OBSERVATION XXX

ICAUBET et MERCADÉ, id.

Hypertrophie congénitale du deuxième orteil droit chez une petite fille bien conformée par ailleurs, et n’ayant aucun antécédent héréditaire. L'orteil trois fois plus gros que les autres est en légère extension.

L’articulation métatarso-phalangienne est mobile econtrairement aux interphalangiennes.

Un bourrelet graisseux occupe la face plantaire de l'orteil difforme et la plante du pied entre les premier et troisième métatarsiens. L'ongle est une petite plaque cornée, grosse comme une lentille.

RON Pas de troubles sensitifs ni trophiques.

Opération. — Désarticulation du deuxième orteil, excision de la masse graisseuse, fermeture de la plaie en Y par rabattement du lambeau dorsal en V.

A. P. — La peau dure, hypertrophiée au niveau du derme, recouvre une couche graisseuse épaisse dont les principales travées fibreuses s'étendent sur le côté de l’orteil, du périoste au derme. Les artères et les nerfs sont normaux.

Les articulations sont immobilisées par des tractus fibreux. Les première et deuxième phalanges sont hypertrophiées contrairement à la troisième qui est atrophiée et qui forme avec la deuxième un angle à sinus ouvert en haut.