AU BOUT DE SIX MOIS DE TRAITEMENT

Quand nous avons parlé des pieds-bots , nous avons dit qu’il était préférable de lestraiter quelque temps après la naissance , quand l'enfant n’est encore qu’un être passif. Si l’on a négligé jusqu’alors de soigner cet infirmité , c'est qu'on n'avait pas encore d'appareil convenable à lui opposer ; en ayant inventé un d’une application facile et qui peut être à la portée de tout le monde, nous avons

pensé qu'il devait figurer dans notre ouvrage. Maintenir le pied dans son état naturel est la

seule indication que l'on ait à remplir.

Cet appareil a été exécuté en fer-blanc , pour lui donner de la solidité et de lalégéreté. Il est composé de quatre lames , réunies par des charnières , toutes percées d’un grand nombre d’ouvertures. La grandeur de l’appareilest proportionnée à la jambe et au pied de l'enfant ; il doit être suffisamment large pour qu'on puisse le garnir de

toutes parts de coussins. Les bords des lames en

( 388 ) fer-blanc doivent être garnis d'un petit fil de fer pour donner une plus grande solidité à l’ensemble de l'appareil.

La lame du fond de lappareil , ou de derrière, présente, dans son milieu, deux ouvertures oblongues , la plus grande répond au mollet et la seconde au talon ; le pourtour de ces deux ouvertures est percé de trous afin d'y coudre une toile. Dans le sens de la hauteur , les deux rives de cette lame de derrière sont garnies chacune de trois charnières , qui l’unissent aux deux lames latérales. L’extrémité inférieure de la même lame de derrière, qui répond au talon, est aussi garnie d'une charnière qui la réunit à la semelle , ou lame servant de base à tout l'appareil.

Les lames latérales ont les mêmes lougueur et largeur que celle de derriére ; elles lui sont absolument semblables et sont réunies , comme nous Pavons dit, par leurs rives au moyen de charnières. Deux grandes ouvertures sont percées dans ces lames latérales et sont recouvertes de toile. Près de leurs bords supérieurs sont des trous carrés , pour altacher quatre cordons , au moyen desquels on maintient l’ecartement des bords supérieurs des lames. Deux semblables trous se trouvent au bas des lames latérales pour attacher des cordons destinés à soutenir la semelle ou lame ser-

( 389 ) vant de base à tout l'appareil , et à lui donner linclinaison nécessaire.

L'espace compris entre cestrous etles grandes ouvertures reçoit quatre autres trous pour le passage des bandes qui doivent maintenir le pied ; on peut en augmenter le nombre si on le juge nécessaire

La semelle se trouve réunie à la lame de der rière, comme nous l'avons dit , au moyen d’une charnière. La semelle a , en son milieu, une ouverture ovale , dont les rives sont percées de trous pour y adapter de la toile. Un peu plus loin , sur les parties latérales , sont quatre trous pour laisser passer les bandes destinées à fixer le pied. Enfin, une dernière ouverture reçoit la liasse destinée à fixer l’inchinaison de la semelle,

Des bandes et des coussins de diverses formes, et de différentes longueurs et largeurs , forment le complément de cet appareil.

Nous nous proposions de fournir les planches de cette machine si simple , mais la description qui vient d’être faite se concevant aisément , nous

avons pensé qu'il était inutile de donner ces figures.

APPLICATION ET MODE D'ACTION DE CET APPAREIL

Les quatre lames se placent d’abord à plat et horizontalement ; la jambe , entourée de coussins, se

place sur la lame de derrière et se maintient au moyen de lanières qui passent dans des agrafles qui y sont adaptées: on prend ensuite le pied que l’on place dans la position naturelle, on le garnit de coussins ; la plante du pied se pose sur la semelle de l'appareil, et se fixe par deux bandes, une antérieureet l’autre postérieure ; la partiemoyenne de ces bandesest appliquéesur le coud de pied etleurs extrémités vont passer par les trous de la semelle, se dirigent à l'extérieur, et aussitôt on les y unit ou les lie entre elles. D'autres bandes sont encore employées pour assujétir le pied et pour rêgler et fixer linclinaison de la semelle de l'appareil.

Les lames latérales se relèvent pour former angle droit avec celle de derrière , et leurs rives inférieures viennent s'appuyer sur la lame formant semelle. Des cordons maintiennent le tout dans cette disposition

La semelle est soutenue aussi par des cordons attachés aux trous des lames latérales.

Il sera maintenant facile d'expliquer le fonctionnement de cet appareil. La jambe étant fixée sur la lame de derrière et le pied sur celle dite semelle , il suffit de tendre les bandes qui sortent extérieuremient par les trous pratiqués pour porter le pied de dedans en dehors ; la direction oblique de ces bandes tend à fairesuivre au pied une di-

( 391 ) rection telle que son bord externe étant d'abord inférieur et en dedans , il se trouve ramené supérieurement et en dehors , ce qui le replace dans la position naturelle. D’après cette disposition on doit concevoir que les indications seront aisément remplies.

Si nous supposons le cas oùil ne serait plus possible de replacer de prime abord le pied dans sa position naturelle , l’enfant ayant acquis assez de force pour que le pied offre une grande résistance, ou si l’on suppose les pieds-bots de l'enfant qui a cette difformité depuis plusieurs années , nous dirons que cet appareil conviendrait encore ,’surtout si on lui faisait subir quelques changemens appropriés aux circonstances.

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