DES

è . à ) . : $ tions et en particulier l’alcoolisme, en lésant les ovalres, pourraient proyoquer une ménopause un peu

hâtive ; la race ne serait pas sans avoir une action

manifeste. ; à Pour-la France, on admet que la ménopause se produit en général de 45 à 50 ans ; au-dessous de 45 ans elle serait précoce, au-dessus de 50 ans elle serait tardive. Pour BRIERRE DE BOISMONT et BARIE la ménopause précoce est très rare ; Mile TEISSIER, dans sa thèse, sur 170 cas n’en trouve que 8 avant 40 ans, on en trouve cependant dans la littérature médicale qui se rapportent aux âges de 28, 30, 35 ans :

PiNarD place la cause de cette précôcité dans la superinvolution de l’utérus après les accouchements.

A côté des ménopauses précoces on a cité des cas de ménopause tardive dans lesquels les femmes n’a-

vaient cessé d’être réglées qu'à 60, 65, 68 et même

80 ans.

Il était intéressant de chercher les rapports qui peuvent exister entre l'apparition des premières règles

et leur disparition. Pour RacrBoRrsKt, en 1844, plus la menstruation était précocé, plus la ménopause arrivait à un âge avancé, quelques exceptions mises à part; c’est également admis de nos jours car lon

pense que la fonction menstruelle débutant tôt n'est. ne

que la manifestation d’ovaires très actifs qui, dans la suite, pourront conserver plus longtemps leurs fonctions physiologiques.

Nous avons pu relever dans notre statistique 84 cas de ménopause e{ rapportant chaque cas au début

ne nes

de la fonction menstruelle, nous avons pu établir pour chaque âge d'apparition des premières règles la moyenne de l'établissement de la ménopause ; nous : n'avons point tenu compte de l’âge de 9 ans qui ne | comportait qu’un cas et sommes arrivés aux résultats suivants :

4" règles à 10 ans Ménopause à 45 ans 6 mois

—— 11 ans — 90 ans 8 mois RER 12 ans 7 48 ans 10 mois

= 13 ans 49 ans 6 mois

— 14 ans — A7 ans 8 mois

— 15 ans — A7 ans À mois

— 16 ans — A9 ans 1 mois

— 47 ans — 48 ans 10 mois

— 18 ans — 45 ans

—— 19 ans — 47 ans

— 20 ans er 43 ans

Nous n’avons point, comme dans d’autres carac- tères de la fonction mensiruelle, un optimum à 13 ans, mais à 11 ans ; cela tendrait à prouver que plus une femme est précoce pour ses règles et plus | sa ménopause est retardée. Toutefois, il faut remar- 3 quer qu'à 10 ans, nous n'avons comme chiffres que 45,5, ce qui infirmerait l'opinion précédente ; dans É ces conditions il convient de faire des réserves sur les cas où la menstruation est non seulementavancée, mais précoce.

Au-delà dé 13 ans ce qui est admis se vérifie et . malgré l'irrégularité de la décroissance il est facile de

: AA Ne

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4 ae

IV. À un âge d'apparition très précoce cor- | respondraient souvent des périodes non isochrones, des règles douloureuses et tendant à excéder 6 jours. | |

V. Plus l'âge d'apparition est tardif et plus les règles ont de tendance à être irrégulières, . douloureuses, à dürer soit moins de 2 jours, soit plus de 6 jours et à currespondre à une ménopause hâtive. | 3

Vu : Le Président de thèse,