TUAITKMENT TAU I.E COURANT CONTINU

En présence des faits que j'ai exposés, on ne saurait nier la valeui thérapeutique et la nécessité de ia faradisation musculaire localisée, dans l'atrophie musculaire progressive; mais il faut aussi reconnaître que, par ce mode d'électrisation périphérique, on ne traite que le symptôme principal de cette maladie, et qu'il importerait bien plus de trouver une indication qui pût attaquer le mal à sa source, c'est-à-dire la lésion spinale antérieure.

(1) Duclienne (de Boulogne), Physiologie des mouvement*, l8t>G.

AHT. IV, g II. — TRAITEMENT. 503

L'électrisation par action réflexe est, —je l'ai démontré —un moyen certain de faire arriver l'excitation électrique jusque dans la moelle. Dès le début de mes recherches, j'ai assez fréquemment expérimenté, dans le traitement de l'atrophie musculaire progressive, cette méthode d'électrisation par courants intermittents [galvaniques ou d'induction) ; j'ai dû y renoncer, parce que les séances étaient suivies en général de courbature, et que l'atrophie, loin d'être amendée, me semblait s'aggraver.

L'application des courants continus au traitement de l'atrophie musculaire progressive a été préconisée, en ces dernières années, par Remak et ses disciples. J'ai déjà dit que, depuis 1860, j'ai expérimenté, sans résultat appréciable jusqu'àprésent, les différents procédés (galvanisation par courants continus stabiles et labiles) indiqués par eux. Il m'est môme arrivé, après avoir appliqué le courant continu à des cas d'atrophie musculaire, pendant une vingtaine de séances, sans avoir obtenu la moindre modification, d'améliorer, parla faradisation localisée, l'état de quelques muscles essentiels à l'usage des membres ou à la respiration .

Quoi qu'il en soit, ayant constaté que les courants continus ont l'avantage de n'occasionner ni courbature ni fatigue, et que leur action électrolitique a seulement l'inconvénient de produire des vésications et des brûlures, je les associe habituellement à la faradisation localisée, en faisant alterner leur application. Ce traitement mixte de l'atrophie musculaire progressive est rationnel, parce qu'il me paraît possible que, dans certains cas, il produise, à la longue, des résultais plus complets, que l'action isolée de la faradisation musculaire localisée.

Je passe ici sous silence les prétendues guérisons d'atrophie musculaire progressive parles courants continus, parce que, dans les relations qui en ont été faites par les auteurs, j'ai reconnu des erreursde diagnostic. Ces cas de guérison appartenaient à cette espèce de pseudo-atrophie progressive que j'ai décrite, sous le nom de paralysie générale spinale subaiguë, qui, ainsi que je l'ai démontré, guérit ordinairement spontanément, et qui en conséquence a pu, dans les cas rapportés par les auteurs, guérir pendant l'application des courants continus.

Je ne dirai rien des différentes médications internes que j'ai expérimentées (nitrate d'argent, préparations arsenicales et phosphorées)et dont l'action thérapeutique n'a pas été très-appréciable.

564 CI1AI'. VI. — TAItALYSIE GLOSSO-LABIO-LARYNGEG.