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SN de 0 Voulant procéder par des couches horizontales, le scalpel subissait à tout instant un moment d'arrêt. [Il examine alors les choses de plus près, et voit non sans étonnement ces Vaisseaux convertis en canaux osseux qu'il pouvait extraire de la masse encéphalique sous forme de longs filaments, Le sujet sur lequel’ il faisait cette observation n'avait pas dépassé l’âge de 47 anset n’était pas mort d’une maladie du cerveau.

Enfin 1l est une lésion qui passe souvent inaperçue, c’est celle des artères coronaires lesquelles peuvent apparaître parfois comme un véritable cylindre osseux ; cette ossification des coronaires, nous avons eu tout | récemment l’occasion de la constater chez un individu qui ne présentait aucune trace d’athéromasie.

En réalité, il n'y a pas de segment d’artère qui ne puisse être le siège de lésions légères ou intenses à l’exclusion de toutes les autres. Lobstein et, après lui, Lécorché affirment que pas un vaisseau, y compris l’artère pulmonaire, n'échappe à l’athéromasie. Cependant des anatomistes ont cru devoir excepter de la règle générale l'artère pulmonaire. Bichat entr'autres prétend que cette artère ne s’ossifie Jamais, parce qu'elle appar--

tient sélon lui au système des vaisseaux à sang noir,

< -: « . , . , . F; c’est-à-dire au système veineux. Quoiqu'il soit vrai

que l’ossification de cette artère est extrêmement rare,

on peut néanmoins citer des exemples, soit d’excroissances osseuses dans les tuniques de cette artère, soit d’ossification complète, soit d’un état cartilagineux, le-

quel est toujours un premier degré d’ossification.

Enfin, bien que les grosses artères soient le plus souvent atteintes de sclérose, l’artère splénique fait parfois exception, et est plus souvent atteinte que l'aorte abdominale, les carotides, les fémorales et les sous-clavières, de sorte que, dit Lécorché, l'athérome ne paraît subir dans son développement le joug d'aueune loi parfaitement définie.

Charcot, cherchant à résoudre le problème, croit reconnaître que les plaques calcaires n'apparaissent pas indistinctement sur toutes les parties du système artériel, elles semblent procéder par zones, se montrant tantôt sur les artères de la tête, tantôt sur celles des extrémités, tantôt atteignant celles des viscères thoraciques et abdominaux. Enfin d'après Bizot, le nodus se développerait sur des points symétriques du système artériel.

Si quelques anatomistes ont cherché à connaître l’étiologie de ces lésions athéromateuses, aucun n’a pu découvrir la loi qui préside à leur répartition si variable, car, comme le dit M. Brault, non seulement toutes les localisations sont possibles, mais toutes les associations se rencontrent, c’est-à-dire que la plupart des segments artériels peuvent être lésés simultanément soit deux à deux, soit trois à trois, soit en plus grand nombre.

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