OBSERVATION XIX
(ALBARRAN)
Un homme de 62 ans est soigné pour un rétrécissement datant de plusieurs années.
On pratique une taille hypogastrique. Il meurt de péritonite.
À l’autopsie : myoépithéliome, sans propagation, du sommet vésical.
OBSER VATION XX (Doré)
M..., 58 ans, entre salle Velpeau, le 17 juin 1907, pour héma-
turies et douleurs vésicales.
N'a jamais été malade auparavant. À 28 ans, a eu une chaude-pisse suivie d’un rétrécissement.
Nie la spécificité.
Depuis 5 ans, hématuries, douleurs périnéales, cuisson ‘au
méat pendant les mictions qui deviennent de plus en plus fréquentes.
Actuellement, l’état général est satisfaisant, l'appétit bon. Le malade souffre dans le canal et le périnée à chaque miction. Petite hématurie terminale. Jamais de douleurs lombaires. Jamais de graviers, jamais de coliques néphrétiques.
Une boule 22 accuse un rétrécissement large, bulbaire, de l’urètre.
La vessie, d’une capacité de 200 grammes, apparaît congéstionnée à la cystoscopie. Sur sa partie antéro-latérale droite, épithélioma sensible, d’une surface de 6 centimètres, sur 3 environ, allant, en bas, jusqu’à un centimètre et demi du col, et se perdant, en arrière, dans la région urétérale droite.
À côté de l’épithélioma, quelques boules d’œæœdème, surtout sur la paroi antérieure.
Opéré par M. Albarran, le malade est mort un mois plus tard. L’histologie a confirmé, alors, le diagnostic d’épithélioma.
OBSERVATION XXI (Doré)
R..., 34 ans, chauffeur.
N'a jamais eu de maladie générale avant son entrée, salle Velpeau.
Les symptômes urinaires, qui l'y amènent, ont débuté, il y a un an, par une hématurie peu abondante, accompagnée d’une légère douleur à la fin de la miction. Les hématuries se sont répétées et les urines troublées de plus en plus. Elles sont aujourd’hui très sales et pleines de débris rougeâtres.
À l’examen : Urètre : arrêt de la boule exploratrice au niveau de l’urètre membraneux. À la cystoscopie, tumeur molle, lisse, occupant le bas-fond du trigône, à droite et présentant l’aspect d’une tumeur maligne.
M. Albaran pratique la taille hypogastrique le 23 mars 1907. Le malade sort le 13 juin, en excellent état.
Il a été perdu de vue depuis, mais l’examen histologique de la pièce avait montré qu'il s’agissait d’un épithélioma.
