LE TUBAGE EST FACILE ET SANS DANGER

Pendant notre internat, nous avons eu l’occasion de faire environ trois cents tubages gastriques. en particulier dans le service de notre maître, le Professeur agrégé ECALLE, à la Maternité de l’hôpital Boucicaut. Jamais nous n’avons eu d’incidents, même en opérant sur des prématurés ou des débiles nouveau-nés qu’il fallait gaver.

La technique est la suivante. On emploie une sonde uréthrale en gomme d’un calibre assez fort afin d’éviter l’obstruction par les caïllots de lait (la moitié d’un crayon ordinaire à peu près). L'enfant est maintenu sur les genoux d’un aide, la tête en hyperextension très légère. L’index gauche introduit dans la bouche déprime la partie postérieure de la langue tandis que la sonde, tenue de la main droite, entre le pouce et l’index, à la façon d’un porteplume. est poussée doucement dans le pharynx. Un spasme se produit qui cède bien vite à une douce pression. Bientôt la sonde arrive dans l’estomac, bute sur la paroi et la progression est arrêtée. On n’a à craindre ni de pousser dans la sonde dans le larynx (c’est en pratique impossible), ni de produire quelque trau-

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matisme, car la rigidité de l'instrument est insuffisante pour permettre les manœuvres de force. La sonde étant dans l’estomac, il est le plus souvent inutile d'adapter une seringue et d’aspirer : le liquide s'écoule de lui-même (c’est ce qui s’est produit chez notre malade). On peut ainsi en apprécier les caractères macroscopiques, en mesurer la quantité, en faire l’analyse chimique, etc.