‹ De l'épilepsie JacksonienneChapitre 11 sur 19 · DIV · texte numérisé non relu

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$ le Membre inférieur, du moins pendant un certain temps.

PRINCIPAUX SYMPTOMES

janvier 1882, un peu de roideur s le pied G. Deux mois après, en |B, dans la rue. Convulsions limitées ijambe G. empêchant la marche, ent la station debout et entraînant te. Pas de perte de connaissance, d'environ dix minutes. Aussitôt Is la marche redevint possible. Plus I le membre inf. G. devint roide, immt et le malade eut deux accès sem- |es au premier. Mort de tuberculose ^onaire le 26 novembre 1882.

lurmillements, crampes, secousses fenant subitement dans la jambe G., ilieu d'une santé parfaite ; ces setes gagnent le membre sup. G.

de connaissance dans ce cas seuit. Puis crises convulsives, tantôt ies au membre inf. G. sans perte de dssance ; tantôt étendues à tous les du côté G. et suivies de perte de lissance.

fccés épileptoïdes depuis 12 ans, s'anfeint par un état vertigineux, et délit par dès crampes du gros orteil D.; MS de secousses dans la jambe corbndante. Quelquefois les Convulsions ptendent pas davantage ; d'au treilles gagnent le membre sup. et la jet s'accompagnent alors de perte de Naissance. Quelques accès ont débuté le bras D. ou la face.

fcivulsions cloniques de la Jambe D.

leurs fois renouvelées dans les 24 |Bs. Un mois après le début, les Conlons s'étendirent au bras D. Dans brvalle des accès les deux membres fôté D. sont complètement paralysés,

pgourdissement du membre inf. G.

h jours après Monoplégie crurale pléte. 4jours plus tard la main G.

put comme la jambe, et est complèfent paralysée trois jours après. Puis pements convulsifs des membres du

LÉSIONS DE l'encéphale

Glio-sarcome occupant exactement le lobe paracentral D. encha tonné, pour ainsi dire, cJans le lobo lui-même, avec lequel il fait corps et qu'il pénétre profondément, sang envahir k*s Circonvolutions voisines.

Tumeur rosée (gliome), du volume d'une noi sette, occupant le tiers sup. de la Cire. Puriêtalc ascendante D- et la moitié sup. du LoUiL paracenti-al; ayant détruit la substance grise corticale, et quelques miUimùtrcs de la substance blanche sous-jaeente*

Gliome hémorrhagique à G. occupant la moitié poiïL de la P° Frontale ei la portioEi de hi Frontale ascendante sur laquelle s'insère la !■■' Frontale, Sur une coupe voriicale, la tumeuis'étend dans le Centre ovale, à une profondeur do un pouce.

Ganglions centraux, moelle allongée, cei^ velet partaitemenl normaux.

Kyste hydatïque de 43 ra/m, sur 40 m/m du côté" G. de la Grande face du cerveau. Son extrémité ant. arrivait au niveau d'une ligne vertie.ale tirée du conduit auditif externe. Sur la partie posi, du Lobule pariétal et sui* 3c lobe Irorual, 5 autres Kystes, gros comme des haricots.

Masse caséeuse étalée au-dessus de tout le lobe paraeentral D* et de la partie sup, des Cire, ascendantes D, ; adhérente à la substance grise sous-jacente. Sur la surface convexe dij rHômisphùre D,, elle s'enfonce dans le sillon d© Roiaudo et s'y prolonge 2 pouces environ.

OBSERVATEURS

fiOtJRCEB nu 0>T ETé l*mSèES LES OBSERVATIONS

Rivist. sporini. d. fren* IS1\\ p. 118, et in Cljareol et Pitres, *^ Mémoire

Bu IL do lu S^ir. <l\iiiaL et pliys, ili'î BurdéîiuTï^ .'^«^aiicè du 2:1 nov- 18SB r?t iiT Journ. de Mùà. de B'is, 10 avril 18ïî7, Ji"37, p,4lG.

lîo

Bifurne-

Bo\irtiC' ville.

Bull, ili' la Hor. Aiia- UîiiL 1876, jtiilIeL

Gu7.fnteMédir:ilp, 187*Î, n"^50 et 51.

CO>îVULSÉES

PARTIES

PARALYSIlKS

mm

M e [H b r e ii:f, D. puis Membre sup^ e{ni,fji('eàDM n i> u ve 1 1 Q^ eurivulsiona limi ié(m au Memlire inf.

Pariilysic et insensilji-

Orleils, ^\^^' ^'^^ pied, jambe, P l «^ t du

Membre SU pi ^v D, et nuque àD.

Membre inf traii si-

du Me m b ri

su p. 1),, |U1Î8

Paralysie de ee membre.

Jambe D* puis :i ans et demi après Bras D,

L e p i e d -f plîislajainbe G, ensuite le !bras et le (uité G, de la têK-.

Parèsie de la jambe 1).

Ïhuis du bras

f;be.

At^i

Pnei nie drti

Cas d'Épilepsie Jâçksouumm à débat le plus 3^

en

David (M)

Gaz. Med. tïe Paris 1874, [y, m\K

Bras è l Jambe G. ©l tout le c6tii G,

BTUîsions épilûptifoi^ines doUuiant E Mnrnbi'e inf. D. gagiijini \p mî'îninp. , le cou et ht face, P^ls de porte tfiiiaissatiee- Deu^ jouj's ïiprès [lou- È convulsioiiR limiiéos au in e ml no

plysïe aLrophiqun infaïuile â G. j^ U ff cfampe » Ju mcijjbre inf. D., ïpaiîon du gros orteil, puis des au-l

iiieils^qui sont eiisuiti- ugités do enicnts alterna tifs et ires dfKOi^ isderte^ion et d'osir-usion. Paradu pied pendant qu<^Ujues jours* I îiiois après, les aeroa apt>araisd^iTks l e M G m 1 j i "e s u p . D . c n n c se e nâc rtîpiiuie à la iiiLLiii ; un uiuis après m nu 4110. Aphasie; mort.

|tde mal eorivulsif à 4 aus et demi»

Isivc-aieuL sur le iotù D. A 5 ans ei Icmivylsions iiXi^ti parésie de la.

■ D., âyans oxteusidu au bras l>-

elle i*{' membre, Gk^^uoi-aliaiiiioii i^s. Mort,

Plusieurs amas easéeux de fa nue iriégulière, logés dans la suljsiunee griise et s'cnfoueani [nènu> jusque dans la sulisianre blauebc du Lobule pai'aeenlral, du Lobe carré, et de bi partie moyenne de bi Cirr> cnHùe du côté G kamoMissenienl de la substance cdrébrale entouniia CCS amas.

Sarijome i^i'-éplialoïdci du volume d'uu' range euvhijii, bi^sseié, nu m, u'iii fluetuenî au niveau de la partie sup. des (.litr^onv* Frontale et Pariétale asi^endantes G, I,a voûte du veîitricule latéral Ci. est^ dans ses deux i^uarts moyen?^., ramollie, sana eepcmbint étie dit Hueote.

iiplégie cérébrale intanrile s|»as-

6 ne. — E pile psi e pai'iiv*Ile débutant [>icd G-, gagnaEit tnut bî membre fi^ U bms correspondant ei la té te, * dL^ Pneumonie double.

Méningite ebroninue IjcaJi^ïée à G, ; an^ûcn loyer iïitéress.ïUt le Lobule paracentral, l''\-' trernilé sup. des Cire, Fi'onrale et Pt* rie talc ascendantes, ia Pariétale post, t*t les Cir* . d'en« i'înti^ de la seisMire.

Ib^ndspiiére cérébral D. plus peiit que b^ G. Léfiion ancienne: inliltjiition celluleuse iiH-refisatït le tiers postérieur de la subsian^^' grise et do ia substance blaîicbe des frontab'-; moyenne ei sup. ; la pai-t ic su p. de la frontub j ascendante; le lolaile p.ira^'erilral ; le lierssuiM de la pajiéiale a«tcndarue, lillatatiuri da vom-I tticule latéral ; atropiiîedt^ la « apsule intenn? diil noyau coudé cl du noyau 1 en tien bu ce, de 1\minenee ma mi 11 a ire, du pi^doncule cérébral, fU> la pyramide aiit,, et du faiis<*eïiu antéro-iatéi n^ G-, de la moelle du cote njiposé, — Hémiiipbére G. normal.

niné ou loca.îisée i tout un GOté du corps.

ïlvQlaions eloniques de la Face, ente du Bras et de la Jambe G. Pas de ^ de connaissance; ne parle pas; il femle faire a cause des mouvements Kfiiints de la langue.

Abcès du cervt^au du volume d'un œul dt poule, au niveau des Cii'convnlutions Pariétales du eôté D.

ÛBSEIÎVATEURS

Raymond

et Artaud.

Landotizy

Personnello

Personnelle

Biswan-

Personnelle

SOURCES ou ONT ÉTÉ PU3SÉES LES OBSERVATIONS

GaK* M éd. de Paris, 1883, 24 Novembre.

Th.d'Agi^gation,187a

Voir Observation complète, Observation vn,

Voii-^ Observation complète, Observation tv<

Ârch* f. Psych. 188L T, XI, p. 746, et in Cliarcot et Pitres, 3^ Mémoire, p. 66.

Voir Observation com< plète, p, 44, Obs, ni.

PARTIES

CONVULSEES

Bras Jambe G* moitié G.

ta Face*

e t et de

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