LES TYPES DE RÉACTION

Dans tous'ies tubes, M. Triboulet envisage séparément le dépôt-et le liquide.

A). — Le dépot présente des colorations variées que l’on peut ranger dans l’une ou l’autre des quatre classes suivantes :

(1) La plus grande partie de ce chapitre est inspirée des nombreux articles de M. Triboulet parus dans la Clinique, la Presse Médicale, le Bulletin de la Sociélé de Pédiatrie de

Paris et de Ia thèse de Quioc (Voir Bibliographie). 3 R

« Réactions roses (rose lilas, rose rouge); avec toutes nuances intermédiaires, répondant à la présence de stercobiline, modification normale du pigment normal (fonctions bilio-intestinales normales).

«Réactions jaunes : jaune rosé (stercobiline naissante) et jaune terne (pigment modifié défavorablement ou pigment nul) : fonction biliaire anormale dans les états infectieux.

«Réactions vertes : a) Bilirubine oxydée, ce qui est normal chez les enfants au sein, très Jeunes (deux à quatre mois environ); b) biliverdine, ce qui est anormal et se voit surtout chez les nourrissons malades, au sein ou au biberon. La fonction stercobiline, avens-nous déjà dit, est plus tardive chez le nourrisson au sein que chez le nourrisson au biberon.

« Réactions grisesou même blanches (acholie pigmentaire), fait anormal très grave chez les nourrissons dystrophiques ».

B). — En même temps, on constate que le liquide qui surnage est coloré ; généralement moins vives, ses colorations reproduisent celles du dépôt; il y a des tubes à liquide rose, verdâtre, jaunâtre, blanc, rouge,orangé, violet; bien plus,la coloration,accentuée dans la partie inférieure de ce liquide, au contact immédiat du dépôt, va en se dégradant au fur et à mesure qu'on se rapproche de l'orifice du tube. Ce liquide est parfois trouble, parfois clair, « ne représentant alors que l'eau de dilution, non modifiée ».