DESCRIPTION DE L'APPAREIL DE VON PETZ
L'appareil à sutures gastrique et intestinale de Von Petz se compose de deux bras :
— Un bras supérieur, écraseur, large, rigide avec lit pour agrafes;
— Un bras inférieur mince, avec évidement superficiels sur la surface mordante.
Les deux bras sont ramenés l’un contre l’autre, presque parallèlement, par une articulation à levier excentrique. En fermant l’instrument, on met d’abord en contact les deux extrêmités de bras écraseurs, puis la pression se répartit, de ce point, d’une façon égale, vers le milieu des bras.
Le lit recevant les agrafes peut être séparé par le desserrage des deux vis du couvercle et l’enlèvement de ce dernier. On voit alors les poussoirs courant entre les
côtes et exerçant au moyen d’une crémaillère, une pression vers le bas, pour faire sortir les agrafes placées sur
le lit; les agrafes ont d’abord été introduites à l’aide d’une pince et d’une broche de remplissage depuis la surface
mordante. Les jambes des agrafes font légèrement ressort
PER ER À Le
à l'extérieur et sont maintenues ainsi entre les nervures.
Toutes les pièces sont très exactement ajustées et solidaires les unes des autres, aussi une main peu exercée pourrait avoir quelque difficulté à les remettre en place. C’est pourquoi il est recommandé de ne pas enlever le couvercle, d'autant plus que le nettoyage et la stérilisation peuvent être obtenus sans qu’il soit nécessaire de mettre le mécanisme à nu. La crémaillère est mue par une roue dentée à poignée rapportée.
La partie la plus large de la pince est divisée. Chaque division indique le siège de deux agrafes parallèlement placées à l’intérieur du magasin. Sur la crémaillère sortant du magasin par l’effet de la manivelle se trouve une marque correspondant aux divisions extérieures du magasin indiquant le nombre de paires d’agrafes distribuées.
La partie de l’intestin ou de l’estomac à suturer est placée dans la pince vers l’extrêmité du magasin au numéro 1. La pince fermée, on fait jouer la crémaillère jusqu’à ce que le nombre paraissant à jour, corresponde à celui marqué sur la partie large de la pince jusqu’à suture exacte de l'intestin à suturer. Il n’est pas nécessaire
de mouvoir la crémaillère au delà.
