‹ De l'Asphyxie Traumatique dans les Compressions du ThoraxChapitre 5 sur 14 · LT · texte numérisé non relu

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secondes à plusieurs minutes. Mais si les ecchÿmoses faciales ne paraissent pas proporionnées à la durée de la Compression, par contre nous croyons, que d'elle dépend en partie la gravité des phénomènes asphyxiques. En tous cas, c'est un facteur difficile à apprécier.

DIRECTION DE LA COMPRESSION, — Le rôle que joue la direction de la compression est, sinon le plus, du inoins un des plus importants, car du sens dans lequel s'exerce cette direction, dépend la réduction de la cage thoracique. Dans une compression agissant transversalement ou en diagonale, la capacité thoracique sera peu réduite. Les côtes ne se prêtant pas à un redressement forcé, cèdent. Il en résulte des fractures de côtes, mais peu de réduction.

Üne compression antéro-portérieure aplatit le thorax. Les organes thoraciques se tassent, compriment lés veines à leur niveau, la circulation est gênée. Dans une foule en panique, la compression s'exerce de tous côtés. Toutes les parties du thorax sont comprimées. Les organes miédiastinaux pressés également en tous sens, ne trouvent plus d’issue pour fuir et c’est alors le cas le plus favorable à la production de l’asphyxie.

INTENSITÉ. — I] est difficile d'apprécier l'intensité de la compression. On peut toutefois penser qu'il faut une très forte pression pour immobiliser la cage

thoracique et produire ainsi des phénomènes asphyxiques. :

AGE. SEXE. TERRAIN. — Ces éléments ont de l’imporlance. Dans la foule, tous subissent les effets de la COINpression ; mais il est certain que les enfants, les femmes, les vieillards, les débiles offrent une résislance moins grande à l’asphyxie et à la syncope.

En somme, nous pouvons conclure que l’asphyxie lraumalique par compression du thorax survient à tout âge, chez l'homme comme chez la femme ; que sa gravilé et que la production des lésions à distance dépendent de la soudaineté de la compression, de sa violence, de sa durée, de sa direction et sont favorisées par les tares physiques et physiologiques du sujet.

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