CHAPITRE II

tes les apparences de la meilleure santé et la proéminence du dos était à peine sensible [H. Bennet, oper. cit., p, 178).

Un médecin belge, le D'' Van Overloop, a rapporté, dans les annales de la société de médecine de Gand (4842), un cas de tumeur blanche du genou, accompagné de huit ouvertures fisluleuses autour de l'articulation, qui fut heureusement combattu par Thuile de foie de morue, dont Tusage fut continué pendant seize mois. On employa, en même temps, comme traitement local, un emplâtre résolvant composé d'extrait de cigiie, de gomme ammoniaque, de savon médicinal et d esprit de vin. La maladie s est terminée par une ankylose du genou.

Stoeber, dans un cas de tumeur blanche du genou où Tarticulation malade avait acquis quatre fois le volume de lautre genou, parvint, à Faide de cette substance, à réduire de moitié le volume de cette articulation, et à permettre au malade de marcher sur la pointe du pied; mais lusage du médicament ayant été abandonné, la maladie fit de nouveaux progrès, et on finit par devoir recourir à l'amputation du membre [Compte-rendu de la clin, des enfants, de la Fa^culté de Strasbourg).

LeD' Thémont, d'Alh, a publié, dans le Journal de médecine, de chirurgie, etc. de la société des sciences naturelles et médicales de Bruxelles [an. 1844), le fait suivant :

Henri Jaspar, âgé de 24 ans, portait une tumeur blanche de l'articulation métacarpo-phalangienne du gros orteil avec carie d«s extrémités osseuses. La maladie durait dopais longtemps et s'était montrée rebelle à tous les traitements employés. Deux médecins avaient proposé l'amputati(»i, comme l'unique remède à employer, dans ce cas. Le

D^ Thémonl le mit à l'usage de Thuile de foie de morue : il en but huit pots, dans l'espace de six mois. Au bout de ce temps , les nombreux ulcères fistuleux , qui accompagnaient la carie, s'étaient fermés et l'articulation pouvait se mouvoir comme à l'état normal. Cette guérison ne s'est point démentie.

Un praticien, qui n'est rien moins que prévenu en faveur de l'huile de morue, le D^ Staquet, rapporte deux cas de tumeur blanche de Tarliculation coxo-fémorale qui ont cédé à l'usage de ce médicament.

Dans l'un de ces cas, il s'agit d'un enfant^ d une constitution scrophuleuse très-prononcée, chez lequel la tête du fémur était fortement tuméfiée et prête à sortir de sa cavité. Toute l'articulation était très-douloureuse, les tissus environnants fort gonflés. 11 y avait allongement du membre et impossibilité de marcher. On prescrivit l'huile de foie de morue, à la dose d'une et ensuite de deux onces par jour. Après un traitement de cinq mois, tout ce cortège de symptômes, de la plus fâcheuse augure, avait disparu. Le membre avait presque repris sa longueur normale, etc. ; et le malade pouvait marcher et courir, comme auparavant. L'application de deux moxas autour de l'articulation a été le seul remède employé, concurremment, avec l'huile de foie de morue.

Le même praticien obtint des résultats non moins avantageux, de ce traitement, chez un autre enfant qui portait une tumeur blanche de l'articulation huméro-cubitale gauche avec carie du condyle externe de l'humérus. Cette affection avait résisté à différents traitements [Arch. delà méd. belge, mai 4844, p. 63),

Castella, médecin de l'hôpital de Neuchàtel, a beaucoup

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insisté sur Tutilité de l'huile de foie de morue, dans les arthrites d'origine scrophuleuse. Nous lisons le passage suivant, dans un rapport lu, par M. Lombard, à la société helvétique des sciences naturelles , le 12 août 1845 :

« Les engorgements des articulations sont l'autre forme des scrophules où les bons effets de l'huile de foie de morne se font surtout sentir. Le mémoire de M. Castella, de Neochâtel, contient cinq observations remarquables de ce genre. La première a pour objet un enfant de douze ans, atteint de spina-ventosa ; la deuxième, un enfant de onze ans atteint de carie scrophuleuse de l'articulation tibiotarsienne du côté gauche ; la troisième, une jeune fille, de treize ans, atteinte également de carie tibio-tarsienne ; la quatrième, un cas de carie vertébrale avec abcès chez un adulte ; enfin la cinquième, une nécrose du tibia gauche avec gonflement des condyles du fémur. Ces cinq cas ont été guéris- sous l'influence de l'emploi de l'huile brune de foie de morue à la dose de 2 à 3 onces par jour. Le traitement hygiénique est le seul qui ait été employé concurremment » [Lebert, op. cit., p. 41 S).

Le D"" Martin, de Bruxelles, a vu céder à l'emploi de l'huile de foie de morue deux cas de tumeurs blanches (!u genou, dues au vice scrophuleux. Dans Tun de ces cas, des douleurs intolérables se faisaient sentir dans la partie malade, qui était gonflée, mais sans fluctuation et sans fistules. Dans l'autre cas, pour lequel l'amputation avait été proposée, il existait autour de l'articulation malade de nombreuses fistules, qui faisaient ressembler le genou à un crible. La guérison s'est opérée en dix-huit mois environ. Chez l'un et l'autre malades, on a employé concurremment avec le traitement huileux, la décoction de feuilles de

noyer, des applications de sangsues, des frictions avec le cérat opiacé et avec une pommade d'iodure de plomb [J, de la soc, des se, nat. et méd. de Brux., mars 1847).

Lebert considère Thuile de foie de morue comme le moyen le plus actif et le plus salutaire que Ton puisse employer contre les arthropathies scrophuleuses ; et les beaux résultats qu'il en a obtenus lui font considérer son emploi comme une des conquêtes les plus utiles de la médecine moderne. 11 distingue Tarllirite primitive osseuse de celle qui a son siège dans une membrane synoviale. C'est dans la première forme surtout que Thuile de foie de morue lui a paru produire de bons effets. Elle se montre plus efficace, selon lui, lorsqu'il existe des fistules ou des abcès dans le voisinage de l'articulation que lorsqu'il y a un engorgement notable des os, un développement fibro-plastique étendu, ou un épanchement notable dans la cavité articulaire. 11 a cru observer que ce médicament a moins d'action sur les articulations dont les maladies sont généralement plus graves, comme celles de la hanche, que sur . d'autres articulations. C'est dans l'arthrite tibio-tarsienne surtout qu'il en a obtenu les plus beaux résultats.

Lebert administre l'huile de foie de morue à la dose de deux à trois cuillerées par jour. 11 insiste pour que son usage soit prolongé pendant des mois, une année et au delà, avec la» précaution de l'interrompre, de temps en temps (oui;, cité^p, 413),

Escallier a recueilli, dans le service du D^ Monod, un cas de tumeur blanche occupant à la fois le coude et le genou, et qui fut avantageusement combattu par l'huile de foie de morue, administrée à la dose de 6 cuillerées par jour. A ce fait le D^ Escallier en joint plusieurs autres, puisés dans sa propre pratique [Union médicale, 18S0].