INTRODUCTION

Nous avons assisté dans le service de notre maître, M. le professeur agrégé Campenon, à une intervention chez une malade présentant les symptômes d’un étranglement de l'intestin grêle à sa partie supérieure. L’occlusion siégait sur la portion horizontale du duodénum, au niveau où elle est croisée par la racine du mésentère et l’artère mésentérique supérieure. Un cas semblable observé antérieurement par M. Campenon lui avait permis de nous faire pressentir le siège de l’occlusion, sans cependant l’affirmer d’une façon catégorique, les observations de cas analogues d’étranglement étant jusqu'ici très rares.

Si l’on a décrit les compressions de l'intestin grêle et en particulier celles du duodénum, aucun ouvrage, à notre connaissance, ne fait mention de l’étranglement de cette partie de l’intestin grêle par le mésentère. Nombreuses sans doute sont les observations de compression du duodénum par tumeur de voisinage (néoplasmes du pancréas, du foie, du rein ; adhérences péritonéales, ganglions, anévrysmes de l’aorte, etc.).

On a également signalé, à ce niveau, des cas d’occlusion consécutifs à des lésions del’intestin lui-même (néoplasmes, polypes, rétrécissements, etc.).

Mais aucun ouvrage ne fait mention du genre d’étranglement qui fait l’objet de notre étude.