OBSERVATION III

J. B., âgé de sept ans. est venu consulter en mai 1914, service de M. le Docteur Brocq. pour une tache de vin de la face dont la mère demande qu'on le débarrasse, étant donné l'étendue de la lésion qui nuit beaucoup à lesthétique du visage de l'enfant. Ce dernier présente en effet un nœvus plan vasculaire de la joue droite intéressant la région sous-jacente à la paupière inférieure droite, l'angle interne de l'œil, la face latérale du nez, descendant à la partie inférieure jusqu'à 2 centimètres environ au-dessus de la lèvre supérieure. Les contours en sont assez nettement limités et la lésion présente une coloration irès accusée, très foncée, violet foncé. À la vitro-pression la lésion ne disparaît pas ou très peu et se montre formée ’arborisations très rapprochées les unes des autres.

Le patient est traité une première fois en 1944 par deux applications de rayons ultra-violets, en deux séances de 30 minutes avec filtration et compression. Puis tout traitement est abandonné. En octobre 1920 la mère nous ramène l'enfant en nous demandant de reprendre le trai- ‘tement. Nous entreprenons celui-ci en utilisant la méthode combinée actinothérapie et électrolyse. Le traite-

ment est commencé le 15 octobre; nous pratiquons des séances hebdomadaires avec irradiation d'un secteur limité de la lésion, puis séance consécutive d'électrolvse négative, en revenant sur le même point traité, après disdisparition complète de toute réaction inflammatoire.

16 séances furent nécessaires pour arriver à une décoloration très appréciable de la lésion. Chaque secteur nettement délimité fut traité en moyenne par quatre irradiations successives à 15 jours environ d'intervalle, séances de 30 minutes, rayons filtrés, forte compression. Actuellement la moitié inférieure de la tache est à peu près complètement décolorée, Une légère leinte rose persiste inconstante d’ailleurs. La coloration de la partie. Supérieure considérablement atténuée n'est cependant pas totalement disparue, Une teinte rosée de Ia peau persiste au niveau de la partie inférieure et de l'angle interne de l'œil, région où la compression fut particulièrement difficile à réaliser. Néanmoins les résultats obtenus sont considérables, étant donné qu'il s'agit d'une forme profondément infiltrée où toute thérapeutique reste particulièrement décevante, La mère de l'enfant déclare d'ailleurs qu'à certains jours la tache est presque totalement invisible et que les personnes de son entourage n'avant pas vu Penfant depuis un certain temps eurent peine à le reconnaitre tant était disgracieuse et défigurante la lésion première,