdue.
50 minutes.
Bon résultat. Cicatrice parfaitement solide au bout de 6 semaines Ceinture Rainai.
Nos D'ORDRE
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Enfant.
29 déc. 1887.
Hernie inguinale droite congénitale. Descente irrégulière du testicule. Souffre constamment. Le testicule a une tendance à remonter vers l'auneau.
nomme .
0 J ail V Ici looO •
1 1/1 lui ] (I 4M , 1 ai, , J , § 1 /> / i f t lit- fi
tterme inguuiuie g u u c n e , irréductible, petite, très douloureuse. Hernie de la vessie. Ouverture dans l'opération.
Homme.
12 janvier 1888.
Hernie inguinale gauche congénitale , avec hydrocèle incoercible. Testicule descendirdepuis peu.
Homme.
12 janvier 1888.
Hernie inguinale droite datant de 17 ans; a des enfants hernieux. Canal assez étroit; mais la hernie augmente toujours, malgré le bandage.
Homme.
20 janvier 1888.
Petite hernie inguinale gauche datant de 4 ans. Irréductible.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Incision de la vaginale qui ne semble pas communiquer avec le sac. Résection de ce dernier, disséqué très haut; adhère en bas à la vaginale par des espèces de kystes.
2 fils sur le pédicule. 1 suture perdue. 5 catguts sur la vaginale.
40 minutes.
Très bon résultat. Ne souffre plus, plus d'impul3ion.
Ceinture Rainai. Est souvent revenu à l'hôpital, ne souffre plus (mai 1888) et la hernie est parfaitement disparue.
(i n ^7f*T*ti"iT*P nu onp It'pc îYimf a
et adhérent, déshabilé à sa partie supérieure. Résection du sac. 2 fils sur le collet.
En bas, masse graisseuse contenant la vessie, qui est déchirée, puis suturée sur 3 plans. 11 fils sur le premier, 9 sur le deuxième, 2 sur le troisième.
i n. îo min.
ffiiitpi aççp7 linnnpç maiç il
OUI Ll ^ It^o'../. iJUU u C3j lllcllo Jl
se fait une fistule urinaire qui s'oblitère spontanément en 10 jours. Sort 2 mois 1/2 plus tard en bon état, revient se montrer en sortant, de Vincennes. Cicatrice parfaitement solide.
Revu 2 ans 1/2 après opéralion. Pas de hernie. Sensibilité de la région.
Dissection difficile du sac audessus du testicule. 2 fils sur le collet. 1 suture perdue.
4 sutures pour reformer la vaginale. Pas de drainage.
40 minutes.
Bon résultat. Ceinture Rainai. Revu le 30 novembre (10 mois), très bon état, un peu de varicocèle. Revu le 27 juillet 1889. Très bon état. Bandage ordinaire (18 mois).
Sac volumineux et épais, contient appendico iléo-cœcal qu'on refoule eu arrière.
Résection du sac très grand, qui pèse 14 gr. 2 fils sur le collet. 2 sutures perdues.
45 minutes.
Sort en très bon état. Ceinture Rainai. Revenu plus tard se montrer en très bon état. Revu le 14 novembre 1889 (21 mois). Récidive. Bandage ordinaire main fpn an f nipn la
JLXQ.11 Kj UL1 CL111 11 CLL1 1. JJ1C11 lU.
hernie petite.
Ouverture du sac, très adhérent au cordon. Résection de 74 gr. d'épiploon adhérent (4 fils). Portion de gros intestin. Dissection du sac.
2 fils sur le pédicule; poids du sac, 5 gr. 2 sutures perdues.
55 minutes.
Sort en très bon état. Ceinture Rainai. Est revenu se montrer en avril (3 mois).
Excellents résultats.
V D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉliATIOIH
MALADIE
26 janvier 1888.
Deux hernies inguinales. La gauche insignifiante. La droite douloureuse depuis 6 ans. Aurait présenté, il y a 2 mois, des symptômes d'étrauglement.
Homme.
2 février 1888.
Hernie inguinale droite congénitale (dit l'avoir depuis l'âge de 4 ans). Bilobée, volumineuse, mal contenue par les bandages.
Homme.
9 février 1888.
Hernie épigaslrique du ligament suspenseur du foie un peu en dehors de la ligne médiane.
Depuis 3 mois, vomissements constants et douleurs insupportables.
Homme.
9 février 1888.
Petite hernie inguinale gauche, dont il dit avoir été guéri dans l'enfance. Qui se serait reproduite il y a 6 mois.
Douloureuse. Individu bien musclé. Entre dans le service pour oûgle incarné.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Sac difficile à découvrir. Épiploou adhérent, très difficile a traiter. 8 fils sur l'épiploon en 4 groupes. Dissection laborieuse du sac, enlevé en deux morceaux. 2 fils sur pédicule. Résection d'un peloton graisseux périphérique au sac. 2 sutures perdues.
Epiploon réséqué (56 gr.).
50 minutes.
Sort en bon état au bout de 2 mois, avec ceinture Rainai. Très bonne cicatrice.
Sac adhérent, contient beaucoup d'intestin et le testicule, mais pas d'épiploon.
Sa dissection est laborieuse.
2 fils sur le collet. 2 sutures
. perdues.
1 heure.
Sort en très bon état, avec une ceinture Rainai. Malgré une bronchite très intense, il sort en très bon étal, avec cicatrice très solide, 2 mois après l'opération.
Tumeur constituée par un amas de follicules graisseux sans sac. En tirant cette masse, on fait sortir à frottement une partie du ligament suspenseur du foie.
Débridemeut de l'orifice pour réduire le ligament suspenseur. Découverte d'un petit sac en dehors et audessus, ltésection de la masse graisseuse. 6 sutures perdues. Pas de drain.
45 minutes.
Sort en très bon état, avec ceinture compressive. Revu le 15 mai 1883, 3 mois après l'opération. Etat satisfaisant, les vomissements ont disparu,n'a plus de douleurs locales. Revu le 13 février 1862, reste absolument solide (4 ans).
Ouverture difficile du sac, qui est situé au centre du cordon. Résection de 45 gr.
d'épiploon. Dissection très laborieuse du sac. 2 fils sur le pédicule isolé très haut.
2 sutures perdues.
Excellent résultat. Cet opéré a séjourné à l'hôpital 2 mois après l'opération, pour des raisons indépendantes de sa cure A sa sortie, le résultat est absolument parlait : aucune impulsion. Ceinture Rainai.
Revu le 23 février 1889, très bon état (1 au).
N" D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Femme,
a été opérée à droite.
14 février 1888.
Hernie inguinale gauche assez volumineuse, douloureuse, très mal contenue. Formée par l'ovaire , la trompe et une faible portion d*épiploon.
Enfant ,
a été opéré à droite.
16 février 1888.
Cryptorchidie à gauche, hernie de volume médiocre. Le testicule ne s'engage jamais.
Opéré à droite le 26 octobre
Homme.
15 février 1888.
Hernie inguinale droite énorme, douloureuse depuis 9 mois. Accidents digestifs. Emphysémateux depuis de longues années.
Enfant.
21 février 1888.
Hernie inguinale droite survenue en jouant il y a longtemps. Porte bandage, mais la hernie est incoercible ot augmente rapidement de volume.
DURÉE
DE L'OPÉRATIOIV
RÉSULTATS
Ouverture d'un sac épais qu contient une petite quantité d'épiploon adhérente au sac.
Résection de cet épiploon (4 gr.). Derrière, ou trouve la trompe qui fait partie du sac et le ligament iouu. HjU tirant surce dernier, l'ovaire est attiré. Deux fils en chaîne sous la trompe d'une part et sous l'ovaire de l'autre ; excision de ces organes. Dissection du sac le plus haut possible. 2 fils placés sur les débris du ligament rond pour les exciser. 3 sutures perdues.
1 heure.
Sort en très bon état, avec un bandage Rainai double .
Plus de douleurs. Cette femme est revenue se montrer à l'hôpital, en sortant du Vésinet, près de 3
W*i s\ i o O T\ T*» / i r» In On r\ *-v Anal ia l~k
mois après la z° opération et 9 mois après celle du côté droit; les résultats sont absolument complets , aussi bien au point de vue de l'absence de hernie qu'au point de vue de la disparition de la douleur. Elle a été revue beaucoup plus tard, époque non indiquée.
Pression sur l'abdomen pour faire saillir le testicule. Ouverture difficile du petit infundibulum herniaire audessus et au-dessous du testicule. section au-dessus et 2 ligatures sur le pédicule.
Puis 6 sutures pour former une vaginale et la fixer au scrotum.
55 minutes.
Cet enfant sort le 25 mars.
Les résultats sont absolument complets au point de vue des hernies ; aucune impulsion. Le côté droit DSL upci c uujjuiï) o mois.
Quant à la cryplorchidie, les testicules sont bien restés hors l'abdomen, mais ont une tendance à se rapprocher de la base de la verge. Toutes douleurs dues aux déplacements du testicule ont disparu. L'enfant a beaucoup grandi depuis peu (Y. n° 56).
iac énorme, intestin grêle et pros intestin. 4 fils sur le pédicule. Drain. Réduction très difficile.
2 heures 1/4.
Aucun accident immédiat, mort rapide 33 heures après, avec hémorragie pulmonaire , congestion puimo- .
naire . Autopsie ; aucune lésion péritonéale.
hiverture du sac qui ne contient que de l'intestin et qui adhère à I'épididyme , mais sans contenir le testicule.
Dissection du sac très haut.
2 fils sur le pédicule. 3 sutures perdues. Pas de drainage.
45 minutes.
Sort en très bon état avec une ceinture Rainai. Suites remarquables par leur simplicité. Chez cet enfant à la sortie, 43 jours après l'opération, il est impossible de sentir aucune impulsion.
L'enfant est revenu 6 mois plus tard. Même état.
N°« D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATÉ
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
i* mars 1888.
Hernie inguinale volumineuse datant de 16 ans. Réductible, mais les baudages ne la f •maintiennent pas et il est obligé d'abandonner son travail, même peu fatigant (peintre).
Homme.
13 mars 1888.
Hernie inguinale gauche depuis 15 mois. Jamais de bandage.
Sou Etre beaucoup depuis deux mois.
Homme.
22 mars 1888.
Deux hernies inguinales datant de l'enfance, très volumineuses, surtout à gauche. N'a jamais porté de bandage.
Très douloureuses depuis peu de temps.
Homme,
opéré plu? tard de l'autre
côté.
27 mars 1888.
Porle deux hernies inguinales depuis l'âge de 12 ans. Celle de droite plus volumineuse.
Irréductibles. Porte bandage depuis l'âge de 20 ans, mais les hernies sortent (V. u° 89).
Homme.
29 mars 1888.
Hernie inguinale gauche datant d'un an. Réductible, niais mal coercible et douloureuse.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
l vertu re d'un grand sac conenaut seulement de l'inl.esin grêle et en haut l'appeniice iléo-cœcal. Dissection acile du sac. 4 fils croisés sur le pédicule très épais.
) sutures perdues.
55 minutes.
Sort en très bon état, avec ceinture Rainai. Les suites immédiates de l'opération ont été un peu difficiles.
Rallonnement, élévation de température. On voit souvent ces accidents quand le fil est trop près du gros intestin. Solidité excellente à la sortie.
c déshabité, mais gros intes- ;in tout près de l'anneau.
Dissection difficile du sac, iui est très adhérent à l'éaididyme. 2 fils sur le péiicule. 3 sutures perdues.
45 minutes.
Sort en bon état. Pas d'impulsion au bout de 43 jours.
Ceinture Rainai.
ération du côlé gauche. Sac rès volumineux, contenant seulement de l'iulestin grêle, idhérent à l'épididyme, mais le contenant pas le testicule. Dissection un peu laborieuse. 3 fils sur le pédicule, sac pesait 26 gr. 4 sutures jerdues.
40 minutes.
Suites excellentes. Sort avec une ceinture Rainai. Revu le 20 mai, soit 2 mois après l'opération. La cicatrice est parfaitement solide. Revu le 8 décembre 1888. Récidive.
ération à droite. Ouverture acile du sac. Résection de 03 gr. d'épiploon très adhérent. Dissection du sac très lifficile au niveau du testi- ;ule. 3 fils sur ce pédicule, jui est très large. 3 sutures )erdues.
55 minutes.
Ce malade a été opéré du côté gauche le 24 avril. Le résultat delà première opération à sa sortie au bout de 2 mois était beaucoup plus satisfaisant qu'on n'eût pu s'y attendre d'un anneau aussi large. Revu le 23 juil-
lf>+ 1SQO H<4i»iHivf> .'98 mnic^
Réductible modérée.
; difficile à trouver, bien au -entre du cordon. Réduction le 84 gr. d'épiploon saisi lans le ventre (4 fils). Dissecîon du sac très (lifficile sur 'énididyme. 2 fils sur le ollet. 2 sutures perduos.
35 minutes.
Sort en très bon état; aucune impulsion au bout d'un mois. Ceinture Rainai.
N" D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
Homme.
30 mars 1888.
Deux hernies inguinales. Li gauche depuis 15 ans, réduc tiùle, mais douloureuse e ne supporte pas de bandage La droite depuis 12 ans moins volumineuse. Porti bandage depuis 5 ans.
Homme.
13 avril 1888.
Heimie inguinale droite datau de 1 an 1/2, petite, mais ni paraissant pas complètement réductible. Eczéma de.
bourses très intense.
Femme.
Hernie crurale gauche qui serait habituellement réductible, mais à plusieurs re~ prises serait devenue irréductible. N'a jamais porti bandage. Elle n'est jamai complètement réductible eiréalité, mais toujours douloureuse.
Homme.
17 avril 1888.
Hernie inguinale droite. Yem pour un rétrécissement de l'urèthre. Comme sa lierait a été irréductible l'annéi dernière et qu'il a eu des accidents d'étranglement i y a 1 au 1/2, demande l'opération. Porte bandage sur si hernie soi-disant réductible
UPÉKATION
uv. l'opération
RÉSULTATS
ration a gauche. Sac bilobé i-A difficile à trouver, très Ihérent a 1 épididyrne. Hé- ■ction <Jc 88 gr. d'épiploon IMre.nl au fond du sac fils en 'J groupe-!,. 1 Ji - '.econ du «ac . 2 fil • sur le pé cale. .'{ "utures perdues, u 'Je drainage.
'»'; minute-' .
Ce malade, probablement à :
la suite d'un défaut de lavage, a eu un abcès du , scrotum. La plaie opéra- ; toire n'a donné que quel- j que» gouttes rie pus. Sort en tre-! bon et .t avec une cicatrice bien solide. 'Joute douleur disparue.
sion très élevée pour éviter sczéuia. Vaisseaux très vouiinenx du cordon. Paquet aisseux an-devant du sac, lié à lui par une adbénce fibreuse très solide, [riploon attiré et réséqué 8 gr.). 0 fil-: eu .'J groupe'-*.
>iploon altéré. Itéscction de masse grai-seuse, qui pèse gr. 2 fils sur le pédicule, suture-: perdues.
1 heure.
Suite- très bizarres. Il y a eu une supouraliou secon- ( daire tardive du trajet du drain, et en même temps des coliques avec plaque 1 indurée dan- l'abdomen.
Puis ton» ces accidents se sont dissipés. Jamais de vomissements. Hevu en novembre, récidive, mais avec hernie bien coercible et petite. Revu le 6 juin 1890.
ll'.-rnie bien maintenue. ; Pas de douleura.
ration difficile à cause de minceur du sac et de l'exème adhérence de l'épioon, dont 46 gr. sont réséjés. Le pédicule ayant été it avec 2 fils se rompt en irtie. Je reprends le point >rnpu avec deux [joints de iture. l'as de drainage.
minutes.
Suites d'une extrême -impli- :
cité. Sort juste nn mois plus tard avec une ceinture 1 Mainal. Il est impossible de -':ntir aucune impulsion.
Revue eu juillet 1891. Excellent état. Plus de douleurs < an-,.
érence infime d'épiploon ec le fond du sac. Résecon de 334 gr. avec 18 fils de itgut en 9 paire'-'. Résection î sac très haut. 2 fils. 2 sures perdues. Suites très rnples.
1 h. 5 rnin.
Suites excessivement simples.
Excellent état à la sortie.
Ceinture Riinal. Revu le 25 octobre 1888. Très bon état. Ceinture Rainai.
N" D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
20 avril 1888.
Hernie inguinale droite depùi 6 mois, dit-il • cependant elle est volumineuse et T paraît pas complètement!*, ductible. Ne porte pas 1 bandage.
Homme ,
a été opéré à droite.
l'« opération.
27 mars.
2° Hernie opérée. Hernie ingy nale gauche peu voluuji neuse, mais mal content par le bandage.
Homme.
27 avril 1888.
Hernie inguinale gauche c volume médiocre. Serait tr< douloureuse, quoiqu'elle ï sorte pas facilement. Ne dj terait que d'une année.
Homme.
oO
7 mai 1888.
Hernie inguinale gauche depu:
20 ans. Toujours porté ban dage, cependant se trouï gêné et profite de ce qu*i est à l'hôpital pour une frai ture de l'omoplate pour s faire opérer.
Homme.
17 mai 1888. ■
Hernie inguinale depuis 4 mois. A porté un bandag double. Petite hernie faisai peu saillie.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Corde épaisse dans le sac, constituée par une adhérence épiploïque extrêmement solide vers l'épididyme. Résection ae 38 gr. d'épiploon.6 fds de catgut. 2 lils sur pédicule très près du gros intestin.
1 h. 5 min.
Vomissements et ballonnements du ventre le premier jour. Bon état à la sortie.
Ceinture Rainai.
P.p çppATifi pAtA pit trp« Hiffi —
cile, très petit, sac précédé de tissu cellulo-graisseux sous-péritonéal. La base du pédicule se déchire lors du serrement des fils. Placement dans ce point de 2 . sutures perdues. 2 sutures perdues sur le canal.
minutes
Les suites ont été très simples pour les deux opérations et les résultats sont des plus satisfaisants. Cicatrices parfaitement solides.
Bandage ordinaire. Revu le 23 juillet 1890. Récidive double (27 mois). Les hernies récidivées sont très bien contenues par le bandage.
Petit sac très difficile à disséquer. Adhérence du sac au cordon très solide. 2 fils sur pédicule. Pas de drainage.
35 minutes.
Agitation chloroformique d'une violence extraordinaire. Malgré cela, suites très simples. Ceinture Rainai. Revu en octobre. Bon état.
Dissection du sac difficile à cause de sa friabilité et d'un recouvrement de graisse.
2 fils sur le pédicule très rapproché du gros intestin que l'on voit. 2 sutures perdues.
35 minutes.
Suites immédiates très simples. Sort en bon état. Ceinture Rainai.
Ouverture difficile du sac qui contient un peu dVpiploon.
Résection d'un fragment d'épiploon (2 fils). Dissection très haut du sac. Deux sutures perdues.
30 minutes.
Phénomènes de dyspnée très marqués, mais pas de vomissements. Sort en très bon état. Ceinture Rainai.
Revu le 4 juillet 1889. Très bon état, souffre un pou d'un varicocèlo.
N0' D'ORDRE
KT ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
24 mai 1888.
Hernie inguinale droite volu-i mineuse datant de 6 ans. A porté un bandage qui ne maintenait pas la hernie, qui est devenue irréductible il y a 6 mois, à la suite d'un effort. Souffre constamment.
Vomissements presque quotidiens.
Homme.
31 mai 1888.
Hernie inguinale gauche depuis 9 ans, toujours maintenue par "un bandage. La tumeur est dense, paraît irréductible, malgré l'affirmation contraire du malade. Adhérente.
Homme.
5 juin 1888.
Hernie inguinale droite congénitale et adhérente. Parait réductible, mais n'est pas maintenue par le bandage.
i IPÉRATION
DURÉE
DR I.'OPÉBATION
RÉSULTATS
Sac difficile à ouvrir, contient le coecum qui constitue sa paroi antérieure, l'appendice, une grande partie du côlon et des ausea d'intestin grêle agglutinées. Le gros intestin adhère à la paroi postérieure du sac. Pour réduire, on fait une incision au-dessus du cœcurn et on entre dans un deuxième lobe du sac dans lequel on trouve une masse graisseuse et des ganglions que î on résèque [112 gr.). Le mésocôlon est ensuite ré.-équé sur les parties latérales. La réduction ne peut pas être obtenue. On
■ incise alors de 0m, 10 la paroi abdominale en haut et on réduit. 9 sutures perdues.
19 crins de Florence, dont plusieurs profonds. 2 drains.
1 h. 50 min.
Beaucoup de vomissements bilieux pendant deux jours.
Les suites de l'opération ont été excellentes. Très bonnes nouvelles le 1« septembre. La hernie est maintenue réduite ; une très large pelote est destinée à soutenir la région; tous ces accidents ont disparu. Nouvelles le 1er novembre, état des plus satisfaisants. Nouvelles le 20 novembre 1891
/ o « « — Â !C\\ Tï * - !
(3 ans 1/2). Bien guen ; porte bandage à large pelote.
Sac difficile à trouver, contient de l'épiploon adhérent et absolument irréductible. Détachement des adhérences et résection de 28 gr. d'épiploon. Dissection du sac, dont les parois sont très épaisses.
2 fils sur le collet. 2 sutures perdues. Drainage.
35 minutes.
Suites très simples. Sort en bon état, sans impulsion et portant une ceinture Rainai .
Sac bilobé, facile à trouver.
Au niveau de la partie rétrécie du sac, l'épiploon adhère solidement. Expision de 132 gr. d'épiploon (4 catguts). Dissection de la séreuse en deux lots séparés.
2 fils sur le pédicule. 4 lils sur la partie inférieure du sac pour former une vaginale. 1 suturo perdue.
1 heure.
Quelques douleurs abdominales calmées après la preinieie sene. oort avec ceinture Rainai. Revue le 23 novembre, plus de 5 mois après l'opération. Solidité parfaite de la cicatrice.
N" D'ORDRE
ET ANNIÎES
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉUATION
MALADIE
Enfant.
1 juin 1888.
Hernie inguinale droite depuis la naissance. A toujours porté bandage, mais la hernie sort, est douloureuse.
Les parents demandent l'opération.
14 juin 1883.
Èpiploccle inguinale droite adhérente. À débuté il y a 15 ans. Porto bandage, niais la hernie paraît incomplète!
ment réductible.
Homme.
14 juin 188S.
Hernie inguinale droite. A débuté il y a 18 mois. Est mal contenue depuis 6 mois.
Homme.
21 juin 1888.
Remis inguinale droite datant du mois de niai 1887 A porté baudage 3 ou 4 mois.
La hernie est bien réductible.
Syphilides papulo-squameuses.
Homme.
22 juin 1888.
Hernie inguinale gauche très adhérente. Début il y a 15 ans.
Port irrégulier de bandage.
Réduction incomplète.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Sac très adhérent à l'épididyuie, mais ne communiquant pas avec la vaginale.
Au-dessus de ce sac existe un deuxième sac qui ne communique avec lui que par un pertuis insignifiant.
Dissection de ce sac très haut. 2 fils sur le pédicule.
25 minutes.
Souffre un peu avant la première selle. A présenté des accidents très graves après expulsion de lombrics, suppuration de la région. Sort bien guéri le 31 août (2 mois 1/2). A été revu en bon état beaucoup plus tard; pas de date.
Sac très difficile à découvrir, fusionné en avant avec l'épiploon. L'épiploon est dégagé en haut, puis attiré, enfin réséqué (65 gr.) en deux groupes (3 fils doubles d'uue part, 2 de l'autre). Le sac est ensuite disséqué (1 fil double sur le pédicule). 2 sutures perdues. Drainage.
45 minutes.
Rétention d'urine le premier jour. Sort en bon état.
Ceinture Raioal.Revu le 24 novembre, plus de 5 mois après, cicatrice très solide, aucune impulsion.
Sac vide difficile à trouver.
L'épiploon est atliré au dehors, puis réséqué (82 gr.) avec 3 fils doubles. Dissection d'un sac volumineux.
2 fils sur le pédicule. 2 sutures profondes. Draiuagc.
1 heure.
Dyspnée le lendemain. Rétention le surlendemain. Sort en très bon état au bout de 5 mois ; était resté à l'hôpital pour subir la résection d'un cal vicieux.
Sac vide difficile à trouver, adhèrcà l'épididyine. Dissection de ce sac très haut. 2 fils sur le pédicule. 2 catgutperdus. Drainage.
50 minutes.
Suites simples. Opéré en pleine éruption syphilitique. Sort après 1 mois, très bon état.
Ouverture facile du sac. Adhérences multiples do l'épiploon aux parois du sac.
Détachement des adhérences et résection de 107 gr. d'épiploon (6 fils en 3 groupos).
Dissocliondu sac; double cat- .gut croisé sur lo pédicule.
3 suturos perdues. Drainage.
1 h. 5 min.
Sort en bon état. Ceinture Rainai.
N°» D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
4 juillet 1888.
Hernie inguinale gauche ancienne, irréductible. Accès douloureux intolérables.
Homme.
11 juillet 1888.
Hernie inguinale droite probablement congénitale, adhérente. Très douloureuse, irréductible.
Homme.
12 juillet 1888.
Hernie inguinale gauche. Début il y a 4 ou 5 ans. Grosse comme un œuf de poule.
Incoercible.
Homme.
17 juillet 1888.
Hernie inguinale gauche depuis 6 ans. Ne porte pas de bandage, a, des coliques fréquentes.
Homme.
2 août 1888.
Hernie inguinale gauche dont le début est inconnu. Souffre beaucoup. A des vomissements coustants. Gettehernie est volumineuse et parait réductible.
Homme.
9 août 1888.
Hernie inguinale droite datant de 2 ans, niais aurait eu une autre hernio dans l'enfance.
A porté très irrégulièrement un bandage. Cette hernio est douloureuse, mais réductible.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Résection de 300 gr. d'épiploon. Grand sac. 12 fils sur l'épiploon.
Accidents pulmonaires et d'obstruction rectale. Guérison complète. Mort 4 mois plus tard d'une affection sansrelations a vecla hernie.
Etait resté bien guéri.
Résectionde 120 gr. d'épiploon.
6 fils. 2 sur le pédicule.
50 minutes.
Suites très simples. Revu fin novembre, 4 mois plus tard, état très satisfaisant. Nouvelles en 1891 (2 ans 1/2), très bon état. Pas de bandage.
Sac difficile à trouver, contient du gros intestin. Réduction de Fintestin. Dissection du eac en avant, puis en arrière.
4 catguts sur le collet. 10 sutures perdues surle3 muscles. Drainage.
Sorti en bon état. Ceinture Rainai.
Découverte du sac assez simple, résection de 90 gr.
d'épiploon. Dissection facile du sac. Deux fils sur le pédicule. Poids du sac, 10 gr.
35 minutes.
Aucun accident. Sort en très bon état, avec ceinture Rainai. Pas d'impulsion.
Sac facile à trouver. Résection de 265 gr. d'épiploon, avec 6 paires do catguts placées de chaque côté du tablier. Dissection laborieuse du sac, qui présente un diverticule adhérent à l'épididyme. Collet disséqué très haut. 2 fils sur le pédicule. Drain.
55 minutes.
Dyspnée pendant 3 jours, nécessitant l'application répétée de ventouses sèches. Sort en trèsbon état avec ceinture Rainai. Revu le 30 novembre (4 mois).
Etat parfait. Mort en 1891 de tuberculose pulmonaire sans récidive (Observation complète page 552).
Sac trouvé facilement, descend très bas, ses parois sont très épaisses et il présente 4 rétrécissements. Dissection très haut. 2 fils sur le pédicule. 3 ou 4 fils perdus.
Drain.
50 minutes.
A eu de la rétention d'urine lo premier jour. Sort en très bon état. Ceinture Rainai.
N" D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
AGE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
. jjt . î;
11*11 Lu.il t .
9 aniît 1888
ITpv?)jp inmiinflïp cimicfip cfitinfi- 'ii 1(1' 1 1 1 ■ / < ' : i { ( i ' '/'' '' ''/il'
nitale, avec hydrocèle. Augmente beaucoup de volume depuis quelque temps. Tumeur transparente.
Femme.
16 août 1888.
Hernie inguinale droite, sans doute congénitale. Grosse comme un œuf de poule, pâteuse, douloureuse.
Hoimrie.
23 août 1888.
Hernie inguinale gauche daia ut de 7 ans. Bandage dopuis 6 ans. Hernie de volume médiocre, mais nettement irréductible.
Homme .
24 août 1888.
Hernie inguinale gauche- Début 3 ans, très douloureuse après station debout, mal contenue. Constitution chétive.
Suc rempli de liquide et adhérent au testiculo, qui est cependant situé en de hors. Résection de l'épiploon, dont le pédicule passe diffici leinentpar le collet qui est très étroit. Dissection du sac très haut. 2 fils sur le pédicule, dont 1 ramené.
2 autres fils perdus sur muscles.
Sac contient du liquide eu abondance et sur ses parois présente 2 ou 3 petits kystes.
La paroi interne du sac paraît constituée en partie par le ligament rond hypertrophié, et eu partie par l'ovaire détruit qui forme une sorte de revêtement épais, aux dépens duquel se sont développés les kystes.
Dissection laborieuse du sac. 2 fils sur le pédicule, dont i ramené. 2 sutures perdues. Drain.
Ouverture lacile du sac. L'épiploon est fusionné à lu paroi. 11 est attiré et réséqué (135 gr.) sur 3 paires de fil3.
Dissection difficile du sac très haut. 2 fils sur le pédicule, dont 1 ramené autour. Vaginale ouverte, puis refermée par 4 points de suture. 2 sutures perdues.
Drain.
Sac très dil'licilii à disséquer.
Résection très haut, peu d'épiploori. 2 Dis sur le pédicule, plusieurs sutures perdues sur les muscles. Drainage.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
55 minutes.
35 minutes.
if) minutes.
50 minutes.
RESULTATS
Sort en bon état.
Rainai.
Ceinture
Sortie en très bon état. Revue le 25 décembre 1888.
Très bon état, pas la moindre impulsion (4 mois 1/2).
Sorti en très bon état. Ceinture Rainai, bien solide.
Revu le 17 juin 1889.
Bonne guérison (9 mois).
Résultats immédiats satisfaisants. Revu 2 mois après l'opération. Impulsion très élevée. Ceinture Rainai.
N" d-ordr:
ET ANNÉES
SEXE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
30 août 1888.
Hernie inguinale droite. Daté de 8 ans, volumineuse.1 Ne peut plus porter bandage depuis 2 ans.
Femme.
26 juillet 1888.
Hernie crurale gauche, épiplo-j cèle adhérente, volume d'une noix; ne daterait que de 15 jours, mais souffre de l'aine depuis 6 à 7 ans. Jamais de bandage. Tumeur irréductible, augmentait par la toux.
Homme .
13 sept. 1888.
Hernie inguinale gauche} n'existerait que depuis 10 mois ; a dû exister dans l'enfance. Souffre peu, mais le volume augmente rapidement.
25 octobre 1888.
Hernie inguinale droite. Dit n'avoir sa bernie que depuis 18 mois. Elle est congénitale, avec ectopie testiculaire. Le testicule resté dans l'aine en avant du canal est très douloureux. Testicule gauche sain.
Homme.
9 no v. 1888.
Hernie inguinale droite. Dit ne l'avoir que depuis G mois, mais avec tumeur, il y a un au (probablement congénitale), réductible, mais douloureuse. Pas do bandage.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
Sac difficile à découvrir à cause d'une niasse graisseuse en avant. Pas d'épiploon, coutient l'appendice iléo-cœcal. Lecœcuuiesttout près du collet. 2 fils sur pédicule. 4 sutures perdues par-dessus. Drainage.
4b minutes.
Suites bonnes. Ceinture Rainai à la sortie.
Réseau veineux abondant enveloppant une petite tumeur épiploïque, fusionnée avec le sac. Résection au niveau de Panneau. 2 fils sur le pédicule. Drainage.
3b minutes.
Sort en très bon élat, sans impulsion aucune. Ne porte pas de bandage.
Découverte facile du sac, ablation d'une grosse portion d'épiploon avec 6 fils (167 gr.). Sac très adhérent à l'épididytue. 2 fils sur le pédicule. 2 sutures perdues. Drainage.
1 h. 5 min.
Suites assez simples, sauf grands accès d'étouffement.
Sort en très bon état.
Cicatrice très solide. Ceinture Rainai.
Sac ouvert facilement, est vaste mais vidp ï<p tp^ticule est en haut, en avaut des muscles; le sac avec le testicule, après dissection, est tiré en bas. Dissection du canal, 2 fils placés très haut et résection du sac et du testicule. G sutures musculaires pour reprendre la paroi. Drainage.
45 minutes.
Suites extrêmement simples, aiipiino dnnlpnr Rpvii 1p.
17 mai 1S89 (7 mois). Très bon résultat.
Dissection très laborieuse du sac 1res adhérent à l'épididyme, très vasculaire. Plusieurs collets du sac, dissection très élevée. 2 fils sur le pédicule. 3 sutures perdues. Drainage.
50 minutes.
Suites simples.
N°> D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
DATE
DE L'OPÉBATION
MALADIE
Homme.
26 nov. 1888.
Hernie inguinale droite congé- ■ nitale. A toujours eu sa hernie. Accidents d'étranglement à 15 ans. Nouvel accident l'année suivante. Hernie se réduit ma). Porte un bandage et malgré cela .
souiïre.
Homme .
29 nov. 1888.
Hernie inguinale gauche. Opéré le 18 oclobre, d'uréthrotomie interne. Hernie peu volumineuse. Porte bandage, mais soutire et demande une opération.
Homme.
13 déc. 1S8S.
Hernie inguinale gauche volumineuse, incoercible, constituée par du gros intestin.
Homme.
18 déc. 1888.
Hernie crurale droite. Épiploon irréductible. Jamais de bandage, douleurs. Début eD mars 1887.
Homme.
18 déc. 1888.
Hernie inguinale droite congénitale, ' soi-disant de date récente, mal contenue.
DURÉE
| DE L'OPÉnATIOi>
RÉSULTATS
sscctioii lrè3 laborieuse d'im sac vide, séparé en deux par étranglement. Le testicule est dans la partie inférieure. Dissection très élevée dans l'abdomen, ablation de deux collets. 2 filsdecatgutssur le pédicule.
4 sutures perdues. 5 catguts pour refaire la vaginale.
Drain.
55 inimités.
Suites simples, sauf cxcitalion chloroformions très vinlente. Revu le 6 novembre 1889. Aucune douleur. 11 quitte la ceinture.
sseclion de masse graisseuse en avant du sac. En arrière, le gros intestin touche le collet, intestin grêle descendu. Epiploon réséqué (33 gr.) par 3 fds sur le pédicule, 1 sous le gros intestin. 4 sutures perdues.
Drain.
50 minutes.
Suites très simples, selles rapides, malgré le voisinage du gros intestin et du collet. Je fais porter un bandage à ressorts.
•and sac avec gros intestin.
Paroi postérieure du sac formée par gros intestin.
Excision du sac au ras de l'intestin. 5 catguts. 7 catguts perdus.
1 h. o uiin.
Surt portant bandage. Revu après 4 mois. Très bon état, avec bandage ordinaire à large pelote.
icision du s;ic et de niasse?
graisseuses enveloppantes.
Epiploon altéré et épiploou sain, détacbé ; sutures de l'orifice. Durée, 1 h. 1/2.
1 heure.
Sort 1 mois après. Très bon état, aucune impulsion. .
Ceinture Rainai.
c difficile au centre du corion. Dissection laborieuse.
Collet (2 catguts). 3 sulurcs jcrducs. 6 pour fermer ln raginalo.
Ro\u le 2,i juin 1890. 11 est :
resté bien guéri jusqu'au 15 juin 1890. Récidive à ce moment. 11 est garçon boucher et soulève, malgré sa hornio, un demi-bœuf.
N01 D'ORDRE
ET. ANNÉES
SEXE
DE L'OPÉRATION
MALADJE
Homme.
20 déc. 1888.
Hernie inguinale gauche con génitale, douloureuse depui.
6 mois. Pas de bandage:
Canal dilaté. Testicule rei monte quelquefois dans 1 ventre.
Homme.
20 déc. 1888.
Hernie inguinale gauche de' puis 8 ans. Opéré il y if 2 ans par un autre chiruri gien. Récidive datant d 6 mois. Bandage ordinair depuis cette opération. |
27 déc. 1888.
Hernie crurale depuis 7 oi 8 ans. Bandage pendant 18 mois. Epiplocèle adhéi rente et douloureuse.
Homme.
28 déc. 1888.
Hernie inguinale droite con génitale depuis 7 ou 8 ans Tes.ticule peut être refouli dans l'anneau. Irréductible La bernie est bien vaginale
Homme.
3 janvier 1889.
Hernie épigastrique. Epiplocèl< adhérente depuis 15 jours à la suite de chute dt cbeval. Petite tumeur irréductible, grosse comme une aveline, à 2 centimètres audessus du nombril.
Homme.
4 janvier 1889.
Hernie inguinale gauche depuis 8 mois. Bandage. Hernie épiploïque. Induration audessus du testicule.
cision très haute. Sac difficile. Epiploon attiré et résénué (65 gr.), 4 fils. Vaginale Difficile à séparer. Pédicule pisséqué très haut. 2 fils.
j sutures perdues.
cision grande. Sac difficile à cause de la cicatrice. Adhérence épiploïque. Epiploon attiré et réséqué (95 gr.), avec 8 fils en i paires. Sac laborieux. Pédicule, 2 fils.
4 sutures perdues.
cision parallèle à l'arcade.
Sac entouré de graisse. Epiploon adhérent, difficile. Réséqué avec 11 fils, en 2 pédicules (80 gr.). 3 sutures perdue?.
cision inguino-scrotale. Sac aucentredu cordon à collets multiples. Epiploon très adhérent en bas, lié et sectionné sur 4 fils (56 gr.).
Dissection laborieuse du sac.
2 fils sur le pédicule. 3 sutures perdues. 2 sur la vaginale.
îision au niveau de la tuneur. Petit oriûce à la paroi. On débride. Epiploon idhérent à un sac graisseux.
Résection de l'épiploon. 1 fil louble sur le pédicule. 3 catnits sur l'orifice.
c difficile au centre du cor- Ion et derrière de grosses reines. Epiploon attiré et ré- >équé(86 gr.), 3 paires de fils.
Dissection du sac très haut, aborieuse. 2 fils.
DUREE
DE L'OPÉRATION
1 heure.
1 h. 10 min.
1 h. 5 min.
50 minutes.
50 minutes.
RESULTATS
Sort en bon état. Pas d'impulsion. Testicule un peu remonté, relevé vers l'anneau.
Dépression la première journée. Sort en très bon état, après 22 jours. Revu sans date indiquée.
Résultat parfait à la sortie, au bout de 36 jours.
Sort avec une bonne cicatrice. Revu le 12janvier 1891 (2 ans). Pas de tendance à la récidive. Pas d'impulsioD.
Sort en très bon état après un pansement sans appareil.
Sort en bon état. Cicatrice solide. Vomissements et étouffements la première journéo.
ET ANNIÎES
SEXE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
31 janvier 1889.
Hernie inguinale gawhe. Vo lumineuse, aucienne, mai réductible. Canal large. ]
Homme .
31 janvier 1889.
Hernie inguinale gauche, ave; varicocéle depuis I'eulancai Bandage par intervalle, j
15 février 1889.
Hernie inguinale gauche en 1878. Bandage aussitôt, gardt< 9 ans. Depuis 1 au, insuffisant. Hernie irréductible de
puis 2 mois-.
Homme.
21 février 1889.
Hernie inguinale droite congénitale depuis 13 ans, à l\ suite d'accident de voilure.
Pas de bandage. Douloureuse.
Homme, opéré le 25 mars
à gauche.
28 février 1889.
Hernie inguinale droite depuis 14 aus. Très variable de volume. Soull'rebeaucoup d'une pointe de heruie de l'autre côté, avec un testicule atrophié. A toujours porté bandage.
Homme, opéré plus lard à droite.
lor mars 1889.
Hernie inguinale gauche avec varicocéle. Début 1 an. Bandage régulier peudanl 10 mois, bientôt insuffisant.
DURÉE
DE I.'OPliRATION
RÉSULTATS
ac facile grand, peu adhérent. Pas d'épiploon. Dissection très haut. 12 fils.
0 SUIUICï> piIUUUS. 1 Uldiu.
Sort en bon état pour aller à Vincenncs.
• uverture du sac difficile.
Dissection des vaisseaux du cordon. Epiploon maigre, réséqué (5b gr.), 5 fils. 2 fils sur le pédicule. 4 sutures
ticirn il ne 1 Hi*-iiil
35 minutes.
Deux vomissements avaient asphyxié beaucoup pendant l'opération. Sort avec ceinture Rainai. Cicatrice solide.
ac facile avec gros intestin en masse et épiploon. Epiploon attiré et réséqué (90 gr.). 3 catguts doubles. Sac très haut. 5 catjiuts. 5 suturcs perdues. 1 drain.
Pas de vomissements. Congestion pulmonaire notable. Sort en bon état, avec bandage ordinaire.
ac facile. Dissection difficile par la présence du testicule dans le sac. Pédicule très haut. Vaginale restaurée par 7 catguts. 3sutures perdues.
1 drain. Pas d'épiploon.
1 heure.
Sort en bon état. Ceinture Rainai. Revu le 15 juillet 1889, après 4 mois. Très solide. Nouvelles très bonnes. No porte plus de bandage.
ac assez facile. Vido, mais l'épiploon peut être attiré et réséqué (82 gr.}. Dissection un peu laborieuse du sac.
5 sutures perdues. 1 drain.
1 heure.
Ccmalado a été pris, un mois plus tard, d'étranglement ;'i gauche. Asasortie,2mois 1/2 après, trèsbon état.
ac difficile. Liquide et epipbion attiré et réséqué (45 gr.). 4 catguts en 2 groupes. Sac long, disséqué haut (2 fils). 3 sutures perdues.
1 drain.
45 minutes.
Sort en bon état au moment de la deuxième opération, le 13 août 1891, ne soutire plus. Pas de bandage depuis 13 mois. Très bon état.
Nos D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
MALADIE
Homme.
7 mars 1889.
Hernie inguinale congénitale.
La hernie date de la naissance.
Bandage jusqu'à 11 ;ms.
Réductible.
Homme.
14 mars 1889.
Hernie inguinale gauche . Début 15 jours, suite de toux.
RpflnpHlïlp Va "pipnppl a
Homme.
21 mars 1889.
Hernie inguinale droite. Albuminurie. En soulevant un tonneau. D'abord réductible, irréductible depuis quelques jours.
Homme,
a été opéré à droite.
25 mars 1889.
Hernie inguinale gauche congéntale, réductible.EtnxngX&t tout à coup pendant, la convalescence de la première opération. Bien guéri à droite.
Homme.
22 mars 1889.
Hernie inguinale droite congénitale, avec ectopie depuis.
Age 14 ans. Bandage impossible.
Femme.
18 avril 1889.
Hernie crurale épiphïque adhérente gauche. Hernie depuis 8ans. Pas de bandage. Prétendue réductible. Au palper, masse épiploïque irréductible.
DURÉE
DE L'OPKRATION
RÉSULTATS
Sac dans le cordon. Paroi épaisse, adhérente à i'épidid.vnie. Epiploon attiré et résénué Deuxième masse sort au cours de l'opération (3 catguts doubles). Sac pédiculisé très haut (2 fils).
3 sutures perdues. 1 drain.
55 minutes.
Bonne cicatrice au bout d'un mois. Ceinture Rainai.
Sac dans le cordon, facile. A son evlrémité r*e,tifp tumeur graisseuse. Dissection très haut(2 fils).2sufuresperdues.
Sort en bon état. Ceinture Rainai. Un mois. Pas d'impulsion.
Sac difficile, au centre du cordon, adhérent à l'épididyme.
Kyste dans les adhérences.
Sac disséqué très haut. Epiploon attiré et réséqué (52 gr.). 1 drain. 6 sutures perdues.
65 minutes.
Bandage Rainai. Récidive attribuée à une opération incomplète, dont l'albuminurie est cause.
Réopéré en décembre 1891 (V. n° 263).
A. la suite d un effort, douleurs vives, bourses gonflées, vomissements. Irréductibilité.
Bain et taxis (3 heures du soir). A 7 heures, opération.
Liquide sanguinolent. Intestin ^rèle rnnffp çairrnnnt Débndement de l'anneau.
Sac disséqué, isolé du testicule. 6 catguts sur vaginale.
2 sutures perdues.
35 minutes.
Bandage double ordinaire.
sac mince avec épiploon. Testicule kystique. Epiploon réséqué (174 gr.). Sutures perdues. 10 sutures superficielles. 1 drain.
1 h. 35 min.
Bandage j Rainai. Sort en très bon état.
ncision horizontale. Sac profond, mince, fondu avec épiploon, adhérent au collet et au gros intestin. Laborieux. Epiploon réséqué (72 gr.). 2 sutures perdues.
55 minutes.
Sort en très bon état. Aucune douleur.
Nos D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
DATE DE l'opération
MALADIE
H om tno.
Hernie inguinale gauche depuis 2 ans.
Homme .
11 avril 1889.
Hernie inguinale droite adhérente, depuis 1 au 1/2, suite de chute de cheval.
Réductible (?), difficile à contenir. Pas de bandage.
Femme .
28 mars 1889.
Hernie crurale droite épiploïque. Irréductible. Depuis 2 aus, suite de couches. Bandage 6 mois après. Depuis peu ne rentre plus eu totalité.
Douleurs très vives.
Hernie inguinale droite depuis 1878. Plus de bandage depuis 8 ans. Difficilement réductible.
Homme.
8 mai 1889.
Hernie inguinale gauche d epuis l'âge de 10 aus. Epiploou.
Homme.
3 mai 1889.
Hernie inguinale gauche volumineuse depuis 1 an. l'as de douleurs. Pas debandage.
Irréductible. Père avait une hernie énorme.
Homme.
7 juin 1889.
Hernie inguinale gauche ayant débuté' il y a 3 ans. Augmente beaucoup depuis 6 mois. Ne peut être contenue.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
HKSULTATS
Sac facile. Résection de 70 gr.
d'épiploou, avec 6 sutures.
1 drain.
50 minutes.
ueimure nainai. 1 mois.
Incision. Épiploon adhérent au sac. Epiploon réséqué (125 gr.). 14 fils. Détachement laborieux de l'épididyme.2 fils sur le sac. 3 sutures perdues.
1 h. 10 min.
Ceinture Rainai. 25 jours.
Incision transversale. Sac mince, adhérent. Masse épiploïque irrégulière, dure, adhérente. Sac a collet étroit, détaché très haut (2 fils). 8 catguts sur l'épiploon en 4 groupes. 8 sutures superficielles. 2 perdues. 1 drain.
Epiploon réséqué (95 gr.).
Sort en bon état, avec ceinture Rainai. Aucune douleur.
Incision. Epiploon adhérent, attiré. 3 catguts doubles.
Réséqué (215 gr.).Sac facile.
3 sutures perdues. 7 crins.
1 drain.
45 minutes.
i as u. mjpuision . ueinture Rainai. Revu le 23 juillet 1889. Un peu de tendance à la récidive. Ordonné bandage ordinaire.
Sac en sablier. Epiploon adhérent, réséqué (65 gr.). 6 fils en 3 paires. 3 sutures perdues. 1 drain.
1 heure.
1 ■ » . l ■ I -\ /-\ f . f | 1 A t ..Il 1 , -i « i , ] A
ires non eiac au nout de 40 jours.
Incision. Sac difficile. Énorme masse de gros intestin. Réduction laborieuse. 5 catguts profonds. 9 crins. 1 drain.
1 h . 10 min.
Bon état. Bandage ordinaire.
Incision. Sac difficile. Dissection très haut. 2 catguts sur lo pédicule. 1 drain.
55 minutes.
Suites simples. Revu en novembre 1891. Très bon état. Bandage conseillé pour monter à cheval. Revu en décembre 1891.
Nos D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
6 juin 1889.
Hernie inguinale droite, probablement congénitale. Début à 3 ans et guérie plus tard.
R£n nn/i r;iîf il v *i À in
23 mai 1889.
Hernie ombilicale volumineuse depuis 2 ans et complètement irréductible depuis 2 mois. Porte bandage.
Enfant.
23 mai 1889.
Hydrocèle congénitale, avec hernie à droite. Hydrocèle varie beaucoup de volume.
l-IpTMlip l n t oc f i n ni a. miniroota
iiciiiiu liiit^biiiiuie luannesie à la partie supérieure.
Homme .
11 juin 1889.
Hernie inguinale gauche depuis 4 ou 6 ans. Symptômes d'étranglement à plusieurs reprises.
Homme.
23 juillet 1889.
Hernie inguinale gauche congénitale vaginale . Début 1 mois (?). Bandage 4 mois.
Se réduit mal. Douleurs.
Homme.
1er août 1889.
Hernie inguinale droite con-\ génitale, avec adhéreuces épiploïques. Début 4 ou 5 ans. Impulsion. On sent l'épiploou et la vagiuale distendus.
Incision. Sac conlicut intestin.
Perdu dans crémaster. 2 fils en chaîne sur pédicule. 3 catguts perdus. 8 cri us.
Incision oblique. Sac épais.
Adhérences de l'iulestiu grêle, de l'épiploon du gros intestin. Réduction. 6 catguts sur le pédicule. 1 drain.
Incision. Sac de l'hydrocèle rétréci à sa partie supérieure. Sac herniaire communique avec lui par un petit orifice. Forme sablier.
2 fils sur le pédicule. 3 sutures perdues. 1 drain.
Sac vide. Dissection très haut sans difficultés. Adhérences à l'épididyme. 2 catguts en chaîne. 4 catguts perdus.
1 drain.
Hernie paraît réduite. Incision sur le trajet du cordon et du sac compris dans les éléments du cordou. Dissection difficile. Vaginale 2 fils.
Epiploon réséqué. 3 fils doubles. 3 sutures perdues.
1 drain.
Sac dans le cordon. Epiploon adhérent descend à travers 2 rétrécissements du sac.
Dissection au-dessus des 2 collets (2 fils). Fermeture de la vaginale (2 (ils). 3 sutures perdues. 1 drain. Epiploon maigre réséqué (43 gr.).
DUREE
DU l.'OPÉUATIOK
5o minutes.
3ii minutes.
50 minutes.
10 minutes.
1 heure.
RESULTATS
Très bon état au bout d'un mois.
Sort avec uuo ceinture à plaque ombilicale. Ulcération au niveau du drain.
Revue le 23 août 1889, eu très bon état. Revue le 22 avril 1891. Petite tendance à la récidive depuis 15 jours.
Tousse beaucoup.
Suites simples. Sort au bout d'un mois, avec paroi irréprochable.
Pas do nouvelles directes.. l'ai appris indirectement qu'il était en bon état longtemps après.
Suites simples. Vomissements. Etoufferaient. Cicatrice très puissaute. Ceinture Rainai. Revu le 5 janvier 1802 (2 ans 1/2). Très bon état.
Sort en bon état. 28 jours.
Ceinture Rainai.
V D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
Ilouimc.
Homme.
Femme.
Homme .
Homme.
Homme.
DATE
DE L'OPÉRATION
27 juin 1889.
29 août 1889.
9 août 1889.
16 août 1889.
16 août 1889
8 août 1889
MALADIE
Uerme inguinale gauche depuis 8 ans. Réductible. Plus de bandage depuis 7 ans. Volumineuse.
Hernie inguinale droite. Début 5 ans. Irréductible avec paquet dur. Souffre cons tammeut.Nc peut porter de bandage.
Hernie crurale droite depuis 2 ans. Pas de bandage.
Réductible en partie, douloureuse par la marche.
Hernie inguinale droite adhé rente, très ancienne. Rau dage irrégulier. Irréductible depuis 4 mois. Tumeur allongée, douloureuse à la pression. Souffre coustam ment.
Hernie inguinal: gauche adhérente, depuis 1 an. Porte bandage. Serait réductible.
Un peu de varicocèlc.
Hernie inguinale. Depuis longtemps a porté bandage.
Actuellement, hernie se réduisant mal et douloureuse.
PE l'opération
RÉSULTATS
Sac adhérent au cordon. Collet dur. Dilatation considérable au-dessus. Dissection très élevée. Résection d'épiploon maigre. 4 sutures perdues.
7 crius.
55 minutes.
Suites simples. Sort sans bandage. Ron état constaté au bout de 2 mois.
Tumeur dure, difficile à délimiter dans le cordon. Section des fibres du crémaster.
Epiploou adhérent au fond du sac. Résection (202 gr.).
Kyste dans les adhérences.
Sac adhérent au testicule.
1 heure.
Après l'opération, rend des gaz difficilement, mais va à la selle. Puis suppression complète de gaz et matières.
Vomissements le troisième jour. Le quatrième, collapsus et mort. Etranglement interne par bride fibreuse appuyant sur le cœcum.
Incision premier sac extérieur, deuxième sac péritonéal graisseux. Adhérence épiploïque au collet. 4 catguts. Résection du sac très haut. 2 fils. 2 sutures perdues. 1 drain. Epiploon réséqué (70 gr.).
50 minutes.
Sort avec cicatrice solide.
Ceinture Rainai au bout d'un mois.
Sac épais. Collet serrant épiploon adhérent au pourtour.
Dilatation, puis 2 collets. Epiploon adhérent jusqu'à ce collet supérieur. 3 sutures perdues. 1 drain. Epiploon réséqué.
Suites très simples. Ron état au bout d'un mois. Vu eu octobre 1891, état parfait, pas de bandage.
Sac difficile. Paroi mince.
Adhérences intimes àl'épididyme. Vide. Epiploon attiré et réséqué (19 gr.,)4 calguts.
Dissection du sac difficile.
2 catguts. 7 crins. \ drain.
40 minutes.
Suites simples. Sort en bon état, 26 jours.
Sac ouvert. Adhérence épiploïque au collet. Ablation de 65 gr. d'épiploou. Sac disséqué très haut (2 catguts).
5 sutures perdues. 8 crins.
\ drain .
1 heure.
A plusieurs reprises, urine du sang. Sort en 1res bon état après 35 jours.
N°" D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
DR L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
20 août 1889.
Hernie inguinale droite depuis longtemps. Réductible (?).
U u 1 IUUjjLi
Femme.
16 sept, 1889.
Hernie sus-ombilicale, 4 ans, suite de grossesse. Depuis
'À mniç fini 1 1 f*n v< vivpa
O 111''!., UU Ull^Ul O > 1 > C3>
Homme .
4 sept. 1889.
Hernie inguinale gauche, date de l'enfance. Très volumineuse', irréductible. Obèse, emphysémateux . Jamais bandage.
Homme.
19 sept. 1889.
Hernie inguinale droite, très ancienne. Pas de bandage.
Depuis 15 jours,irréductible.
Douleurs, vomissements, inappétence.
1 OOi7
Enfant.
26 sept. 1889.
Hydrocèle herniaire congeni-
fnlt> Tcciia 1 'i rit Aott n rlniiQ X5&U.C iiC 1 lUlt rilill UcillB
le sac.
31 octobre 1889.
Hernie crurale depuis 5 ans, suite de couches. IrrédllCtihlp Hpnniç 9 n.im
Homme.
8 nov. 1889.
Hernie inguinale droite. Début inconnu.
DURÉE
DE L'OPÉRATIO>'
RÉSULTATS
Sac difficile, adhéreDt à l'épididyme. Adhérence épiploïque au niveau du collet.
Sac à 2 collels. Dissection très haut. Drain.
1 h. 5 min.
Sort en bon état. Cicatrice, solide.
[ncision oblique. Sac graisseux, contenu avec Tépiploon. Mince. Dissection.
6 fils, en 3 paires. 2 catguts entrecroisés sur l'orifice.
5 crins.
45 minutes.
Suites simples. Sans douleur.
Sortie vingt-deuxième jour.
Épiploon réséqué (720 gr.).
11 fils. Sac disséqué. Sutures perdues nombreuses.
1 drain.
Chloroforme difficile. Nouvelles très bonnes en juin 1891 (2 ans). Résultats persistants.
Sac difficile par suite d'adhérences épiploïques.Sacen sablier. Epiploon adhérent de toutes parts (parois, testicule) à la partie inférieure du sablier. A la partie supérieure, adhérent seuleuaeni eu dehors. Epiploon réséqué (130 gr.). 3 sutures perdues.
1 h. 5 miu.
Aucun vomissement. Malaises, étoutfements. Sorti en état parfait au bout de 31 jours.
Sac fondu avec épididyme, difficile. Testicule dans le sac. 6 Sutures. 1 drain.
1 heure.
Sort en bon état. Cicatrice solide aubout d'un mois.
Incisiou transversale . Sac graisseux. Epiploon adhérent de toutes parts. Résection (63 gr.). Pédiculo 2 catguts. 1 drain.
48 minutes.
Suites très simples. Aucune impulsion au bout de 3 semaines.
Ouverture du sac à travers le cordon . Canal adhérent.
Epiploon maigre (102 gr.).
Sac très adhérent sur l'épididyme. 1 draiu.
55 minutes.
Nouvellesle30 décembre 1889.
Heruiebien guérie, ne souffre plus du tout.
N0' D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
DATE
DE L'OPÉRATION
MALADIE
Homme.
7 nov. 1889.
Hernie inguinale droite, énorme. Obèse et emphysémateux
Homme.
14 nov. 1889.
Hernie inguinale droite de4 puis 10 ans. Toujours bandage maintenant très mal la hernie. Douleurs vives.
Homme, opéré plus tard
à droite.
21 nov. 1S89.
Ectopie double. Hernie gauche. Testicule droit s'abaisse un peu. A gauche, non. Douleurs, surtout à droite.
Homme.
5 déc. 1889.
Hernie inguinale droile. A beaucoup grossi depuis 3 ans.
Menaces d'étranglement à Tilns'purs renrises.
Homme.
12 déc. 18S9.
Hernie inguinale droite depuis 8 ans. Bandage. Réductible (?).
Homme.
26 déc. 1889.
Hernie inguinale gauche de H ans. Réductible. Jamais bandage.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
siou. Sac facile, disséqué ès haut. Epiploon abondant ;tiré et réséqué. 2 catguts massés sur le pédicule, sutures perdues. Nomreuse* sutures superfi -
» Il j j *
elles. 1 drain.
Chloroforme difficile. Agitation. Vu en décembre 1891 (2 ans et 1 mois). Pas d'impulsion. Randage ordinaire.
Cet homme très obèse a une petite hernie ombilicale.
dans le cordon, difficile, piploon maigre, abondant 2 gr.). Sac attiré très in. Cœcum vient avec, (ils difficiles sur le pédiîle. Sutures. 1 drain.
55 minutes.
Soi t en trèsbonétat,23 jours.
Suites simples.
ration gauche. Dissection e la vaginale isolée supéeurernent. Pédicule 2 fils, catguts pour la vaginale, esticule fixé pnr 2 cntguts.
aboriense section du coran, excepté artère speratique et canal déférent, drain.
50 minutes.
Suites simples. Les résultats, excellents pour la hernie et la fixation, sont constatés au bout de près de 4 mois (8 mars).
dans le cordon très adhéut à l'épididyme. Laboeux. Dans le canal, 2« sac î diverticulum latéral, fils sur le collet. 1 drain.
55 minutes.
Hernie bien guérie. Ceinture Rainai, après 35 jours.
sloïque très adhérente. Ptéiction d'épiploon (64 gr.).
drain.
Vomissement?. Le lendemain, pas encore de gaz. Sort en très bon état, sans impulsion. Revu le 30 août 1890.
fion état, pas de tendance à la récidive (8 mois).
sans épiploon. Gros infesn. Dissection très haut et section.
Suites bonnes. Influenza.
Elévation de température.
Devra porter bandage ordinaire.
N09 D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
DATE
DE L'OPERATION
MALADIE
Homme.
16 janvier 1890.
Hernie inguinale droite, in{ ductible. Douleur. Trouble digestifs. Impossibilité <j marcher et de manger.
Homme.
23 janvier 1890.
Hernie inguinale droite, longu depuis" août 1889. Ni ban dage, ni douleur. Augmen tation rapide.
Homme.
30 janvier 1890.
Hernie mguina'e droite depui dix-huit ans. Volumineuse Bandage iusuffisant.
Homme, opéré à gauche.
7 février 1890.
Hernie droite. Ectopie testicu laire. Opéré ;ï gauche. Test»
cule peut être refoulé e) bas, mais très douloureuse*
Enfant.
lo
13 février 1890.
Ectopie inguinale gauche ave hernie. Testicule droit des cend dans les bourses; re monte facilement. Testicul
ira ïi f* Il é* rl ;i n c If» r»annî nrtl i (.1 II l 1 1 i H u II s le l il 11 (.11 . XJyJt
aspect général. Bien déve loppé. Cure radicale de li heruic. 2 fils. Pédicule. 4 sutures perdues sur le canal
Homme.
28 février 1890.
lernie inguinale droite depui 20 an?, l'as de bandage, l'rc grosse.
DURÉE
DE L'OPÉRATION
RÉSULTATS
c fondu avec les cléments lu cordon. Epiploon (484 gr.), 4 fils. Dissection laborieuse. S sutures perdues.
1 b. 25 min.
Suites simples. Revu le 3 janvierl891(l an). Récidive d'un mois, peu marquée, saus douleur. Tous les accidents herniaires avaient disparu.
c fondu avec le cordon.
Congénitale évidente. Epiploon attiré, réséqué (18 gr.).
2 fils doubles. 2 fils sur le collet. 2 sutures perdues sur le canal. 1 drain.
50 minutes.
Très bon état. Sort au bout d'un mois.
:c dans le cordon, à la base duquel appendice iléo-cœcnl. 2 fils sur le sac. 2 fils sur le canal.
1 heure.
Chloroforme difficile. N'a pas vomi. Sort eu bon état au bout d'un mois.
égagement du testicule. Nou- Ivelle vaginale fermée par ?
points de suture. Incision de tous éléments du cordon, sauf canal et vaisseaux. Fixation du testicule sur le scrotum. 3 sutures perdues sur le canal .
Aucun accident. Sort au bout d'un mois. Testicule bien en place. Celui opéré depuis 4 mois est très bien.
Sgagement du testicule. Section du crémaster, puis bride fibreuse très difficile. Fermeture de la nouvelle vaginale. Abaissement et fixation du testicule dans une cavité en doigl do gant. 1 catgut. 1 drain.
1 heure.
Suites bonnes. Revu le 22 avril 1891. Très boni résultat, pour le testicule et la hernie, après 14 mois.
te vide, difficile à disséquer.
2 catguts sur le pédicule.
4 sutures perdues. 1 drain.
50 minutes.
Suites bonues. Sort en très bon état au bout d'un mois.
i" D'ORDRE
ET ANNÉES
SEXE
