OBSERVATION VIII

Mie B..., entre dans le service le 21 novembre 1933

ayant absorbé une certaine quantité de véronal. Le coma

n’est pas grave, les pupilles réagissent à la lumière, les réflexes persistent mais sont affaiblis ; la respiration est normale, le pouls est régulier, la tension artérielle est de 8-4, le volume des urines s’élève à 500 eme.

Il lui a été fait 10 mgr. de strychnine entre 4 heures et 8 heures.

Le lendemain la malade s’est éveillée, sa tension était

montée à 10-6 et le volume des urines dépassait 2.000 eme.

Il s'agissait d’une intoxication particulièrement bénigne qui ne pouvait pas mettre les jours de la

malade en danger.

OBsERVATION IX.

M. R..., âgée de 37 ans entre dans le service le 27 octobre 1933, il est dans le coma le plus complet; d’après son médecin il aurait avalé il y a quelques heures quarante (40) comprimés de 0 egr. 10 de gardénal. |

Le facies n’est ni pâle ni vultueux, les pupilles moyennement dilatées réagissent à la lumière ; les réflexes tendineux sont abolis aux membres inférieurs, il n’y a pas de signe de Babinski ; le sujet cependant réagit lorsqu’on le pince vigoureusement. Les bruits du cœur sont bien frappés, le pouls est bon, mais rapide : 96 pulsations: La température est de 3695 ; la respiration est régulière du type abdominal, le foie ne déborde pas le rebord costal, les urines sont très peu abondantes et foncées.

Le traitement strychnique fut alors institué, il com-

mença le 27 octobre à 21 heures par la dose de 1 mer. qui

LE PET Se

fut répétée deux heures après ; puis on poursuivit le traitement à la cadence de un centigramme toutes les deux heures jusqu’au 29 octobre à 21 heures, soit exactement 48 heures. Au cours de ce traitement il fut fait également au malade quelques piqûres d’huile camphrée.

Le taux des urines qui était au-dessous de 500 eme. passà à 1.000 cmc., la tension artérielle passa de 9,5-6 à 10,5-7 et le pouls descendit de 96 à 76 pulsations à la minute. Le malade en outre ne présenta aucun signe de localisation viscérale qui put faire supposer l’imminence d’un accident fortuit : et surtout, fait important, aucun signe d’intolérance strychnique. Il guérit complètement au

bout de quelques jours.

Nous dirons à propos de cette observation que la réussite du traitement strychnique est tout à fait normale, puisqu'il fut institué précocement, alors qu'on connaissait parfaitement la qualité et la quantité de l’hypnotique ingéré ; et que le terrain s’est montré particulièrement favorable à supporter l'in toxication barbiturique d’une part, et le traitement strychnique d’autre part.