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Courbe 25 (suite). — Obs. 52.683 : Maladie de Hodgkin,
Premier séjour : Affection dont le début remonte à neuf mois. V.S.G. considérablement accélérée, type III. S'accélère encore, type IT toujours. Sous l'influence de la radiothérapie, la V.S.G. se ralentit, courbes du type III. Exéat en bon état.
Deuxième séjour : Un an après : l'affection s'est généralisée. V.S.G. considérablement accélérée, type III. Le traitement par le Colchicoside Ciba n’amène que peu d'amélioration. La V.S.G. reste stationnaire, type III. La radiothérapie n'a que peu d'influence sur l'état de la malade, et on doit bientôt se borner à secourir un état général de plus en plus déficient. La V.S.G. s'accélère encore en mai. Alors que la malade est cachectique, on voit la V.S.G. se ralentir. Type III toujours. Exéat, en très mauvais état.
Conclusions
a) Dans les quatre premiers cas, il s'agissait de formes très localisées, vues à leur début et sur lesquelles le traitement s'est montré très efficace ; la V.S.G. était normale, type [. Elle ne s'est pas accélérée. Dans les cas 54.303, 54.002, il est à noter que la radiothérapie n'a pas modifié la V.S.G.
b) Dans les deux cas suivants, la V.S.G. était moyennement accélérée, type I, correspondant à des affections assez étendues. La radicthérapie a amélioré ces malades et la V.S.G. s'est ralentie. Amélioration transitoire. Reprise du processus évolutif et accélération de la V.S.G.
c) Dans les cas suivants, la V.S.G. était accélérée :
Obs. 52.525. V.S.G. très accélérée, type III. Forme très étendue.
Obs. 52.592. V.S.G. très accélérée, type III. Aucune amélioration, malgré la radiothérapie.
Obs. 54.174, 51.570, 50.184. V.S.G. très accélérée, type II. Accélération avec l'aggravation clinique, prend le type HI.
Obs. 52.759, 51.694, 53.377, 50.086. V.S.G. très accélérée, type III. Redevient normale sous l'influence de la radiothérapie, correspond à une amélioration clinique et prend le type I.
Obs. 53.765, 52.651. Mêmes constatations, mais la V.S.G. s'accélère à nouveau lorsque se produit la reprise du processus lymphogranulomateux.
d) Enfin, nous avons trouvé deux fois une V.S.G. considérablement accélérée.
Premier cas : forme très étendue, V.S.G. type IIT.
Deuxième cas : affection pas très étendue, mais retentissement important sur l'état général. V:S.G. type III.
La V.S.G. s'est ralentie sous l'influence de la radiothérapie, pendant qu'apparaissait une amélioration. Elle s'est accélérée à
nouveau avec la reprise de l'évolution de l'affection.
Nous pouvons tirer de cette étude des conclusions analogues à celles que nous avons énoncées lors de l'étude des lymphosar-
comes et des réticulosarcomes ganglionnaires.
1° — Dans les formes localisées ou débutantes de la maladie de Hodgkin, la V.S.G. est normale pour tous ses chiffres (type I). À des formes très étendues, correspond une V.S.G. très accé-
lérée, le plus souvent accélérée dans son ensemble (type III).
2° — Lorsque l'affection s'aggrave, s'étend, la V.S.G. s'accélère.
3° __ Sous l'influence de la radiothérapie, la V.S.G. accélérée
se ralentit, parallèlement à l'amélioration clinique. Lorsqu'elle est
normale, la radiothérapie ne l'accélère pas.
