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indurés précédentes deviennent de plus en'plus rouges. La réaction est néanmoins peu appréciable. La température à 8 h. du soir est de 37° 4.

8 mars. — A fait des difficultés pour manger ; les traces des piqûres sont toujours rouges et douloureuses au toucher.

9 mars. — Jnjeciion à la nuque de À centimètres cubes. T. S. 36° 8,

10 mars. — Pousse des cris d’affolement dès qu'on s’approche d'elle pour lui parler,

11 mars. — A crié et a été anx'euse comme d’habitude,

12 mars. — Injection de 4 centimètres cubes, dilués comme précédemment pour les autres malades, à la région dorsale. La région des anciennes piqûres est moins douloureuse; les abcès formés se sont ouverts spontanément dans la nuit.

13 et 14 mars. — Pas de modification,

15 mars, — Injection de 4 centimètres cubes dilués à la fesse gauche. La malade est toujours dans le même état, a peur de tout, ne mange ni mieux ni plus mal ; elle demande à ce qu’on la laisse dans sa chambre habituelle, car elle redoute toujours d'aller en prison.

17 mars.— [Injection de 4 centimètres cubes à la cuisse .

gauche. Pas de modification. Au 28 mars la situation

ar

mentale est la même; cette malade gémit aussi facilement, pousse des cris de désespoir dès qu’on l’aborde, demande à ne pas quitter l’établissement. Les dernières piqûres ont amené des abcès qui sont à des degrès divers de développement; ceux qui s’étaient ouverts sont en voie de cicatrisation. Le bénéfice des

injections a été nul.

Ho OBSERVATION IV

Ch... M..., sans profession, âgée de 48 ans est entrée à l’asile le 13 septembre 1893. Un premier accès mélancolique, il y a 15 ans, à la mort de son père décédé à l'établissement a cédé après deux mois de traitement sans séquestration, L'accès actuel paraît se rattacher à la ménopause et à des fatigues excessives, au physique et au moral, Il dure depuis quatre mois; l'internement n’aété décidé qu’en présence du refus persistant denourriture. À l’entrée,cette malade est amaigrie; elle se nourrit insuffisamment, pensant arriver à pouvoir mourir de faim. Elle se croit du reste perdue, s’arrache les cheveux de désespoir, et répète constamment « mon Dieu, ayez pitié de moi ». L’anxiété est extrême, elle ne peut rester en place, s’accuse de la ruine imaginaire de sa famille, etc. Insomnie rebelle.Après quelques semaines de séjour, l'anxiété a un peu diminué mais la malade se croit damnée. A partir de novembre, on l’alimente à la sonde parce qu’elle veut se laisser mourir de faim. Décembre. Pas de changement. Toujours anxieuse. Soliloques à voix basse, répète continuellement « ah! mon Dieu », Janvier, la situation est la même au point

de vue mental etl’amaigrissement s’estencore accentué

malgré l'alimentation artificielle, On ajoute des poudres de viande au régime de la sonde. Vers le commencement de février, elle se décide à manger seule et l’amélioration physique ne tarde pas à se dessiner. Néanmoins comme l’état mental reste stationnaire, que l’anxiété mélancolique persiste, on décide de la soumettre aussi aux injections de liquide testiculaire.

19 février. — Injection de 2 centimètres cubes au bras gauche.

21 février. — Injection nouvelle de 2 centimètres cubes au même membre. Aucune modification dans l’ensemble.

23 février. — Injection de deux autres centimètres cubes. L'appétit continue, mais l'anxiété reste la même, la malade répète sans cesse les mêmes exclamations de désespoir. Elle ne s'occupe pas, va et vient sans but, ne peut rester en place.

26 février. — Injection de 2 centimètres cubes. Aucune modification,

28 février. — Injection de 3 centimètres cubes. Le teint paraît moins terreux mais cela tient, sans doute, à une alimentation plus régulière, depuis le commencement du mois.

2 mars. — Injection de 3 centimètres cubes à la région scapulaire gauche. Le teint continue à s’éclaircir,

mais l’état mental reste sans changement,

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5 mars. — Injection de 4 centimètres cubes à la nuque. Elle n'est calme que lorsqu'on ne s'occupe pas d'elle.

6 mars. — On remarque qu'elle fait des difficultés pour manger.

7 et 8 mars. — Même situation.

9 mars. — Injection à la région scapulaire droite de 4 centimètres cubes. Le siège des trois injections précédentes est douloureux, rouge avec une zône indurée, Mange beaucoup moins. La température ne dépasse pas 37°.

10 mars. — À paru souffrante, n’a pas voulu manger, et n’a accepté que du lait. Le soir la température est de 38°6.

11 mars. — Même état. TM. 37°9 TS. 38°(.

12 mars. — Injection de 4 centimètres cubes additionnés d’un volume égal d’eau distillée. Des abcès se forment aux points précédemment indiqués comme rouges et douloureux.

13-14 mars. — Mange moins, cependant elle n’a pas eu de mouvement fébrile, Même état mental.

15 mars. — Injection de 4 centimètres cubes au bras droit, Gémit toujours, a mieux mangé.

16 mars. — Même état.

17 mars. — Injection à la région scapulaire droite de

4 centimètres cubes dilués.

Les abcès des injections précédentes se sont ouverts spontanément, Pas de modification appréciable de l’état mélancolique Mademoiselle Ch... est sensiblement dans le même état qu’il y a un mois.

30 mars. — Les abcès ouverts se sont vidés et sonten bonne voie de guérison; mais d’autres abcès sont en train d'évoluer aux points injectés avec le liquide dilué. Pas de modification dans l’état mental ; si la malade mange mieux qu'autrefois, elle le faisait avant les injections et elle gémit comme auparavant, ne s'occupe pas, va et

vient, en se grattant la tête et en s’écorchant la figure.

= di)