PAR LITRE
abondante.
Examen des urines, 2 juillet 1896 +:
Volume Couleur
F s19 Te leuaitote el ete,
Agitation Réaction Densité
saleté tshotatele er nor le else pt x
CCR
Acidité totale Chlorures
sde +19 veus se 2e 073
3 litres. :
ambrée. : -:
fétide: -:
limpide. - -.
nul: ---:
mousse non persistante.
alcaline: - ::--
PAR LITRE PAR 24 HEURES à ; 28 7.77 23.31 0.73 2.20 11.34 34.047
Acide urique........ »
Albuminurie ........ 0 MUCINe 2eme 0 GiUCOSS NE out 0 ENAICAN ER Er ee 0 Péptones id. Xe 0 Pigments biliaires... 0 Urobiline.,.,..,...: abondante.
EXAMEN Du sAnG, 1° juin 1896.
Sérum :
. Écoulement facile par simple piqûre du doigt. Le sang est de couleur rose clair. L’éprouvette se remplit rapidement, mais à la fin le sang tend à se coaguler au niveau de la plaie.
Coagulation rapide.
Apparition du sérum au bout de cinq minutes.
Le caillot se rétracte au centre ; sa coloration est rouge. Après une heure et demie, la séparation est complètement effectuée : caillot rétracté au centre, cylindrique.
Sérum très abondant, plus coloré que normalement.
Au spectroscope :
Bande d’urobiline.
Assombrissement de la partie droite du spectre (pigments biliaires).
Réaction de Gmelin.
Réaction alcaline.
Numération. — N = 2.790.000 R = 1.662.219 G = 0.60 B = 4.650
Sang pur.— Hématies régulières, réparties en piles de 60 à 80 éléments, interceptant entreelles des espaces plasmatiques très peu larges; globules blancs peu nombreux.
Hématoblastes rares, isolés ou en amas sur les bords.
Pas de réticulum.
Pas de pseudo-parasites.
Examen du sérum, 16 juin 1896 :
Écoulement facile. Coloration rose.
Coagulation rapide. Au bout d'une demi- heure, apparition du sérum fortement coloré sur les parties latérales du caillot qui se rétracté au:cenitre es np, rs
Au bout d’une heure 1/4, le sérum 1 très abondant, trouble, d’un jaune rouge, occupe les 3/4 de l’éprouvette, tandis que le caillot, de plus en plus petit, se rétracte au centre.
Après 16 heures, sérum très abondant, jaune verdâtre. Caillot cylindrique rétracté au centre.
Après 24 heures (température 25 à 26°), le sérum tend à se colorer fortement en rouge par dissolution de l’hémoglobine. A sa partie inférieure, dépôt formé par des globules. Caillot cylindrique. Hauteur 1 centim. 1/2. Largeur 1/2 centim. Consistance élastique, mais avec une tendance à se laisser pénétrer par la pince. Légère tendance également à la dissolution.
Réaction faiblement, mais nettement alcaline ; au spectroscope en couche épaisse : Raïie d’urobiline.
Réaction de Gmelin.
Traitement : Régime lacté,
Lavements, Repos absolu au lit.
4 juin. letère tend à diminuer.
La malade va plus facilement à la garde-robe.
Le 6. Douleurs du côté du rein droit et dans le bas-ventre.
Le 10. Peu de douleurs.
Bon état général.
La malade demande à manger. On lui donne 200 gr. de viande crue.
Le 15. L'appétit augmente. On accorde un potage.
Le 17. Il ne reste plus qu'une légère douleur, d’ailleurs passagère, du côté droit.
CAT Es
Le 26. 1°" degré.
4 juillet. 2° degré.
La malade demande à aller au Vésinet.
Elle a repris des forces, mais le subictère persiste et les urines sont toujours colorées.
3° séjour à l'hôpital, 13 octobre 1896 :
La malade sortie au mois de juillet, passe près de quinze jours au Vésinet. Elle en sort, dit-elle, guérie, avec un teint rose et assure que sa peau n’était en rien colorée en jaune à cette époque. Rentrée dans son ménage, elle vécut près d’un mois sans trouble notable de sa santé.
A partir de septembre jusqu'à son entrée elle s’affaiblit, s’anémie, ses forces disparaissent, elle éprouve des étourdissements, des faiblesses, des douleurs dans le bas-ventre.
Depuis le 1° octobre elle a de la diarrhée. Les muqueuses se décolorent. Les conjonctives et la peau prennent une teinte ictérique.
Examen à l'entrée :
Malade très faible, pouvant à peine se lever, très amaigrie.
La peau a une teinte jaunâtre.
Les muqueuses conjonctivale et gingivale sont franchement jaunes.
Appareil digestif :
Langue sale.
Appétit médiocre, digestions lentes et pénibles.
Estomac très ballonné, descend presque à l'ombilic, donne un son très clair à la percussion.
Douleurs dans le ventre.
Diarrhée abondante : selles jaunes, très liquides.
Appareil respiratoire :
Rien à noter.
Appareil circulatoire :
Souffle doux, systolique à la pointe du cœur.
” Léger frémissement et souffle dans les veines jugulaires. Pouls normal.
Foie :
Douloureux à la pression.
Non augmenté de volume.
Rate :
Grosse, dure.
Se sent à la palpation sous les fausses côtes gauches. Corps thyroïde :
Un peu plus développé que normalement.
Urines :
Un demi-litre en 24 heures.
Très foncées, brunes.
Laissent sur les parois du vase un dépôt rose abondant. Réaction de Gmelin :
Au spectroscope disparition,de toute la partie droite du spectre. Ni sucre, ni albumine.
Appareil génital :
Rien à noter.
EXAMEN pu sAnG, 23 octobre 1896 :
