PÉRITONITE GÉNÉRALISÉE

Elle est évidemment une contre-indication formelle, Elle peut survenir d'emblée, mais souvent secondaire, elle indique que les lésions ont atteint et dépassé la coque péritonéale de l'utérus et des annexes. L'envahissement du péritoine se traduit par un changement brusque de la scène morbide (douleurs violentes envahissant tout l'abdomen, facies péritonitique, vomissements verts porracés....), la péritonite imprime à la maladie son caractère particulier absorbant à son profit toute la symptomatologie.

(1) Thèse de Synnéphias, 1894.

& Here | Ur M. Roosemburg se basant sur le succès d’une hystérec— tomie vaginale totale faite à la dernière extrémité, alors que la malade n'avait plus vingt-quatre. heures à vivre (doc. cu, observation m1), propose d'attendre pour opérer le début de la. péritonite. Nous ne saurions être de cet avis et nous SRE croyons avoir montré qu'il est indispensable d'intervenir dès. que le curettage ou à son défaut les moyens possibles de désinfection ont été reconnus insuffisants. RSR

LS ve : : x #22 3,4 Ÿe & £ LA 16 at + “ii hs Ste 1 a

, 20 INFECTION GÉNÉRALISÉE. | 7\ ia septicémie de peut. exister à à tous 18 moments de l'infection ; bien que plus souvent consécutive, elle peut cependant se produire d'emblée avant toute JO TSARON sur

les organes génitaux. + SAUNA Nous avons vu l'importance de l'examen hactériologique

du sang pour la dépister et nous avons insisté sur la néces- Se sité de cet examen. Nous ne rappellerons pas ici les signes propres à la septicémie g généralisée, bien que leür ensemble puisse apporter la conviction dans l'esprit du chirurgien, è nous GrOYORS qu dis ne ere être mis en comparaison See

pour la sûreté du diagnostic avec la recherehe méthodique |

SR A CRC streptocoque dans le sang. | ARS PO

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