C. — Observations
Cniex \° I.
Chienne âgée de 12 ans, pesant 21 kg. 500. L'animal est soumis à un régime fixe de 300 grammes de viande maigre par jour pendant dix-huit jours, au cours duquel il a perdu 2 kilos. Puis, on le met au jeûne complet pendant vingt-huit jours. L'animal maigrit encore de 5 kilos. L'animal présente alors une asthénie très marquée, mais se tient encore sur ses pattes. L'alimentation est reprise tout doucement avec du lait et du pain trempé, puis on lui donne un régime mixte libre avec viande maigre et pain à volonté.
L'animal est opéré le 26 janvier 1954.
Son poids est de 20 kilos. Anesthésie au Nembutal, intraveineux (6 cm3, puis 4 cm3). : |
Découverte du canal de Wirsung par décollement progressif à la compresse de la portion du pancréas accolée au duodénum. Sec-
Se SON tion entre deux ligatures. Ablation de la tête et de la portion
verticale du pancréas après ligature du pédicule vasculaire du processus uncinatus. Suites opératoires très satisfaisantes.
Début du régime fixe le 6 mars 1954 (150 g. de pancréas de pore cru et 150 g. de viande cuite par jour). Poids du chien 19 kïlos. Perte de poids pendant dix-huit jours : 1 kg. 700. Puis, jeûne d’une durée de vingt jours. Perte de poids : 3 kg. 800. Nouvélle période intercalaire au cours de laquelle on donne à la chienne 200 grammes de pancréas cru, 200 grammes de viande maigre cuite et du pain à volonté. On donne cette nourriture en deux repas, matin et soir.
Nouveau régime fixe le 17 mai, durée : sept jours; perte de poids: 200 grammes. Suivi d’un jeûne de quinze jours avec un amaigrissement de 3 Kg. 500.
Depuis, la chienne a repris du poids, mais est toujours légèrement . asthénique. Poids de l'animal le 29 juin : 17 kg. 600. Nous n'avons trouvé à aucun moment, au cours des dosages, ni sucre ni albumine dans les urines. Les résultats de l’élimination azotée urinaire sont consignés dans le tableau récapitulatif et sur la courbe.
Caen N° II.
Chien de 8 ans. Poids : 27 kilos. L'animal est soumis à un régime fixe de 300 grammes de viande maigre par jour pendant quarante-huit jours. Dosages les vingt premiers jours. Perte de Poids : 6 kg. 500.
Début du jeûne le 12 janvier 1954. Il dure vingt jours, avec une perte de poids de 6 kilos. Le jeûne a été poussé jusqu'à une extrème limite, Le chien présenta vers la fin, en plus d'une maigreur elfrayante, ‘une paralysie du train postérieur l’empêchant de se tenir sur ses pattes. Nous avons retrouvé l'augmentation de l'élimination azotée prémortelle déjà signalée, L'animal avait perdu 12 kg. 500 au total, soit 46 % de son poids initial.
Il faut dire que la période de régime fixe correspond déjà à un jeûne partiel, puisque l'animal maigrit durant cette période. Après le jeûne, l’animal resta délicat durant huit jours et la paralysie persista pendant une semaine.
L'opération eut lieu le 19 mars 1954.
Poids du chien : 25 kg. 300. Anesthésie au Nembutal : 11 cm“. Chien gras avec chylifères lactescents. On est obligé de laisser en place l'extrémité du processus uncinatus, lequel est très long et va s'insérer dans la profondeur vers une bride que l’on sent à bout de doigt, à tel point qu'il n’est pas possible de repérer son pédicule vasculaire.
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Le canal principal bien isolé est réséqué entre deux ligatures. Le canal accessoire, plus petit, est isolé 5 centimètres plus haut et réséqué à son tour. Ligature de la glande un peu au-dessus de ce canal ct résection de toute la portion juxta-duodénale du pancréas jusqu'à l’extrémité supérieure du processus uncinatus, qui reste en place ainsi que la portion horizontale. Bonnes suites opératoires.
Début du régime fixe le 29 mars. Poids du chien : 22 kilos. Durée : dix jours. Perte de poids : 1 kg. 300.
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Jeûne d’une durée de six jours. Perte ‘de poids : 4 kg: 700. Alors, régime intercalaire idéntique à celui donné à la chienne. Puis, second régime fixe à partir du 7 mai. Poids du chien : 20 kg. 400. Perte de poids : 1 kilo pour une durée de sept jours.
Jeûne de vingt jours. Perte de poids : 4 kg. 700. Le chien est moins fatigué que lors de son premier jeûne.
Enfin, le 18 juin 1954, laparotomie exploratrice, soit trois mois après la première intervention. Chien de 17 kg. 500. Anesthésie au Nembutal : 8 cm*, qui paraissent d’abord le choquer. Foie d'aspect normal. L’anse duodénale est accolée en canon de fusil, et on repère à la vue, et surtout à la palpation du mésentère, deux cordons durs et nacrés, longs de 2 et 3 centimètres, qui correspondent aux portions restantes du pancréas en voie de dégénérescence, et certainement sans communication avec le duodénum. Poids du chien le 29 juin 14954 : 19 kg. 100. Bon état général.
Fic. 3.
CHieN N° LUI.
Chien de 3 ans. Poids : 14 kg. 500.
Régime carné fixe, volontairement plus important par rapport aux deux premiers chiens : 450 grammes de viande maigre et 150 grammes de pancréas de porc cru par jour. Début le 10 mars; durée, dix-neuf jours. Perte de poids nulle.
Jeûne d’une durée de dix jours. Perte de poids : 2 kilos.
Opération le 14 mai 1954
Poids : 15 kg. 500. Anesthésie au Nembutal : 6 em*, puis 2 em’.