GRANDEUR DE LA DEPRESSION

30 DE UASAPllYLAXIE A V IMMUNITÉ

Celle dépression vasculaire a une conséquence facile à prévoir, Vanurie temporaire. On sait que la quantité d'urine produite en un temps donné, chez un animal donné, varie dans le même sens que la pression artérielle, toutes autres conditions étant égales, diminuant notamment avec elle, et que cette diminution conduit à la suppression de Turine, quand la valeur de la pression artérielle est égale ou inférieure à 40 millimètres de mercure. On peut donc s'attendre à constater Tanurie durant la période de dépression vasculaire de la crise d'anaphylaxie.

Expérience 29.

Ua lapin a été anaphylactisé par 6 injections sous-cutanées de 5 centimètres cubes de sérum de cheval, pratiquées de 7 jours en 7 jours. Par la veine auriculaire, jUnjectc 80 centimètres cubes d'eau salée à 1 p. 100, de façon à augmenter considérablement la production d'urine . La pression artérielle est égale à 108 millimètres de mercure. A travers un orifice pratiqué sur la ligne blanche abdominale, au-dessus de la symphyse pubienne, j'attire la vessie urinaire au dehors; je Tincise largement pour mettre à nu les oriiices des uretères, et je recueille à l'aide de boulettes de coton hydrophile Turine qui s'écoule en 5 minutes : j*en recueille 0,940 gramme. J'injecte alors dans la veine de Foreille 4 centimètres cubes de sérum de cheval. Après 45 secondes, la pression commence à baisser,* pour se fixer rapidement à 41 millimètres mercure. A partir de ce moment, la sécrétion urinaire est absolument tarie (i4rc/i. internat, de physiologie, vol. 7, fasc. 4, p. 481, 1909).

Les physiologistes ont recours à divers artifices pour abaisser la pression artérielle ; tanlôt ils pratiquent une abondante saignée ; tantôt ils sectionnent la moelle dans la région cervicale inférieure, etc. Ils pourraient aussi injecter du sérum de cheval dans les veines d'un animal séro-anaphylactisé, et cette façon de procéder présenterait au moins un avantage, c'est que, la pression artérielle remontant progressivement quand la crise se dissipe, il leur serait facile de noter les rapports des différentes pressions (depuis une pression minime, jusqu'à la pression normale) et des grandeurs correspondantes du phénomène dont ils font Tétude, par exemple les rapports de la pression artérielle et de la quantité d'urine produite en un temps donné.

— A la suite de l'injection de sérum de cheval dans les veines du lapin séro- anaphylactisé, la coagulabilité de son sang" diminue^ sans pourtant disparaître complètement.

LA SÉRO'ANAPHYLAXIE DU LAPJN 31

Voici quelques expériences destinées à fixer la nature et la grandeur du phénomène.

Expériences 30 à 33.

Je mets à nu la carotide d'un lapin neuf; je Tincise et j'y adapte une canule munie d*un tube de caoutchouc, afin de faire arriver quelques centimètres cubes (5 à 6 centimètres cubes) de sang directement dans une petite capsule de porcelaine. Dans le sang ainsi recueilli, les premiers dépôts fibrineux apparaissent 10 minutes après la prise; la coagulation massive est réalisée en 14 minutes.

Je répète Texpérienee sur un lapin séro-anaphylactisé par 5 ou 6 injections sous-cutanées de sérum de cheval; j'obtiens les mêmes résultats. Donc la préparation anaphylactique ne modifie pas la coagulabilité du sang du lapin.

Dans les veines d'un lapin neuf, j'injecte 5 centimètres cubes de sérum de cheval, puis, 5 minutes plus tard, je fais une prise de sang carotidien. La coagulation se produit dans le même temps et avec les mêmes caractères que chez le lapin neuf, qui n'a reçu aucune injection intraveineuse. Donc le sérum de cheval injecté dans les veines du lapin neuf ne modifie pas la coagulabilité de son sang.

Dans les veines d'un lapin préparé par 6 injections sous-cutanées de 5 centimètres cubes de sérum de cheval, faites de semaine en semaine, j'injecte 5 centimètres cubes de sérum de cheval, et, après 5 minutes, je retire, suivant la technique indiquée» quelques centimètres cubes de sang carotidien : les premiers dépôts fibrineux apparaissent 50 minutes environ après la prise, et la coagulation en bloc demande 80 minutes environ pour se produire.

Ces diverses expériences, maintes fois répétées, ont toujours donné les mêmes résultats généraux. Donc le retard de coagu- Jalfon du sang^ ou, comme on dit plus souvent, la diminution de la coagulabilité du sang est un des phénomènes de la crise d'anaphylaxie. C'est même un des phénomènes absolument constants, au même titre que la chute de pression artérielle : dans aucun cas, je ne Tai vue manquer {Arch, internat, de Physiologie, vol. 9, fasc. 2, p. 157, 1910).

— L'injection intraveineuse de sérum de cheval chez les lapins séro-anaphylactisés provoque en général une polypnée considérable et assez longuement durable.

En voici un exemple typique :

' Expériences^.

. Un lapin a été séro-anaphylactisé par 7 injections sous-cutanées de 5 centimètres cubes de sérum de cheval, espacées de 6 à 7 jours. Je lui injecte dans la veine de l'oreille 4 centimètres cubes de sérum de cheval, rinjection durant de 20 à 25 secondes.

DE VASAPHYLAXIE A L'iMMUSlTE

Avant l'injection, la respiration était au rythme de 60 par minute. Eile conserve ce rythme pendant Tinjection et pendant 1 minute 1 2 après IMnjection; puis, brusquement, le rythme change; il passe à 180, atteint rapidement 320 et ne diminue que très lentement, pour reprendre sa primitive valeur 40 minutes après Finjection, ainsi que l'indique le tableau suivant :

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