CHAPITRE If. IM

cameDl dans la phthisie, De sont pas d'accord sur son utilité dans ce cas, cela tient, uniquemenl,au genre de traitement qui a été employé, concurremment, avec lui.

D'après le praticien, de Bruxelles, la tuberculisation pulmonaire n'est qu'une forme de la scrophule. II prétend, CD outre, que la diathèse tubercule consiste dans un défaut d'animalisation du sang, qui a lui-même sa source dans l'abaissement du chiffre de ses globules. €e sont ces considérations, surtout, qui ont engagé le D^ Delstanche à recourir, pour combattre la phthisie, à l'huile de niorue associée aux autres moyens dont il vient d'être question [Arch. de la méd. belge , sept. 4849).

Thompson regarde cette huile comme le meilleur de tous les remèdes connus, pour combattre la maladie qui nous occupe. Sur trente-sept phthisiques auxquels il administra ce médicament, dix furent guéris, trois ne purent supporter son usage, à cause de la répugnance qu'il leur inspirait ; chez douze la maladie cessa de faire des progrès ; les autres n'en éprouvèrent aucun effet appréciable [Lantel, 27 juin i 8 46).

D'après Bureau-Rioffrey, l'expérience des meilleurs observateurs a prouvé que le tubercule scrophuleux se guérit plus aisément que le tubercule pur. c< Il est donc aisé de comprendre, dit-il, comment les auteurs ont admis des cures de phthisie scrophuleuse par l'huile de foie de mo- " rue, quand, en réalité, il n'y avait de cure que pour la diathèse scrophuleuse, La phthisie s'étant guérie dès qu'elle avait été délivrée de sa complication, comme des phthisies à diathèse syphilitique ont paru guérir par le mercure, quand en réalité, la maladie accessoire seule avait été guérie parce médicament. »Selon notre auteur, l'engraissement

i5i LIVRÉ tt,

est le moyen de guérir la phthisie, et il regarde Thmle de tôle de morne comme un des premiers aliments pour commencer cet engraissement [De la eurabilité ék là phthisie et des seroph.^ p. 46S).

Bennêt, médecin à rînlîrmerie d'Edimbourg, a vu deà eavernes se cicatriser sous l'influence de ce mcdiCamétlt, et des jpalades guérir complètement. Voici comment i! s'exprime : « Les effets de Thuite dans beaucoup dé cas de phthisie, sont très-frappants, ainsi qu'il est facile de s'en assurer à l'hôpital et au dispensaire. Des individus présentant comme symptômes principaux, dé fémaeiatioili, des sueurs abondantes, une toux continuelle et de l'expec^ toration, et un tel degré de faiblesse qu'ils ne pouvaient se tenir debout; après quelques semaines de l'usage du médi'^ cument, ils pouvaient se lever et marcher aisément, avec m mieux manifeste de la santé générale et l'embonpoint. Les signes physiques de la maladie oontinueût les mêmes pendant quelque temps; mais si l'on persisté dans le traitement, l'on trouvera bientôt les râles où les gargouillements humides disparaître et être remplacés par des souffles secs qui deviennent de plus en plus permanents; la pectoriloquie alterne aveè la bronchophonie ; la respiration est phis facile, et évidemment le travail ulcératif et la sécrétion purulente des crachats réprimés. Arrivés à ce point, les malades se sentent si bien qu'ils insistent pour quitter l'hôpital se croyant guéris, et ils ne veulent plus revenir à la visite du dispensaire. Il a souvent été dstns rimpossibilité de faire continuer le traitement à des malades arrivés à ce point d'amélioration. Retournant à leurs habitudes, à leurs excès, à leur manque de régime, ils revenaient quelque temps après avec la réapparition des

GHAPITRï II. 158

mm^ syi^ptôfnes précédents. Un noavdait traitement amenait les aràmes bienfaits, {mis la mènoe négligence m* pn^dwisatt k^ mêmes malheurs, ei ainsi de suite plusieurs fois. Q^f qes individus sont rentrés et ressortis ainsi jus-r qijk'à s^ ou huit im^ leurs caTernes pulmonaires disp% laissant chaque fois pour reparaître ensutee tlans l'espaee ^e sue a^, et toujours ils se croyaient guéris quand ils à^ paiodaient leur sortie. Malgré ees difScuItés à mainlenb sssed longtempe les malades à rhôpUal pour eonsolickv b rn^rn, il A été assez heureux dans plusieurs cas pour obtenir des guérisons complètes et durables, s'étant assuré que les cavernes s^étaient complètement cicatrisées sans re-» tour, tous les autres symptômes physiques et physiologie^ ques de la phthisie ayant disparu. On sentait seulement une légère malité à la percussion et de la résonnance de la voix, d«es sans doute à 1^ crispation et à Tindùration du parenchyino pulmonaire aux endroits des cicatrices ^ (oper. cit.).

D'après le professeur Forget, de Strasbourg, « il n y a que les tuberculisations légères, rares,dissémiDées,occultes ou douteuses pendant la vie, qui soient susceptibles d'une solide guérison . -r- « Les phthisies avérées, avec farcisse^, ment tuberculeux à tous les degrés, peuvent aussi donner lieu'à des gqérîsons apparentes, mais temporaires, suivies, lût ou lard, de recrudescence et de mort. »

Au reste, quoique la phthisie soit, aux yeux du savant professeur de Strasbourg, une maladie presque constam*nient fatale, ce n'est pas k dire qu'il faille, à son avis, abandonner, à leur propre sort,, les malheureux qui en sont atteints. « La médecine, dit^îl, qui soulage, qui calme le& dotilemrei et qm mtarde h mort, est peiit-èu>e aussi fré-

quemment utile que celle qui guérit; elle suffit à la gloire de Fart et doit suffire à Tambition de l'artiste. »

Parmi les remèdes employés, par Forget, pour améliorer 1 état des phthisiques, l'huile de foie de morue est celui qui lui a procuré les résultats les plus avantageux. Voici ses propres paroles : ce L'huile de morue me parait être d'une efficacité réelle, lorsqu'elle est agrée et supportée, ce qui est moins général que ne le prétendent ses prôneurs; elle mitigé les accidents, entretient doucement la liberté du ventre, favorise le retour de l'embonpoint; bref, elle place les malades dans des conditions favorables, sinon à la guérison, du moins h la prolongation de l'existence » (BulL gêner- de thérap,,mars 'f848),

Scudamore et Behrend [London medic. gaz.^ 1848, n. 28] déclarent (ce qui est bien difficile à croire) avoir guéri des centaines de phthisiques à l'aide de leur méthode, qui consiste, en ce qui concerne la prophylaxie de la maladie qui nous occupe, dans une nourriture abondante et substantielle, dans l'usage de la bière forte, de l'huile de foie de morue et d'un exercice convenable. Quant au traitement curalif, il a aussi principalement pour base l'huile de foie de morue, administrée pendant des mois entiers, à la dose de deux ou trois cuillerées par jour.

Ce qui a dû nécessairement conduire ces praticiens a exagérer, outre mesure, la portée de leur méthode, c'est que, par une excentricité dont il serait difficile de se rendre compta, ils excluent du diagnostic de la phthisie l'auscultation et la percussion, et regardent l'amaigrissement associé à une respiration brève ou petite comme le symptôme caractéristique de cette affection I

Heiff prétend que l'huile de foie de morue peut quelque-