II. — PHTSIOLOGIE PATHOLOGIQUE

L'observation clinique montre :

1° Que le couturier ne peut faire osciller complètement le membre inférieur, d'arrière en avant, pendant la marche ;

2° Que les muscles demi-tendineux, demi-membraneux et biceps crural sont principalement destinés à produire ou à maintenir l'extension du tronc, pendant la marche et la station ;

3° Que la flexion de la jambe est nécessaire, au moment où le pied abandonne le sol pour osciller en avant, et que ce mouvement est produit principalement par les muscles demi-tendineux et biceps crural ;

4° Que lacontraction musculaire, nécessaireàla flexion delà jambe,, pendant le second temps de la marche, est d'une courte durée ;

5° Quelle est l'action propre du biceps crural, et quels sont les désordres occasionnés par lui, comme rolaleur de la jambe en dehors, lorsqu'il ne peut plus être modéré par ses antagonistes ;

6° Que consécutivement à l'action continue et non modérée du biceps crural, la jambe tourne sur la cuisse, pendant son extension ;

7° Que la jambe est peu solide, pendant la station et la marche, consécutivement à l'élongalion des ligaments latéraux; • 8° Que les dispositions analomiques des ligaments croisés et latéraux du genou sont utiles ;

9° Qu'un certain équilibre entre les forces toniques des muscles rotateurs de la jambe est nécessaire à la conformation normale du genou, et que le genou cagneux doit principalement sa formation à une forte prédominance tonique du biceps crural, qui est rotateur en dehors ;

10° Que l'action exagérée et continue des rotateurs de la jambe en dedans produit des désordres articulaires analogues aux précédent?, mais en sens contraire;

11° Que les rotateurs de la jambe en dedans sont des espèces de ligaments actifs nécessaires pour limiter l'action rotatrice en dehors du biceps crural ;

12° Que les muscles demi-tendineux, demi-membraneux et biceps «rural sont des ligaments actifs nécessaires pour limiter l'extension de la jambe.

On entrevoit sans doute les heureuses applications que l'on peut faire de ces notions physiologiques au diagnostic et les déductions que l'on peut en tirer au point de vue du pronostic et du traitement des paralysies des muscles moteurs de la cuisse et de la jambe.