CONCLUSIONS

1° D'après l'historique, de grandes incertitudes règnent encore, quant aux indications de l’emploi de l’acide chlorhydrique et des doses à formuler.

R° Les expérimentateurs aboutissent à des conclusions intéressantes mais non uniformes :

a) HCI est nécessaire à la digestion des albuminoïdes par la pepsine ;

b) Au sujet de la sécrétion gastrique, HCI parait exciter la sécrétion de la nepsine. Une dose trop forte d'acide semble au contraire diminuer la sécrétion de l'acide ;

c) Au sujet de la motricité stomacale, HCI a une action sur les mouvements du cardia et du fond de l'estomac et aide à l'évacuation de l'organe ;

d) HCI a une action antiseptique vis-à-vis des microbes pathogènes et une action antifermentescible vis-à-vis des fermentations anormales.

3° HCI paraît être l’excitant spécifique de la sécrétion pancréatique.

4 Notre travail, qui est une étude clinique,repose sur des observations inédites du D' Tournier. — Laissant de côté tout un groupe d’affections stomacales (ulcus — cancer — dilatation avec fermenta-

So tions, chlorose, etc.) nous étudions l'emploi de l’'HCI à hautes doses dans certaines affections gastro-intestinales.

5° Par l'emploi de 3 à 4 grammes d'HCI par jour, on obtient des résultats favorable dans :

a) Les troubles gastro-intestinaux se caractérisant par l’anacidité du contenu stomacal et une diarrhée lientérique;

Dans ces cas, les résultats du traitement par HCI à hautes doses sont particulièrement favorables en raison de la double action gastrique et excitante de la sécrétion pancréatique ;

b) Dans l’hypochlorhydrie fonctionnelle avec hypoacidité et atonie se caractérisant par des indigestions à répétition, des vomissements ;

c) Dans le catarrhe gastrique avec hypoacidité et hypochlorhydrie, sans hyperesthésie de la muqueuse.

6° En donnant 3 à 4 grammes d’HCI par jour en différentes doses, la première de quelques minutes à une demi-heure après le repas, on se rapproche davantage des conditions de la digestion normale. L’acide ne fait point obstacle à l’action de la phyaline sur les amylacés.

7° La tolérance de l’estomac est très grande pour les hautes doses d'HCI.

& L'administration d'HCI peut être prolongée pendant plusieurs mois.

Vu : le Doyen, Le Président de la Thèse, LORTET. LÉPINE.

Le Recteur, CoMPAYRÉ.