OBSERVATION IX

Mme Ch... 32 ans.

Eczéma des mains etdes Re dyspepsie, entérite,constipation. |

Arrive à Vicay le'3 août 1909.

Antécédents héréditaires. Père mort à l'A âge de 55 ans. Goutteux et asthmatique.

Mère bien portante.

Antécédents personnels. Rougeole à l'âge de 6 ou8 ans.

Pas d’autre maladie.

Souffre de son entérite depuis 2 ans. Elle est très constipée et ne va à la selle qu’en sejpurgeant ; digestions pénibles, lourdeur d'estomac après les répas. Rare vertiges, maux de tête, nausées:

Elle a eu une première poussée d’eczéma en 1907, au mois d'avril. Les doigts et la face dorsale des mains étaient seuls intéressés. Les lésions ont disparu spontanément au bout de 2 mois.

Actuellement. La poussée actuelle date du mois d'avril. Les lésions ont débuté entre les doigts par des vésicules remplies de sérosité, puis la peau est devenue rouge, s’est fendillée ; des croûtes jaunâtres se sont forméses par la sérosité, puis les pla-

; ques TR se sont ARS aux mains, aux poignèts et aux avant- Pras. Actuellement certains points sont en état de desquamation furfuracée, d'autres sont d’un rouge vif, d’autres enfin sont couverts de croûtes ou garnies de vésicules pleines de séro- RULES Le prurit est intense. Les lésions sont surtout accentuées No 5 aux doigts et à la face, dorsale des mains. MA | 0/0 4 acût. Commencement du traitement. . AUS ie 1 . Douche ascendante 12 | horizontale, 48", tous les Ro ame PAR Au Et UN R A RG RAT tas — Lavages de V'éstomac Régime nt ï | Boisson. Matin. 200 gr. de Cuomer en 2 fois. Bin lee Le — Soir. 200 gr. de GRANDE-GRILLE en 2 fois. \ Lotions sur les mains et les bras avec l'eau de Lucas. Nous n'avons revu at malade -que le 29 août la veille de son départ. : DS NP 3 Son appareil digestif fonctionnait beaucoup mieux. V'eù avant ï. D bia ne portaient plus trace d’eczéma :il ne restait entre les A êt à laface dorsale des mains UE quelques éléments en

ne voie de desquamation. | 4 k MAN ANS

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2 \ ; / 2 (2%. nul LT | : Recueillie d'après les notes du D' Gabriel Nicolas, pe Vicy. FX

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Ÿ F k Ù x \ { Mlle J. de V.. . avait accompagné à Vichy, au mois de juillet 1896, ses parents qui y étaient venus pour faire une cure, mais en principe elle ne devait pas s’y soigner elie- -même, quoi-

qu’elle en eût le plus grand besoin : elle était en effet couverte . d'eczéma des pieds à la tête, et ne présentait qu'un seul petit

espace de peau saine à l'épaule droite ; tout le reste de son 1e PANOES corps n'était qu'un vaste placard eczémateux d’un rouge vif, qui Rat RS présentait toute a gamme des diverses formes de cette derma- de

tose. Ici la peau était fendillée et suintante, là on voyait quan- :, tité de vésicules, telle région était couverte de croûtes jaunâtres A larges et épaisses, tellé autre était en plein état de desquamation AU

EUNUR furfuracée, plus loin l'épiderme s’enlevait par lambeaux, etC+ le tout était accompagné d’un prurit intense qui ne laissait aucun repos à l'enfant.

Tous les modes de traitement avaient été essayés sans résultat depuis cinq ans : laxatifs, diurétiques, régime alimentaire, spécial, liqueur de Fowler, pommades diverses à l'oxyde de zinc, À l'huile de cade, bains d’amidon, badizeonnages à l'acide picrique, etc... out cela avait été inutile. s

Un jour, en venant faire une visite aux parents, je vis cette jeune fille et remarquai tout de suite sa figure couverte d’eczé-

ma et demandai la permission de l’examiner : c'est alors que je

constatai toute l'étendue du mal. Sur mon conseil, on décida de tenter sur-elle les effets du traitement alcalin.

Elle commença par prendre un grand bain chaud, demi-minéralisé, d’une durée de 20 minutes environ,ensuite elle prit tous les deux jours une douche écossaise et tous Les RUE une lotion. générale avec l’eau de la source Lucas.

Le matin elle buvait en 2 fois 100 grammes de l'eau de la GRANDE-GRILLE et le soir même quantité d’eau de la source Larpy. Cette quantité fut augmentée progressivement de sorte qu'au moment de son départ, À mois après le début du traite ment l'enfant prenait 300 gr. d’eau de la GRANDE GRILLE et autant de la source Larpy. De plus, un régime alimentaire fut institué et rigoureusement suivi ; étaient interdits : le poisson, les crustacés, la charcuterie sauf le jambon, les aliments fermentés ou acides, la salade, les crudités, le vin, le café, etc

Au bout d’un mois de ce traitement, lorsque cette jeune fille quitta VicxY, on pouvait constater un mieux sensible dans son état. Le premier résultat important avait été la disparition presque absolue du prurit, ce qui permettait à la malade de se reposer et de dormir la nuit, chose dont elle était privée depuis fort longtemps. La coloration rouge vif de la peau s'était légèrement atténuée, enfin la sérosité coulait moins abondante et quelques régions étaient en voie de desquamation.

Pendant toute l'année les parents, sur mon conseil, firent continuer à leur fille le traitement commencé à Vicxy, mais avec quelques modifications ; c'est ainsi que les douches et les lotions à l’eau de Lucas furent remplacées par des bains d’amidon et

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des lotions à l'eau DoudRe à ; l'eau des Coin (500 gr. par jour) prit la place de. l'eau de la GRANDE GRILLE et Lie nn “Je régime alimentaire resta le même.

Mile JA ‘dé V.…. , revint à Vicuy au mois de juillet 1897 : après un an de traitement alcalin, son eczéma avait disparu en. Done partie, mais l’é épiderme sain conservait. Re une

ete teinte rosée. Les régions où la dermatose persistait encore ne

donnaient plus de sérosité et la plupart SAM envoie, de des- quamation. és ps | '

Celles où la guérison n’était pas très avancée étaient LÉ région

pubienne, les aînes, les plis du coude, la face dorsale des mains,

les spaces interdigitanx. La peau y était encore d’un rouge vif. te MR US

- Le traitement qui avait été suivi un an tant fut remis en

vigueur. UNE RER FOR : ; LAN

= - Lorsque Mlle J. de V.. .. quitta Vichy au commencement du r mois d'Aour, la dermatose avait entièremént disparu, sauf en une seule région, au genou droit où la peau était encore

rugueuse Et d'une sd rose vif. Partout ailleurs lépiderme

était sain et quelques placards d’un rose un peu vif étaient les

ee. seules traces visibles de cet eczéma si rebelle.

Ve

. une seconde poussée. À Deux mois après j'apprenais par une Heptre que le dernier vestige de la dermatose avait disparu et sine l’état général était “excellent, De Depuis cette époque j'ai revu plusieurs fois Mile dev qui

accompagne toujours ses parents aux eaux de Viciy : de temps

à autre elle reprend chez elle le traitement alcalin pendant un | mois ou six semaines et profite de son séjour à Vicny pour boire un peu d’eau, cela par précaution et pour prévenir une réap- parition de la dermatose, mais jamais plus aucune trace d'eczéma ne s’est montrée sur elle. \

Je conseillai aux parents de continuer pendant un an encore le traitement que l'enfant avait suivi chez elle afin de prévenir

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