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CHAPITRE

Deux modes de traitement s 'offrent au chirurgien pour guérir radicalement les hernies : le traitement par les bandages et le traitement chirurgical. L’étude des bandages est inséparable de celle de la cure radicale des hernies 61

Considérations générales sur l’évolution des hernies et sur les conditions de leur cure radicale.

Constitution d’une hernie en général. — Caractères anatomiques de l'anneau crural. — Caractères anatomiques de l’anneau ombilical.

— Sa tendance au resserrement chez les enfants. — Caractères anatomiques du canal inguinal. — Propriétés générales du sac des hernies. — Rôle du canal péritonéo-vaginal. — Modifications du sac des hernies. — Conditions favorables à la cure radicale dans les hernies, crurale, ombilicale, inguinale ; dans les hernies de l’enfance, dans les hernies de force, dans les hernies de faiblesse 63

De la cure radicale des hernies par les baudages.

Phases diverses du perfectionnement des bandages. — Bandages modernes. — Conditions générales que tout bandage doit présenter pour bien contenir une hernie. — Par quel mécanisme les bandages provoquent-ils la cure radicale des hernies. — Réserves qu'il faut apporter dans l’appréciation des résultats. — Conditions générales à remplir pour obtenir la cure radicale dans les hernies inguinales ou ombilicales. — Dans le plus grand nombre des cas le traitement par les bandages n’est que palliatif mais il est d’une efficacité telle qu’une hernie bien contenue est pour ainsi dire une hernie guérie. —

Rôle des bandages dans le traitement des hernies incoercibles ... 77

TABLE DES MATIERES

Méthodes et procédés opératoires conseillés pour la cure radicale des hernies réductibles.

Pages.

Division de ces méthodes en quatre groupes 92

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