‹ De l'élimination urinaireChapitre 7 sur 28 · ET · texte numérisé non relu

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ee à MRC

Dans ce chapitre consacré à la partie expérimentale de notre travail, l'observation n° test une observation « type » d’un individu sain, en bonne santé, en équilibre de poids et ayant le même régime alimentaire que les malades dont nous avons analysé les urines. Cette précaution a été prise afin de remédier en partie à la critique dé MM. Marcel et Henri Labbé qui disent que les matières minérales et organiques de l'urine proviennent en presque totalité de la transformation des aliments introduits dans l'économie, et qu'une faible partie seulement résulte de la désassimilation organique régulière (1). S'il en est bien ainsi, comme notre individu «type » est soumis au même régime que les malades, les chiffres trouvés dans les résultats d'analyses devront être sensiblement les mêmes, tout au moins pour les tuberculeux qui ont leur appétit conservé. Si donc, nous trouvons des différences, cela prouvera que la valeur de l'élimination urinaire ne dépend pas seulement du régime alimentaire, et*l’écart devra être

rapporté à la maladie.

Or, comme on peut s’en rendre compte par la

(1) Marcel et Henri LaBBé. Les matériaux de l’urine (Presse médicale, 3 décembre 1904, ne 97),

lecture de l'observation n° 1, les chiffres, que nous avons trouvés pour le sujet type, cadrent avec les moyennes données par les. classiques. Ainsi donc, la comparaison est légitime entre celles-ci et les analyses que nous avons pratiquées sur les Tuberculeux.

Les observations p#2 à 97 sont celles de Tuber-

culeux pulmonaires au début ou atteints d'indur ation. Dans les observations n° 28 à 53, nous verrons des malades pulmonaires au stade de ramollissement.

Les observations n* 54 à 77 représentent des cas de tuberculose cavitaire. Les observations suivantes

(n° 78, 79 et 80) sont celles de Tuberculeux pulmonaires au 3° stade, chez qui on a pratiqué un pneu-

mothorax artificiel. Enfin les 20 dernièresobservations

ressortissent à des cas de tuberculose rénale.

Afin que le lecteur puisse comparer plus facilement les analyses se rapportant à des malades appartenant cliniquement au même groupe, nous avons consigné les résultats de nos recherches dans des tableaux synoptiques que nous avons placés à la suite des observations correspondantes. Les résultats indiqués expriment en grammes l'élimination des 94 heures.

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ÿ 2 OBSERVATIONS

(N*2 à 27 inclus)

De Tuberculeux pulmonaires au stade d'induration et Tableau Synoptique. re

| (w») (Se) |

Tuberculose fibreuse (amélioration)

M. . (Jules), 42 ans. tisserand.

À eu une bronchite à l’âge de dix ans ; depuis, tousse chaque hiver. À dû s’aliter en mars 1921; a présenté à ce moment un point de côté à gauche, de la fièvre, des frissons, une expectoration abondante. Entre à l'hôpital Villemin en novembre 1921; malade amaigri; état général médiocre ; mais bon appétit. Tuberculose no Amélioration lente et graduelle. Température variant de 37° à 37°5

Poids : 55 kg. 500.

Données de l'analyse urinaire des 24 heures

Volume : | 1500 cc: | Azote total: 4 25 gr. 13. Densité à 15° : 1014,5 .| Rapportazoturique°/: 75,4: . Albumine : 0 Rapport phosphaturi-

Acidité en HCI : Aer 2 Rquer0)s 2er 2400 Chlorures en NaCIl : 15gr. 60 | Chaux en CaO : .. Ogr. 42 Phosphates en P?205 : 1 gr. 91 | Coefficient de déminé-

Urée : 18 gr. 95 ralisation °/, : 5639300 Acide urique: Ogr.58 | Urée sanguine, a lite: Ogr. 54

Induration du sommet (début)

M. P... (Henri), 27 ans, manœuvre.

À eu une pneumonie à l’âge de 16 an$ ; depuis, a toujours ‘été malade. A cessé tout travail depuis le mois de mai 1921.

Malade affaibli, présentant de l’amaigrissement, une expec-

toration peu abondante, des sueurs nocturnes intenses.

Lésions constatées à l’entrée : induration du sommet gauche. Température se maintenant aux environs de 37°.

- Poids : 61 kg. 600.

Données de l'analyse urinaire des 24 heures

Volume : 1450 cc. | Azote total : 21 gr. 59 Densité à 150-: 1015 - Rapport azoturique°/.: 77,1 Albumine : 0 Rapport phosphaturi- Acidité-en HCI : 1 gr. 42 EL CT EPA Chlorures en NaCI : 17 gr. #4 | Chaux en CaO : 0 gr. 50 Phosphates en P20ÿ : 1 gr. 62 | Coefficient de déminé- Urée : 46 gr. 65 ralisation °/, : 32,14

. Acide urique : - Ogr. 43 | Urée sanguine, au litre : O’gr. 49

Tuberculose fibreuse (amélioration)

M. G:.. (François), 24 ans, menuisier.

A dû cesser son travail, en octobre 1921, parce qu'il présentait de la faiblesse générale. Actuellement : amaigrissement léger, quelques rares crachats muco-purulents ; sueurs nocturnes. Température aux environs de 37°. Tuberculose fibreuse.

Données de l'analyse urinaire des 24 heures

. Volume : 1700 cc. | Azote total : 25 gr. 03 Densité à 15° : 1014,5 Rapportazoturique°/: 76,3 Albumine : 0 Rapport phosphaturi-

Acidité en HCI : 1 gr. 30 que °/o : 10,3 Chlorures en NaCI : 13gr.27 | Chaux en CaO : 0 gr. 43 Phosphates en P205 : 1gr.97 | Coefficient de déminé-

Urée : 19 gr. 10 ralisation °/o : 35,27 Acide urique : 0 gr. 66 | Urée sanguine, au litre : 0 gr. 37

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