PS

FR trouver les causes. internes. IL considérait en effet, que les, ‘altérations organiques A RaebE naissance à un grand nombre de dermatoses dites « dermatoses eczémateuses ou eczè-

mes », dont il appelait les lions « eczémations ». PEN à cu

| Biett resta longtemps l'élève fidèle d’Alibert, mais fat, par fonder une école opposée à celle de son, maître. I si Rats abandonna la classification basée sur Ja cause des eczémas : a ; et les divisa en deux catégories : : eczéma aigu, eczéma chronique. Il accorda ‘une large place à à l'influence des causes : externes. ESA TAC ENTRE Ha Le k F Rayer, dei dé r hôpital Sr-ANTOINE, SUBRa en 1893 un 4! : article sur l’ eczéma dans le « Dictionnaire de Médecine ». US Cet auteur s ‘attacha à à démontrer la différence existant entre | #4 l'eczéma vrai et les « éruptions vésiculeuses artificielles qu on peut voir apparaître après r application de composi- ‘ be tions mercurielles, d’ emplâtres divers, de sparadrap, d'huile ae de croton, d acides étendus, etc...

jet fait remarquer combien ces nie artificielles sont moins tenaces et plus faciles à faire disparaître que les érup- J tions dues ? à l'eczéma vrai. En étudiant re de cette .

pol Ne ui 1. Broco. La destin des. eczémas. Ann, de dermat. el de syph. iJanvren 1900.

| dermatose il indique l'importance a conditions pathogènes |

‘internes et individuelles dan son apparition. dure RARE Rayer peut donc être considéré comme le premier 6 défen- | seur des théories admises actuellement par la pluparé, des

JA le = Ve à - +4

rat ANR EPS ÿ re VS h yes

|Cazenavo et Schédel. tous deux élèves de Biett, ne firent - que publier les leçons de leur maitre. DES AA CUS ER TE à. À à ‘4 A Ayec Gibert, ‘lai thérapeutique de l'eczéma fui dudiée avec pe os Soin : il conserve à la médication interne une part prépon- : ie) dérante, semblant se rallier ainsi aux idé es de Rayer. D au : Devergie, qui fit faire de grands progrès à l'étude de cette : | maladie, admet la prédisposition mais sans ca spécifier la nature : il constate également la fréquence de l'hérédité. ri Hardy considère l'eczéma comme une maladie constitutionnelle, comme une diathèse ; al constate la fréquence de l 'hé- Ke rédité. LAURE REV # Bazin admet que Déc est dû à une disposition. générale | de l'organisme, à une piéepoton morbide interne qu'il Fa appelle l'arthritisme. d SATA Cet arthritisme, maladie constitutionnelle, se manifeste k sous les aspects les plus variés : eczéma, asthme, catarrhe, entérite, migraine, angine, gastralgie, etc.. Er La dermatose apparaîtra donc sous diifiiquce de causes très diverses, internes ou externes, mais seulement chez le - sujet porteur de la diathèse, chez l arthritique. - L'Ecole anglaise est représentée surtout par Erasmus Wilson et plus tard par Tilbury Fox. ND M JR ARE ee ve L’Etiologie a une ARE de premier ordre pour % ie $ . Wilson, et trois causes prédisposantes impriment a la ma- { |

ladie sa forme symptomatique en même temps qu’ les

. neurotique. Dans sa coriception, toute éruption d’eczéma a

s une action dérivative variable mais constante : «€ Quelque-

À “ chite,. et, en fait, peut prendre la place de tout trouble de __ santé chronique auquel le patient est. sujet » (D).

de la rétention et. de É insuffisance de l'é élimination. de 1’ urée,

+ tion. ot te NT CAES 3 interne de l’eczéma et l'importance de la prédisposition.

E Ecole allemande n est guère: représentée que par Hébra et à Haposi, car jusqu ‘en 1860, les dermatologistes allemands (Fuchs, Wunderlich, Niemeyer) ne firent qu enseigner les” ‘doctrines françaises et anglaises. EE

Hébra et Kaposi représentant l’école de Vienne et Unna

(ei représentant celle de HamBourG sont, ‘partisans de l'origine

| raître à volonté chez un individu quelconque, par l’action irritante de certains ‘produits sur, la peau. Parfois même, SA [ils admettent son origine parasitaire, chose qui peut être

admise pour l'eczéma séborrhéique, mais qui est très con-

testable pour l'éczéma vrai.

= he * « pale À ‘ { Fe (1) BEesnier, BRoco et JACQUET. La pratique dermatologique=T. II. $ 12.

L 7 pal —

‘déterminent les ifafons du traitement ; ce > sont à la débi.. lité de nutrition, ne débilité d’assimilation et la débilité pu

fois l'eczéma remplace une céphalée invétérée, quelquefois

x “ une névralgie, Un rhumatisme, un accès de goutte, une bron-

Titbury Fox fait remarquer l'importance des toxémies dans. 2! de la dermatose, action de l'acide urique, action

rôles de la: débilité, de la dyspepsie, du défaut d'assimila- |

| L'Ecole ont de 4840 à 1875 tue donc ue

Pa externe de l'eczéma, et prétendent qu’ on peut le faire appa-

gine interne de cette dermatose ee DE AN AT De ne M. Besnier considère la maladie eczéma comme « due à Fat l'influence pathogène a active ‘du: milieu intérieur » ou résul- nn à tant «d’une série très étendue ‘de conditions internes ou expie ternes, toxiques, toxiniques, traumatiques, etc., dont l'effet ( . premier est toujours d’ actionner le réseau nerveux sensible ete vaso- -moteur, ‘trophique, de l'épidérmodertué. lequel, es première instance, ‘réagit constamment d' une manière iden- 143 tique, simple,dans des proportions et din une durée varia- ‘ ble avec les conditions. individuelles, altère la cohésion et. no né aricen physiologique des lames cornées, minore la défense PrOGÉEeRE dite du tégument externe, et prépare la ‘mise en activité éventuelle: des microcoques résidents de 1e Ja peau normale. » (D: HT RCA hi M. Brocq dit que A est une manifestation cutanée ne a un état morbide de Vindividu. Suivant l'âge du sujet, cette M ‘manifestation variera dans son aspect et son intensité. | M. A. Robin a montré le rapport étroit qui existe entre 1. certaines dermatoses, parmi lesquelles il range celle « qui nous intéresse, et 1e maladies d'estomac, en particulier la dilatation, qui s’ accompagne presque. toujours de fermentation ( (2). M. :Thibierge dans le Trailé de médecine de Charcôt, Bouchard et Brissaud considère aussi l’eczéma comme une manifestation arthritique : 2: (CS quelques eczémateux, dit-il, répondent au type des lymphatiques strumeux, la < plupart d'entre eux offrent les attributs de l'arthritisme ‘et surtout du neuro- arthritisme. Des lésions et des ivonbles:

(1) BESNIER, ao et Jacquer. Pratique dermatologique, ASIE pr 20. (2) A. RoBiN.. Les maladies de l'estomac, 4904.

à ? bien une. + influence. orémandlranté à aux roubles des voies Rae poussées eczémateuses sont très souvent |

consécutives à des écarts de régime, ingestion d'aliments

“ie ue où acides, où riches en toxines x même non.

ve excessif des boissons alcooliques. A RNA A ASE a . ; : # DATE mu

JP SRE dt Les lésions viscéraies qui ‘aboutissent à linsufisance