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Accoucher à l'hôpital est considéré comme dégradant, tout juste bon pour les filles mères, et le transfert
ntest décidé que lorsque la situation semble sans issue.
En outre, bien que tout indigène puisse venir se faire soigner gratuitement et que tous les médicaments soient distribués aux externes gratuitement également, il court en ville indigène quantité d'histoires sur les atrocités commises à l'hôpital et sur la nécessité de verser des sommes considérables tant aux mains des infirmiers indi-— gènes, qu'aux mains des médecins eux-mêmes. Ce prodédé est, du reste, tout naturel pour un marocain, l'administration indigène, à tous ses échelons, l'ayant accoutumé au régime du "fabor" (pourboire), bien décidé, d'ailleurs,
à en profiter lui-même à la première occasion.
La légende des mauvais traitements voire des assassinats, perpétrés dans les hôpitaux du "Makhzen'" (gouvernement) est due en partie au fait que les malades n'y viennent bien souvent qu'une fois hors des ressources de la
thérapeutique.
La médecine occidentale se heurte d'un ordre de difficultés inhérent à la mentalité indigène proprement dite,
et qui oblige à une critique des observations recueillies.
Chaque indigène hospitalisé est l'objet d'un dossier,
comprenant tous les renseignements sur l'affection qu'il
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présente et son traitement, de même, s'il est suivi à titre externe, il reçoit une carte de traitement. Malheureusement, le manque d'état civil, joint à la défiance instinctive du malade, fait que ce dernier donne fréquemment un faux nom, puis l'oublie et en change d'une année
à l'autre, voire d'une consultation à l'autre. Donne-t-il son vrai nom, la situation n'est guère améliorée lorsqu'il s'agit de retrouver un ancien dossier : l'absence de nom de famille restreint les combinaisons de prénoms formées en ajoutant le prénom du père lié par la particule ben ou
bent, ttlsrou filliesden.sr,
Ne comprenant pas la portée de leur geste, ils font fréquemment des échanges de cartes de traitement, ou des cumuls. Exemple cet homme porteur d'un chancre sirhnylitique, en traitement à la consultation externe de l'hôpital. Ayant perdu connaissance à la suite d'une injection de novarsénobenzol, on trouve sur lui deux autres cartes de traitement, délivrées par les deux dispensaires de la ville indigène. Désireux de guérir plus rapidement, il avait re-
cu, le même jour, les doses suivantes de novarsénobenzol : be) 0,90
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non sans avoir, au préalable, absorbé une solide colla-
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On comprend aisément une défaillance, qui n'eut d'ail-
leurs aucune suite fâcheuse.
Le premier temps de l'examen médical, l'ixterrogatoire se heurte à des difficultés, parfois insurmontables. Le médecin est obligé de passer le plus souvent par l'interprête, lequel ne saisit pas toujours des nuances, ou même ne comprend pas du tout le dialecte berbère employé par le ou la malade. Les symptômes qui amènent le malade à
consulter sont vite connus, mais beaucoup de notions essen-
tielles sont ignorées :
lôge du sujet est inconnu de celui-ci même approximativement
l'idée de temps et de durée est perdue, ou dissimulée avec soin.
… les caractères et les intervalles menstruels sont ignorés, les retards ou avances ne peuvent être pré-
cisés.
Une malade venant consulter, porteuse d'une cicatrice an cienne de laparotomie, ne sait plus pourquoi on l'a opérée ; même une césarienne ne laisse aucun souvenir, bien que le but et le résultat de cette intervention puissent être fa-
cilement traduits en langue arabe vulgaire.
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Cette faculté d'oubli des mauvais souvenirs a des con-
séquences particulièrement regrettables en obstétrique :
Une femme porteuse d'un vassin vicié, interdisant tout accouchement par les voies naturelles, et ayant déjà subi une opération césarienne, revint pour un second accouchement, après deux jours de travail ayant aboutit à la mort
foetale.
Les nouvelles recommandations formulées à cette occa-
sion, n'auront sûrement pas plus d'effets que les précé-
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La parturiente et la qabla se retirent dans une pièce, ou dans la pièce, après l'avoir fait évacuer par l'élément masculin, ou s'être isolées par une tenture. La femme arabe accouche toute habillée seul le "sarouël" (pantalon) est Ôté : tout se passe à l'abris des regards. La Qabla se recouvre même au moment de recevoir l'enfant, au "haïk" ou grand voile blanc, de la parturiente, et
sectionne le cordon ombilical sous cet abris.
D'examens, point, naturellement, sauf pour certaines initiées, dont Labla Aïcha, qui peut déterminer le sexe de l'enfant, suivant la position occupée par le corps uté-
vis
- est-il, à droite, l'enfant sera un garçon
à gauche, ce sera incontestablement une fille.
Pendant toute la période de travail la parturiente reste accroupie, ou se promène à son gré, de long en large. Dès l'apparition des douleurs d'expulsion, la Qabla entre en action, soit en faisant asseoir la femme sur un petit coussin dur, qui exerce une pesée sur la région anale, soit en la ceinturant par derrière, et en serrant forte-
ment les bras noués sur l'abdomen.
À en juger par la carure de Lagla Aïcha cette dernière
manoeuvre semble douée d'une certaine efficacité.
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