THÉRAPEUTIQUE

Pendant toute la durée de l’épidémie, nous avons adopté la thérapeutique des indications, car, comme le dit M. le professeur Grasset dans sa remarquable leçon faite 1 à la Faculté de Médecine de Montpellier, le 7 juillet 1884 : « il n’y a pas de spécifique contre le choléra. Je pose cela comme un principe, sans m’attarder à le démontrer. »

« Les théories microbiennes elles-mêmes ne nous ont encore rien révélé à ce sujet. Un antiseptique banal ne suffit pas quand l’organisme est frappé, quand l’être vivant a répondu au germe extérieur en réalisant la maladie que vous connaissez. »

Nous avons tenu compte aussi de l’âge du malade, des antécédents et de la maladie mentale.

Tout à fait au début, l’état saburral était combattu par l’ipéca, comme le recommande Fabre (de Marseille) 8 . Cependant il faut ajouter qu’on a très rarement usé de ce moyen, parce que, chez nos aliénées, cet état saburral ne se présentait pas avec des caractères bien nets.

La diarrhée était combattue par le sous-nitrate de bismuth, le salicylate de bismuth et par les lavements amidonnés. L’opium, donné sous forme de laudanum (de XX à XXX gouttes) dans une potion de 120 gram., était très souvent associé au bismuth.

Pour lutter contrôles vomissements, on se servait de boissons froides prises par petites gorgées, de thé au rhum, d’infusions aromatiques et d’éther (XX gouttes). Une potion composée de laudanum et d’éther (XX gouttes chaque) était généralement

1 Montpellier médical, juillet 1884, 2 e sér., tom. III, n° 1.

3 Fabre (de Marseille) ; Leçons sur le traitement du choléra (juillet 1889), recueillie et publiée par le D r Audibert, 1884.

employée. Pendant la période algide, on pratiquait des frictions avec des morceaux de laine imbibés d’un Uniment chloroformé :

Chloroforme. 8 gram.

Huile d’amandes douces. 200 —

Ces frictions ont bien souvent calmé les crampes très douloureuses des malades, qui demandent un soulagement à leurs tortures.

Quant aux frictions térébentbinées, qui ont donné quelques bons résultats, elles étaient surtout efficaces dans la dyspnée.

Les briques chaudes, les bouillottes, les frictions sèches ou avec l’alcool camphré, étaient utilisées dès l'apparition du refroidissement.

A l’intérieur, les infusions aromatiques et l’acétate d'ammoniaque constituaient la base du traitement.

Acétate‘d'ammoniaque. de 15 à 20 gram.

Eau de mélisse. 100 —

Sirop d’écorce d’oranges amères 40 —

Le pouls a été souvent relevé par des. injections sous-cutanées d’éther, mais leur action était fugace. Pendant la période de réaction, les stimulants furent supprimés, et les complications cér.é.brales ou. viscérales combattues :. les ; premières, par des antiphlogistiques et les révulsifs ; les secondes, par les antiphlogistiques aussi, mais seulement lorsque la fièvre était.grande et que les lésions du tube digestif prenaient les caractères de l’inflammation franche.

Dans les.cas de congestion pulmonaire, la médication révulsive fut; surtout mise à- contribution.

Enfin, pendant la- convalescence, nous donnions à nos malades des toniques, du jus de viande dans du bouillon, du vin vieux, etc., en unmot.tout.ee qui constitue une alimentation réparatrice et fortifiante.