‹ De l'Action des Eaux de Vichy: Dans les Dermatoses DiathésiquesChapitre 20 sur 40 · L'hépatite chronique, linfiltration graisseuse du foie · texte numérisé non relu

L'hépatite chronique, linfiltration graisseuse du foie

4 Fe Jos congestions passives de cet organe, l'inflammation des

“enfin, d’une manière générale, l'hypertrophie du foie, telles sont les affections de l'appareil biliaire qui réclament les Eaux de Vicuy et dont, par un traitement bien entendu, on peut espérer la guérison » (1).

| déennes est combattu très efficacement par les eaux de Vicer. $ :

Il en est de même des maladies d'estomac suivantes : les dyspepsies, sauf celles qui sont tonte d'un . cancer de l'estomac ou d’une maladie de cœur ; les gastral- gies, sauf celles qui sont sous la dépendance d’une lésion organique profonde susceptible à d’être activée par l’influen-

(4) Dr LAVIGERIE. Guide médical aux € eaux minérales de Vichy.

sont fournies par les maladies dépendant du ralentissement à à 4 te C'est certainement contre les maladies du foie an le .

7 3 traitement de Vicay se montre le. plus constamment efficace. N

voies biliaires, les. calculs et les coliques hépatiques, et.

L’ engorgement chronique de la rate dû aux fièvres palu- À

ce excitante des eaux, cancer de léstémac ou du foie, phtisie | pulmonaire, affection du cœur ; la gastrite chronique. MENT La pure de Vichy est également très indiquée dans l' entérite chronique et l’inertie du gros intestin. cs « Elles offrent (les eaux de Vicuy) également à à $e goutte j une médication très salutaire, surtout à la goutte aiguë et} régulière, pourvu que le traitement soit appliqué à à une époque aussi éloignée que possible des accès de goutte. » (4). Enfin; nous citerons encore le diabète, le rhumatisme chronique, l'obésité, la migraine, la gravelle urique, la con=. gestion et l'inflammation des reins d'origine calculeuse, la cyrrhose hypertrophique, certains états catarrheux des trompes et de l'utérus, comme étant des affections justiciables de la cure de Vicayx ; mais, cette énumération ne serait pas complète si nous n'y ajoutions les dermatoses diathésiques, particulièrement l’EczÉMA et le PsoRIAsIS. ] Il est facile de se rendre compte questoutes les maladies ù que l'on soigne à Vicux sont des manifestations arthritiques: toutes, sans exception, lorsque le traitement est bien conduit, sont améliorées par la cure ;il serait étrange que l’eczéma et le psoriasis qui sont des manifestations arthriti-

ques tout comme l'obésité ou la gravelle urique n'en retià \ \ c À

rent pas le même bénéfice. Ve

L'idée d’ailleurs ne date pas d'aujourd'hui, mais les eaux de Vicuy qu'on utilise depuis si longtemps contre les affections des voies digestives n’ont été employées dans les dermatoses que beaucoup plus, tard et. & une façon très UE

.! ve

lière.

(4) Max. Durann-Farpez. Trailé thérapeutique des eaux Minérales.

Crest ce que ‘constatent Le D'J. Cornillon, médecin à Ve YA

x. etM. Mallat dans leur Æistoire des eaux Minérales de Vichy: | « Depuis fort Longtemps les eaux de Vicax sont utilisées Fee fruit dans les affections j de voies : - digestiere tandis qu il n'y a pas plus d'un demi-siècle qu'on a a eu l'idée d' étudier leurs propriétés curatives dans les dermatoses. Sur le premier sujet les mémoires originaux sont nombreux et augmentent chaque jour, : RCE qu'ils Serie comptent sur le second. Jusqu'ici je ne connais guère que

< “5 Prunelle, Petit et M. Grellety qui aient touché sérieusement

à cette question, le premier confidentiellement, ‘le second | que 5 incidemment, le troisième longuemen dans une brochure Fe : pue eut du retentissement il y a vingt ans. » @)

En plus des FRE dont parlent MM. Gobaillon et Mallat, on,peut citer le Guide médical aux eaux Minérales

de Vichy par le D° Lavigerie, médecin-consultant à cette

“station : dans ce travail, paru en 1868, + auteur constatait le >

". bon effet des eaux dans un certain nombre de dermatoses, nat) 54 entre autres l'eczéma et l'urticaire. Enfin, en 41870, Bazin

à Æ publiait ses leçons sur le Trailement des affections de laure

Le: __: peau par l'emploi des Eaux Minérales . |

. Dans son ouvrage sur les Eaux Minérales M. Max Du- Lave me

F5, rand-Fardel dit à à propos des Eaux bicarbonatées sodiques:

« Les bains alcalins sont souvent employés dans les mala- \3

SUR Ro dies de peau.....,.. jai vu disparaître à Viony quelques \ eczémas, intertrigos, sycosis.... » maisil ne semble pas id ” avoir grande confiance dans ce mode de traitement. Bazin

os k a Z . ï N 2 72 . .

Re T'au contraire s'étend longuement sur cette médication et mon-

ni ni D: CoRMILLON et A! Maccar. Histoire des eaux “minérales de | Vichy. 1905 2° édition. AUUES |

À Le 4 À Nicolas ob 4. -

tre combien les eaux Fo edité isodiques fortes, dont

le type est Vic, sont souveraines contre Larthrilis, et

de: celte diathèse : ue Ye '; | À

MAR 7& Les eaux bicarbonatées re ue une spécialisation.

les établissements thermaux, et due : à l'action de leur prin-. à cipe actif, le bicarbonate de soude. Vous connaissez la spécificité dé ce sel contre 14 arthritis. 44 Les bains alcalins

|Lont une action générale sédative très marquée. Ils ‘agissent crits, qui, pour nous, he ao manifestation de l'arthritis.

l'emploi à toutes les manifestations de l'arthritis. On se

MM. Deverars et CazENAVE, qui avaient retiré de bons effets Ki dé l'usage des alealins dans les affections cutanées, persistaient cependant à envoyer tous leurs malades aux eaux

sulfureuses (1) ». Et l’auteur constate combien esl erronée subordonne le CAO des. médicaments à à employer à à la spé-

aux affections du cœur, le fer aux maladies du sang, l'iode

à celles des glandes, et le soufre aux dermatoses ! à L’eczéma et le psoriasis ne sont. d’ailleurs pas les seules

dermatoses qui soient, pour AR justiciables du Hantr

(4) Bazin. Traitement des affections de: la peau par l'emploi des eaux minérales. 1870.

x ! l'eczéma et le] poriasis qui ne sont que des manifestations pe

incontestable, prouvée par l'observation des malades dans

dans les affections de la peau de nature arthritique, et ils

ce sont principalement utiles dans ces eczémas bien circons-

Nous: sommes le premier qui ayons proclamé cette spéci-

ficité du bicarbonate alcalin. dont nous avons “étendu. ai

af demande pourquoi des observateurs aussi distingués que

cette doctrine qui place\toute la maladie dans l'organe, (2)

cialité de l'organe atteint : ainsi la digitale serait réservée

na

27e alcalin ; il donnera le bicarbonate de soude sous

phigus chronique. L RAR AY

: forme d'eau de Vionx dans ce qu ‘il appelle les arthritides

primilices (affections érsthémateuses, affections vésiculeu-

ses comme l'herpès circiné arthritique, l'hydroa vésiculeux.

affections squameuses, pityriasis rubra ai igu) et surtout. dans A NAUeE

Les arthritides vulgaires (couperose, acné rosacée, in-

AAPANTIS0, eczéma circonserit, herpès au et chroni-

que. pityriasis, psoriasis, lichen, prurigo ).

En parlant des arthritides vulgaires, l'auteur dit : « « Ces.

arthritides dont le marche ést chronique, qui récidivent |

avec une. grande facilité, sont. très tenaces et ne cédent.

qu au traitement alcalin ; elles résistent à l’arsenic » (4),

Euñu, Bazin indique encore comme étant d’une ténacité

excessive et réclamant l'emploi du traitement alcalin les.

arihritides tardives et malignes urticaire chronique,

“eczéma ‘nummulaire et ec£éma suintant généralisé, pem-

à : En 1873 Peas un a Rapport inédit Sur la Source ve cas par le Dr Prunelle, annoté par le D' Zénon Pupier, méde-

cin consultant : à Vicax. Ce rapport, adressé au Ministre des

travaux publics, avait pour but de démontrer la nécessité

de construire un établissement de baïns tout à côté de la Source Lucas, afin de pouvoir utiliser plus parfaitement les eaux de cette source dans les dermatoses : e te

… « Monsieur le Ministre, j'ai eu ae de vous entretenir bien souvent de l’importance des eaux de la source Lucas et de leur action énergique dans le traitement des

maladies snisgées les plus rebelles. . Les eaux de la

(i) Dan mntédient des affections de a peu Dur l'emploi des eaux minérales. 1870.

vant de la médication interne.

{ de \ Ë > / Here s source Lucas doivent essentiellement leurs propriétés carac-

‘téristiques aux deux corps gazeux que je viens de nommer

(acide carbonique, hydrogène sulfuré) ; ces eaux doivent donc être exploitées le plus près possible de leur point d’é-

mergence, si on veut conserver leurs vertus médicamenteu-

ses:/non seulement en faisant Chantier ces eaux les deux

gaz se dégagent, mais l’un d'eux, l'acide sulfhydrique, pas-

se à un autre état......... Les médecins qui avaient le plus

d'occasions pour observer ces maladies cutanées ne tardè-

rent pas à reconnaître que le principe des maladies de la peau est souvent ailleurs que sur cet organe, et qu'il faut le plus souvent le chercher dans certaines diathèses et dans les dyscraties des organes le plus profondément situés... » (4)

Suivent 32 observations d’eczémas, psoriasis, érythèmes,

à \s ‘soignés et guéris par l'usage de l’eau de Lucas en bains et

lotions. Ce mode de traitement n’a d’ailleurs pas changé

depuis près de 40 ans, et si l’eau de la source Lucas n'est pas employée pour les bains, on l'utilise toujours en lotions dans les affections arthritiques de la peau: c'est un adju-

La brochure du D' Grellety que citent MM. Cornilon et Mallat parut en 1878 ; elle est intitulée : « Contribution à la thérapeutique de quelques dermatoses considérées comme de nature arthrilique ». M. Grellety rapporte dans cette brochure une trentaine d'observations recueillies dans le servire de M. Besnier à l'hôpitak Sr-Lours. Ces observations concernent des malades atteints de dermatoses se rattachant à l'arthritisme, traités et guéris par le bicarbonate de soude:

(1) Purier. Rapport sur la source Lucas par le D' Prunelle annoté par... 1873.

Erythème multiforme rhumatismal, érythème polymorphe, NU GT AI érythème vésiculeux. urlicaire chronique rhumatismal, à

ne

| éruption acnéique prise pour. de la syphilis, acné arthritique,

" eczéma arthritique de Ja paume des mains, eczéma liche-

SR Y< ! noïde des avants bras, eczéma impétiginenx arthritique, CR TT, [l

È \RS acbn de la face, psoriäsis limité, psoriasis arthritique …

fi TEE telles sont les dermatoses dont étaient Porelre les is

TORRES observés. Nous citons les. conclusions tirées de. son étude 2 parle fr Grellety, OU RATE ENT : » > L ! . one

de

En ;

22 Le, = 4) Il existe des ART es liées au rhumatisme ; ; elles

PT ont aucun caractère pouvant permettre de les différencier

des maladies cutanées en rapport avec la goutte . :

‘ LE ea) D alcalins administrés à l'intérieur agissent à la

À fois sur l'état constitutionnel et sur ses manifestations a a extérieures , | D rene Un : | # ÿ FA 3 Que ces mêmes alcalins réussissent particulièrement MTS

contre les diverses variétés d' érythème, conire l’urticaire chronique rhumatismal, l'acné érythémateuse, les eczémas (Es È prolessionnels et les psoriasis limités ». ï ii L'auteur ajoute * ; = 6

« J'ai déjà fait ES que le bicarbonate de soude à

ce, l'intérieur et les bains alcalins, avaient donné - de bons AP: résultats dans les dermopathies arthritiques qu'il ma été En donné d'observer. Il me resterait maintenant à signaler les \ effets des eaux de Vichy, que je connais plus particulière-

ment, dans les cas analogues... AN TAITRE

MA d

4 CV AT AR TR pas encore recueilli d'observations suffisamment détaillées, mais la pratique de plusieurs de mes OR cnofrères, celle de M. Sénac en particulier, qui m'a $

Le 2

Ca

vs moi-même observé sur de échelle moins vaste». @. Den

les manifestations diathésiques et pour lesquelles le traite-

fait part de vive voix des résultats de sa lieu expérience, | 3

confirment ce que le bon : sens faisait prévoir etce que 3 ai + En DS

est certain que bien des médecins de Vioux pourraient + fournir des observations de malades eczémateux ou psoria- 5 ES : siques guéris de leur deérmatose par l'emploi des eaux. “: 2

M. le Dr Cornillon nous l'a répété plusieurs fois et il PE DU UE tout au long dans sa Clinique thermale de Vichy:

«En dehors. des dermatoses que Bazin a rangées parmi Ai

ment général suffit, il en est d'autres qui tout en étant placées sur le mème terrain ont besoin d'une thérapeutique plus variée à cause des troubles viscéraux et nerveux qui les accompagnent ; telles sont la couperose, l'acné rosée de la face, l'urticaire, le pityriasis capitis, l'eczéma des organes sexuels, de la marge de l'anus, du conduit externe de l'oreille

de l'orifice antérieur des fauses nasales, Dans toutes ces

affections les eaux de Vichy administrés intus et extra font < merveille. » (2). Ne à Le D'autre part on lit dans la Clinique Hyärologique, ouvrage écrit récemment en-collaboration par plusieurs médecins de villes d'eaux, 4 « Les eczémateux sont certainement les malades que l'on envoie le plus volontiers aux stations hydro-minérales. Ils

en bénéficient diversement ; mais en général, lorsque la

station est bien choisie, le résultat est bon.

‘Le choix de la station doit être guidé à la fois par l'état pathologique viscéral du malade et par son état local.....

(1) D' GReLLETY. Contribution à la thérapeutique de quelques der- à matoses considérées comme de nature arthritique. 1878. . (2) D° J. Connizzon. Clinique thermale de Vi:hy,1905, p. 221. V2

Si Er malade est un gouter auto- -intoxiqué, les stations qe

alcalines son indiquées : : Viouy, Roxar. Mais leurs eaux sont

irritantes et bonnes surtout pour un traitement in-.

“ terne. » (1). “ EE M M EN ie :

pe 4& La cure Fr Vioux est done réellement bien indiquée chez 3 y pi ces arthritiques que sont les eczémateux et les psoriasiques ; SEE me Er on peut, pour le démontrer, s'appuyer sur l'autorité des Vs

| auteurs, mais, rien ne vaut à notre avis, la constatation , des E\ faits er l'observation des malades, Nous avons recueilli

quelques observations que nous citons dans le chapitre sui-

vant.. ‘On pourra voir que chez ces malades l’eau de Vicur LEA rt a fait merveille et que,à la fin de leur cure, la dermatose $ FhË | avait presque toujours ee ou était “tout au moins en pleine voie de guérison. / re Nous avons cité plus haut, au cours de ce Para de (p. eme 43). les travaux de MM. Martin Damourette et Hyades, éta- 5 | = blissant que, sous l'influence du bicarbo ate de soude on notait une forte augmentation de l'urée et une diminution | des déchets azotés incomplètement oxydés : les observations qui vont suivre confirment ces travaux. On note en effet en

dehors même du. relèvement du rapport azoturique, qui

£ pi è 42 . SAS TENTE & À 1 caractérise la diminution des déchets azotés d'oxydation incomplète sous l'influence du traitement, on note, disonsnous, une augmentation très nette dans la plupart des cas

du taux de l'urée éliminée par 24 heures.

"Œ o ÿ sn .

(1) Clinique Hydrologique, p. 569, (BAraDuc, BERNARD, BINET,COTTET FURET, PIATOT, SÉRSIRON, SIMON, TARDIF).

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