‹ De L'Hépatite Suppurée Des Pays ChaudsChapitre 7 sur 22 · Une seconde ponction ne donne pas de pus · texte numérisé non relu

Une seconde ponction ne donne pas de pus

28. — Pas de fièvre. La courbure des côtes s’est redressée. Quelques douleurs à la toux et à la pression au niveau de la tumeur. L’anxiété respiratoire a diminué. L’appétit est bon. Le malade se trouve bien.

Observation II

Galley (Charles), âgé de 22 ans, second maitre mécanicien, revenant du Sénégal, à fait un séjour à l'hôpital de Saint- Mandrier, il y un mois, pour congestion du foie et périhépatite. Ce sous-officier a obtenu un congé de convalescence de trois mois, au cours duquel il rentre à l'hôpital, le 8 octobre 1886.

9. — T. matin 38; soir 377. D'une teinte anémique très prononcée, Galley se plaint dans toute la région

hépatique, surtout à la partie postérieure, de vives douleurs S’irradiant sur le trajet du phrénique et dans l'épaule droite. Le foie est hypertrophié ; sa limite supérieure atteint le mamelon ; son bord inférieur descend à deux travers de doigt audessous des fausses côtes. A la partie postéro-externe de l’hémithrorax droit, au niveau des dernières côtes, existe une voussure douloureuse à la pression. Toux sèche. Le murmure vésiculaire est affaibli et les vibrations thoraciques diminuées à droite. Le malade a un peu d’appétit et dort bien.

10 et 11. — Fièvre matin et soir.

12. —T. matin 38° ; soir 37°8. Dans la journée surviennent des quintes de toux suivies d’expectoration abondante, de crachats purulents teintés de sang. Diminution de la douleur hépatique.

13. — T. matin 376; soir 37°7. Les quintes de toux continuent. Matité absolue, absence de la respiration dans le tiers inférieur de l’hémithorax droit. Expectoration abondante d’un pus rougeâtre. Les jours suivants, le malade crache 200 gram. de pus en vingt-quatre heures. Pas de fièvre.

20. — L’expectoration purulente diminue. La matité du tiers inférieur du côté droit à disparu. La respiration s’entend, mais faiblement. La voussure latérale droite s’est effacée.

27. — Depuis trois jours, il n’y à pas de pus dans les crachats. Le malade sort de l’hôpital Le 1% novembre, complètement guéri.

Observation III

M. X..., médecin de la marine, âgée de 28 ans, vient du Tonkin, où le treizième mois de son séjour il a été atteint de dysenterie et d’hépatite intercurrente. Depuis cette époque, il n’est jamais revenu à la santé. Amaigrissement très marqué,

profonde anémie. Lo

Entrée à l'hôpital de Saint-Mandrier le 5 juin 1885. Le foie est dur et douloureux à la pression. Son volume est à peu près normal. Absence de dyspnée et de vomissements. Léger mouvement fébrile tous les soirs.

8 avril. — T. matin 381 ; soir 3%. Cette nuit, le malade n’a pas dormi à cause de la fréquence de la toux et de la dyspnée. Quintes de toux par intervalles.

9, — T. matin 378; soir 3%.

Page 1