XI] RAPPORT

tains cas , de ceux de l'aorte , est , suivant lui , possible et même facile , au moyen d'un corps intermédiaire qui , selon les circonstances, doit être un cylindre plein, un tube à parois épaisses, ou un tube évasé en forme d'entonnoir à l'une de ses extrémités. Le premier instrument est celui qui convient le mieux pour l'exploration des battemens du cœur et de l'aorte ; le second sert à l'exploration de la voix , et le troisième à celui de la respiration et du râle.

L'auteur ne présente aujourd'hui à l'Académie que la partie de ses recherches relatives à l'exploration de la voix : nous allons en donner une analyse succincte.

L'instrument dont M. Lacnnec se serl pour cette exploration est un cylindre d'un pied de longueur, de seize lignes de diamètre , et perforé dans son centre par un canal d'environ trois lignes de diamètre. Ce cylindre , appliqué sur la poitrine d'un individu sain qui parle ou qui chante» ne fait entendre qu'une sorte de frémissement plus marqué dans certains points de la poitrine que dans d'autres. Mais lorsqu'il existe un ulcère dans le poumon , ce frémissement se change en un phénomène tout-à-fait singulier; la voix du malade cesse alors de se faire entendre par l'oreille restée libre , et elle parvient toute entière à l'observateur par le canal pratiqué dans le cylindre.

Nous avons vérifié ce fait sur plusieurs phthisiques qui nous ont été présentés par l'auteur • il nous a paru frappant et très-propre à fournir un signe certain et facile à distinguer de quelques altérations du poumon , que ; dans l'état actuel de la médecine , on ne pouvait jamais que soupçonner.

M. Laennec attribue ce phénomène à la résonnance plus forte de la voix dans une cavité plus étendue que les bronches. Son opinion paraît d'autant plus probable, que le même phénomène a lieu lorsqu'on applique le cvlindre sur la trachée-artère ou sur le larynx.