SYNONYMIE DU TYPHUS

préjuge rien , et fièvre typhoïde par M. Chomel et l^eaucoup d’autres médecins, à cause de l’analogie qu’clk offre dans ses symptômes avec le tjphus des camps , la maladie qui va nous occuper maintenant aurait souvent porte bien d’aulres dénominations . si , comme l’établit affirmativement M. Chomel, les maladies décrites par les auteurs et par lui-même sous le nom de fièvres continues graves ne sont que des variétés d’une même affection pathologique , quelle que soit la forme sous laquelle elles se montrent , inflammatoire , hdieu.se ^ murpieuse ^ adynamique , ataxique , lente nerveuse , et si, en particulier, les épidémies de fièvres continues de ces diverses formes, comme la fièvre angéioténique , observée à Mantes en i8o3

te

par M. Nayières, la fièvre muqueuse de Gœttingue décrite par Rœderer et Wagler , la fièvre bilieuse de Lausanne , qui a eu Tissot pour historien , etc., n’ont été que des épidémies de fièvre typhoïde; non plus que la plupart de celles dont on a publié la relation sous les diverses dénominations de /fèp-ze catarrhale grave ^fièvre catarrhale maligne , etc.

D’un autre côté, ces maladies, lorsqu’elles ont été observées sporadiquement , ont été appelées aussi fièvres piitiides , fièvres malignes , fièvres de mauvais caractère.

Il devient donc impossible d’établir quelque différence entre le typhus et la fièvre typhoïde , sous le rapport des noms qui ont été employés partout et dans tous les temps, pour désigner l’une et l’autre de ces affections, que les observateurs semblent eux-mêmes

avoir considérées comme identiques, à tel point que Cullen comprend dans un même genre avec le ty~ phus , la fleure lente nerveuse et la fièvre dite synoque putride , trouvant que ces deux pyrexies ne diffèrent pas essentiellement delà première, puisque, dans toutes ces variétés d’espèces, il y a toujours une disposition plus ou moins grande à la putridité ou à l’altération du sang ( i ).

Aussi verrons-nous, dans la suite de ce mémoire, M. le professeur Fouquier donner le nom de typhus a. des cas sporadiques de fièvre continue grave, d’apparence putride ou adynamique, qu’à la même époque on aurait désignés à la Salpêtrière , dans le service de Pinel, comme étant des exemples delà fameuse fièvre adynamique de ce célèbre nosographe, et qu’aujourd’hui dans le service même de M. Fouquier, on appellerait àt?,Jièvres typhoïdes. De même , si pendant le cours d’une épidémie de fièvres graves auxquelles M. Mistler a imposé la dénomination de fièvres typhoïdes, un cas vient à se manifester plus grave , accompagné de symptômes plus intenses , on voit aussitôt ce même médecin le qualifier de violent typhus. Pourquoi toutes ces variations dans le nom donné à une maladie actuellement observée , si ce n’est parce que, soit dans la condition d’épidémie, soit à l’état sporadique, il n’y a pas possibilité d’établir de différence, quant à la symptomatologie , entre les deux affections, ainsi que nous allons le démontrer dans le chapitre qui va suivre?

(1) ÈUm. de méd. prat., Paris, 1785, t. l", ctiap. 111, p. /il.

SYMPTOMATOLOGIE COMPAEÉE DU TYPHUS