MEL

TrAcÉ LXI

Chien chloralosé. — Réflexe de Héring avant

Tracé LXII

Même animal. — Réflexe de Héring deux heures après ingestion de Contrexéville Pavillon

TRAcÉ LXIII

Chien chloralosé. — Réflexe de Héring avant

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TrACÉ LXIV

Même chien. — Réflexe de Héring 1 h. 15 après ingestion de Vittel Hépar embouteillée depuis un an.

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Plus tard, les mêmes auteurs ont repris cette étude en substituant à l'excitation électrique extraphysiologique du nerf de Héring, l'excitant physiologique normal de la région sino-carotidienne, à savoir les modifications de la pression endosinusale. Ils ont utilisé, à cet effet, la technique se rapprochant des méthodes employées par MoissEJEFF, TOURNADE, KERMANN, JourpaN et E. Kocx; sur le chien chloralosé, on transforme, par ligature de tous les vaisseaux afférents, l’un des sinus carotidiens en un cul de sac qui est ainsi parfaitement isolé au point de vue circulatoire, tout en demeurant en connexion nerveuse avec le reste de l'organisme par l'intermédiaire du nerf de Héring ; et par une canule placée dans la carotide primitive, on fait arriver dans ce cul-de-sac du liquide de Ringer Locke, oxygéné et maintenu à la température de l'organisme sous une pression constamment réglable et graphiquement enregistrable au moyen d'un dispositif dérivé de celui de Koch. Cette nouvelle série de recherches effectuées au griffon même leur a donné des résultats particulièrement nets

1° l'administration par ingestion d'eaux sulfatées

calciques augmente les effets de la distension du sinus.

La réalisation au niveau du cul-de-sac sinusal d’une pression endosinusale légèrement supérieure à la pression artérielle normale déclanche un réflexe dépresseur dont l'intensité est considérablement augmentée par l’ingestion de l’eau sulfatée calcique (voir tracée)

Cet accroissement des effets de la distension n’est pas immédiat ; il n'apparait guère qu’une demi-heure après l'absorption de l’eau et n’atteint généralement son intensité maxima qu'au bout d’une heure à une heure et demie. Les effets les plus nets et les plus intenses sont ceux obtenus avec de l’eau de Vittel Hépar fraichement prise au griffon; à doses égales, l'eau de Vittel Grande Source a des effets un peu moins marqués. On n’observe jamais des résultats analogues après ingestion d’eau distillée.

2° après administration de l’eau sulfatée calcique, on observe un abaissement du seuil du réflexe dépresseur de Héring.

L'étude comparative, avant et après ingestion d'eau de Vittel, des effets de l’augmentation graduelle et progressive de la pression endosinusale à partir de zéro, fait en effet ressortir que cette ingestion détermine un abaissement du taux minimum de pression endosinusale nécessaire pour déclancher le réflexe dépresseur. Cet abaïissement du seuil n'apparait pas, lui non plus, immédiatement après l’ingestion d’eau, mais se manifeste dans les mêmes délais que les phénomènes cités plus haut; il est d’ailleurs concomitant également de la légère chute de pression artérielle que l’on enregistre souvent après ingestion de l’eau de Vittel. Voici à titre d'exemple, quelques chiffres des protocoles qui le montrent bien :

Pression Seuil artérielle du réflexe (encm./Hg.) dépresseur

N° 1170. Chien de 11 kg. avant.. 16,6-12,8 T4 Cine

Après Vittel Hépar...... 15 -12,4 MCE N° 1181. Chien de 10 kg. avant.. 16,2-13,4 14 cm. 4 Hg. Après Vittel Hépar...... 13,0-12 Lo o e.

N° 1183. Chien de 18 kg. avant.. 14,6-13,2 4 CM ME ApreseVittel élépars 02 I4 -12 Li Chi MES N° 1225. Chien de 6,4 kg. avant.. 15 -12,6 12 cm 0 Fe Après Vittel Hépar.. 10,2- 7,4 8cm. Hg.

N° 1214. Chien de 10 kg. avant... 15,4-13 12: ETES Après Vittel Gr"Source. 148-12 gens

Par contre, à doses égales, l’ingestion d’eau distillée ne provoque pas d'effets analogues et amène parfois le résultat inverse ainsi qu'il ressort de l'exemple suivant :

N° 1224. Chien de 7,3 kg. (élimination fonctionnelle du sinus carotidien du côté opposé).

Pression Seuil artérielle du réflexe (en cm./Hg.) dépresseur

AVANO eee ee re Ta CR 21-15 15 cm. Hg.

Après ingestion d’eau distillée ....... 23-17 16 cm. Hg.

Après ingestion d’eau Vittel-Hépar... 18-16 13 cm. Hg.

3° Ces effets ne sont pas dus à une action directe sur le sinus.

Dans les conditions expérimentales où les auteurs avaient opéré — le sinus carotidien était isolé de la circulation générale de l’animal — on pouvait éliminer une action locale et chimique des eaux sulfatées calciques administrées par ingestion sur les récepteurs des zones réflexogènes.

@ Mais, chez l'animal intact, écrivent les auteurs, l’action chimique directe n'entre-t-elle pas au moins pour une part dans l'explication des phénomènes observés ? Nous ne le croyons pas, puisque dans des expériences de contrôle, en perfusant le sinus 150 avec les solutions de Ringer préparées avec l’eau de Vittel, ou l'eau de Vittel Hépar rendue isotonique, bien loin d'observer une augmentation des effets réflexes à la suite de la distension, nous avons constaté très régulièrement une disparition complète, plus on moins rapide, de la sensibilité du sinus isolé aux variations de pression ».

TRrACÉ LXV

Chien chloralosé. — Première ligne, pression fémorale; deuxième ligne, ligne du zéro manométrique et de la pression endosinusale. — À, distension du sinus carotidien droit avant ingestion de l’eau; B, distension du sinus carotidien droit 45 minutes après ingestion de Vittel Hépar; C, distension du sinus 1 heure après ingestion. Auegmentation considérable des effets pour une pression endosinusale identique.

CELCAETRNIREAVAUT

ETUDE ELECTRO-PHYSIOLOGIQUE DES EFFETS DE L'ADMINISTRATION D'EAU SULFATÉE CAL- CIQUE SUR L’EXCITABILITÉ RÉFLEKE VAGALE

Enfin par l'étude électrophysiologique des lois de sommation du nerf de HÉRING par les méthodes de L. LAPIQUE, avant et après administration d’eau sulfatée calcique, D. SANTENOISE, L. MERKLEN, V. BonNNET, À. RICHARD et M. VIDACOVITCH ont analysé avec plus de précision encore l’action des eaux sulfatées calciques sur l’activité fonctionnelle vagale.

« Nous nous sommes adressés pour notre étude, écrivent les auteurs, à un réflexe qui donne, lorsqu'on emploie les précautions techniques voulues, des résultats homogènes bien comparables à eux-mêmes, le réflexe cardio-modérateur de HÉRING.

« Notons toutefois que l'expérience nous a montré pour ce réflexe qu'il n'était possible d'effectuer correctement des mesures de chronaxie et d’établir les lois de sommations que chez l’animal convenablement anesthésié au chloralose.

« Les anesthésies de longue durée peuvent être obtenues par administration de doses réfractées de chloralose. Nous avons pu constater chez des animaux témoins que des mesures, effectuées dans ces conditions, à des intervalles suffisamment espacés, donnent des résultats comparables et homogènes.

« Par ailleurs, il nous est apparu depuis longtemps que parmi les anesthésiques utilisés dans les laboratoires de physiologie, seul le cloralose ne perturbe pas notablement le fonctionnement végétatif au moins dans les limites permettant d'observer et d’interpréter d’une manière valable les variations fonctionnelles étudiées.

« Les recherches qui font l’objet de la présente note ont été effectuées au griffon même, au laboratoire de Vittel, rattaché à l'Institut d’hydrologie, et portent sur 45 chiens, chez qui toutes les constatations expérimentales ont été effectuées sous anesthésie.

« Le nerf de HÉRING était très soigneusement dégagé ainsi que le ou les pneumogastriques du cou. On évitait avec soin la dessication des nerfs, le refroidissement de la région et le refroidissement de l’animal qui causent des perturbations importantes dans les mesures électrophysiologiques et dans leurs résultats.

« Les mesures ont été effectuées par la méthode unipolaire suivant la technique de LAPICQUE, pour les nerfs itératifs, à l’aide du cylindre à cames et des

décharges de condensateurs, en utilisant, une source de 200 volts permettant d’intercaler des résistances, de shunter et de calculer dans tous les cas la valeur exacte des chronaxies.

« Les recherches expérimentales de H. BÉNARD, F.-P. MERKLEN et L. DERMER, de D. SANTENOISE, WBoNNEertetr A'MRTICHARD, ainsi que celles de LE: MATON, ont montré que la méthode chronaximétrique de LAPICQUE était bien applicable à l'analyse de l’excitabilité du nerf et du réflexe de HÉRING, ainsi qu'à l'étude de leurs variations.

« Nous avons mesuré les chronaxies du nerf de HÉRING et du nerf pneumogastrique, c'est-à-dire des voies afférentes et efférentes du réflexe étudié, avant et après administration d'eau sulfatée calcique (Vaittel Hépar fraichement recueillie) et nous avons suivi leurs variations ».

D INELDENCE DE L'INCGESTION DELL EAU) SUL- FATÉE CALCIQUE SUR L'EXCITABILITÉ DU NERF DE

ÉTÉRING.

« Chez des animaux n'ayant pas ingéré au préalable d’eau sulfatée calcique, nous avons régulièrement constaté que l’administration d’eau de Vittel par ingestion était suivie d’un accroissement plus ou moins rapide et plus ou moins durable de la valeur de la chronaxie ainsi que le montrent les exemples suivants

CHRONAXIE DU NERF DE HÉRING,