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paroxystiques de strangulation. A ce moment, on constate dans l'abdomen une masse dure, bosselée, formée sans doute par les ganglions lombaires et mésentériques. Cachexie très avancée. Pas de ganglions dans le creux sus-claviculaire droit, ni dans les aisselles, ni dans les aines. M. Reclus, consulté peu de temps après l'apparition du ganglion sus-claviculaire, déclare que toute intervention opératoire est contre-indiquée. Mort le 29 janvier 1888. Pas d’autopsie. à

OBSERVATION XXX (Résumée).

Raymonp.— (Soc. méd. des H6p., 1886, p. 441). — Agénopathie sus-claviculaire gauche.

Femme de 51 ans. Cachexie. Cancer utérin reconnu par l'exploration du bas-ventre et le toucher. Le 18 octobre, on remarque pour la première fois dans le creux sus-claviculaire gauche un ganglion de la grosseur d'une noisette, dur et mobile. Ce ganglion augmente de volume jusqu’au moment de la mort (6 novembre).

A l’autopsie, épithélioma du col de l'utérus. Cancer secondaire du péritoine et du foie. Les ganglions iliaques lombaires et mésentériques sont dégénérés. Quelques noyaux cancéreux dans les poumons. Altérations cancéreuses de quelques ganglions trachéo-bronchiques et de trois ganglions situés au-devant du péricarde. Petite masse cancéreuse située sur le canal thoracique, vers la partie moyenne de son trajet dans le médiastin ; le canal reste perméable. Le ganglion sus-claviculaire est cancéreux ; il est gros comme un œuf de pigeon et situé à trois centimètres de la clavicule, sous le bord externe du sterno-mastoïdien.

OBSERVATION XXXI (résumée)

Troisier. —(Soc. méd.des H16p., 1888. Observation communiquée par M. Hutinel). —Adénopathies sus-claviculaires droite et gauche.

Cancer utérin ; plusieurs semaines avant la mort, apparition de ganglions indurés, gros comme des châtaignes, dans les deux creux sus-claviculaires, particulièrement à gauche. On vit à l'autopsie que le néoplasme utérin faisait dans le cul-de-sac

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péritonéal une saillie bourgeonnante du volume d'un petit œuf. Une chaîne de ganglions dégénérés existait le long de la colonne vertébrale; il y avait plusieurs noyaux sur le péritoine et l'on trouvait à la base des poumons, des traînées de lymphangite cancéreuse. Les ganglions du médiastin étaient dégénérés comme ceux de l'abdomen.