‹ De l'ablation de l'utérus dans les infections puerpéralesChapitre 9 sur 33 · CARRE SENTE · texte numérisé non relu

CARRE SENTE

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pérale le streptocoque existe toujours dans le sang, mettent en relief la virulence du microbe et son pouvoir de multi-: plication, suivant le terrain et la force du sujet d'une part, :

suivant la qualité intrinsèque du microbe d'autre part.

La phlébite infectieuse des veines utérines et péri-utérines,

considérée comme point d’origine généralement admis dans l'infection sanguine, peut elle-même donner lieu à des aceidents d'ordre différent.

- Le stréplocoque qui a pénétré le caillot phlébitique peut passer directement dans la circulation; il pullule alors dans

le liquide sanguin en mouvement et peut se fixer en certains points des parois vasculaires; en amas il peut déter-

miner de petites embolies capillaires.

Mais un caillot sanguin lui-même peut se détacher: les complications qu'il détermine sont relatives à la fois à son volume et à sa septicité; grâce à son volume, il forme embolie dans un vaisseau de calibre plus ou moins grand et

détermine par ce fait des symptômes immédiats plus ou

moins graves; de par sa septicité il est la cause de phénomèênes ‘inflammatoires consécutifs qui aboutissent à a süppuration. -

&)La seplicémie aiguë non suppuréecommence lelendemain

ou le surlendemain de l’accouchement par un frisson unique très intense, une grande et rapide élévation de température: le pouls très rapide devient vite irrégulier, la dypsnée est extrême, la face livide, violacée, la langue sèche et rouge, les gencives fuligineuses, le ventre est peu distendu, les

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