OBSERVATION XIX

Collection purulente. — Ponction. — Débridement. — Ablation de la trompe gauche par ovariotripsie.(Condamin.)

D..., vingt-trois ans, couturière, demeurant à Lyon, cours Gambetta, 55.

Entrée le 16 avril 1895, salle Sainte-Marie, n° 12, sortiele 4 mai. Réglée à quatorze ans toujours régulièrement jusqu’à sa couche il y a quatorze mois. Depuis ce temps-là, les règles avancent constamment, mais ne sont pas douloureuses, Au mois d'octobre 1894, métrorragie qui dure deux mois et finit par céder aux irrigations chaudes et au repos au lit. Dans l'intervalle des règles, leucorrhée abondante.

Depuis trois semaines, douleurs violentes dans le ventre augmentant par accès, la malade les compare à des douleurs expulsives. La marche est presque impossible.

Au toucher, on sent un empâtement net dans le cul-de-sac de Douglas. Le toucher vaginal aussi bien que le palper abdominal déterminent au niveau du cul-de-sac gauche une violente douleur.

17 avril. — Ponction et débridement. Il ne s'écoule pas de pus, mais on arrive sur une poche à parois épaisses très

adhérente. On enlève par salpyngo-tripsie les trois quarts environ de la trompe. On met une éponge.

3 mai 1895. — La malade a été soulagée immédiatement, elle rentre chez elle bien améliorée. Légère induration au niveau de la ponction.

Jamais de température après l'opération.