CONCLUSIONS

I. — La Kératite à Hypopyon s'accompagne fréquemment de Dacryocystite concommittante.

S'il y à Suppuration lacrymale, la guérison de l'Ulcère serpigineux eornéen à pheumocoques ne peut être obtenue que par celle de cette Suppuration.

II. — A côté de l’Ulcère Cornéen purulent, à marche rapide, à forme aiguë, envahissant toute la cornée, il existe des ulcères à forme torpide à allure trainante qui s'accompagnent d'un étal lacrymal infectieux. Ces ulcères guérissent parfois promptement par un traitement dirigé sur les voies lacrymales d’excrétion.

III. — Dans ces cas de Kératites infectieuses, soit aiguës soit chroniques, ont peut sans doute appliquer un traitement s'adressant directement à la Cornée (cautérisation chimique ou thermique, mais il faut surtout intervenir d'urgence sur l'appareil lacrymal intra-osseux suppurant.

IV. — Il convint done, dans toute Kératite à Hypopyon, de cause lacrymale, Kératilte aiguë ou devenue chronique d'emblée, de tarir d'urgence tout écoulement purulent lacrymal ; il ne faut ni sonder, ni laver le sac, traitement lent et d'efficacité douteuse, mais il faut extirper d'urgence le sac lacrymal en totalité, ainsi que le canal nasal mem-

braneux ; la Kératite à Hypopyon cède alors, en général, très rapidement.

V. — Nous apporions 9 observations. recueillies à la Clinique de M. le Professeur Rollet, qui montrent la suppression immédiate de toute suppuration lacrymale par cette opération.

LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE, ETienxe ROLLET.

Vu : ° LE Doyen, JEAN LEPINE.

Vu el permis d'imprimer :

Lyon, le 1* décembre 1921.

Le RECTEUR, PRÉSIDENT DU CONSEIL DE L'UNIVERSITÉ. P. JOUBIN.