‹ De l'Hémostase BiologiqueChapitre 30 sur 33 · OBSERVATIONS DU DOCTEUR MINIÉRE, DE ROUEN · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS DU DOCTEUR MINIÉRE, DE ROUEN

I) Madame Bal, 46 ans (anémie, amaigrissement) se présente avec une dent de six ans inférieure, douloureuse, mobile, déchaussée. Une vaste carie du collet a sectionné Ja racine distale très mobile.

Extraction très facile, sous anesthésie locale à la Butelline, sans effort ni dégât à la gencive. Sitôt après l’extraction, il se produit un saignement abondant, qui s’arrête

- DÉALE , ME te F72N

RS ; = après un quart d'heure, (il est cinq heures de l’après- = ne midi) à dix heures du soir reprise de l’hémorragie très - DE. 3 abondante. | Je vois la malade à onze heures. <

Caillots tremblotants très mobiles. Région très congestionnée. Après lavage par jet d’eau sous pression; application de liquide hémostatique par thrombase sur un tampon de coton introduit dans l’alvéole de la racine mésiale (seule à saigner) et compression avec le doigt une minute.

Arrêt immédiat. |

Le tampon est laissé en place jusqu’au lendemain sans inconvénient. Il tombe seul, pas de reprise d’hémorragie. x

Cicatrisation rapide sans alvéolite.

IHIMEÆX IS ans

Volumineux kyste paradentaire de la région jugale, très extériorisé, développé aux dépens d’une dent de six ans supérieure.

s Intervention classique, décollement impossible de la poche kystique. Hémorragie abondante dans la cavité: kystique au cours de l'intervention.

Après lavage sous pression pour entraîner les caillots, tamponnement de la région suintante avec le liquide hémostatique.

Arrêt immédiat de l’hémorragie. :

La cavité peut être tamponnée, à sec, à la gaze iodoformée.

Parmi les nombreux procédés d’hémostase dont dis-

pose le dentiste pour juguler les hémorragies alvéolodentaires, nous avons écarté les divers procédés par :

caustiques, compressions, sutures, injections diverses,

pour n’envisager que les hémostatiques biologiques agissant par contact.

Parmi ceux-ci, nous rejetons les muscles d’oiseau d'emploi incommode; le lait de femme difficile à se procurer; la solution de venin de vipère Daboïa qui agit mal dans la salive.

Nous préférons les solutions titrées de thrombase que l’on trouve maintenant dans le commerce. Elles répondent à tous nos désiderata :

— faciles à utiliser au cabinet dentaire;

— agissent rapidement par contact ou légère com-

pression;

— aseptiques, atoxiques, non escharrotiques, elles

Le

dune alvéolite secondaire. AE à

Cependant, les causes d’hémorragies étant très diverses, il ne saurait exister de procédé d’hémostase

universel. En cas d’hémophilie, particulièrement la transfusion de sang restera la méthode héroïque.

Vu : Le Président

Vu : Le Doyen BEMAITRE.

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